Консультация гинеколога /

Дисплазия 2,3 степени и гидросальпинкс — вопрос №3167679

50 просмотров

Здравствуйте,меня зовут Ольга мне 25 лет.
Анализ на цитологию показал дисплазию 2-3 степени и ВПЧ 1
еще гидросальпинкс который надо оперировать что в таких случаях делают ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хроническое воспаление по женски

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ситуация требует серьезного отношения, дисплазия 2-3 степени - предраковый процесс на шейке матки, если этот анализ вы получили после биопсии шейки матки, то следующим этапом обязательно следует лечение шейки матки - как правило это конизация шейки матки - иными словами удаляют пораженную часть шейки матки в виде конуса.
При поражениях 3 степени этим по стандарту занимается врач онколог, рекомендуется также проводить процедуру в онкологическом диспансере. Сама процедура проводится как правило под общим наркозом ( пациент спит) и занимает немного времени - в среднем 10-15 минут, во время этой же процедуры проводят выскабливание цервикального канала, с целью исключить патологию глубже и ничего нигде не оставить. После этой процедуры восстановление как правило происходит в течении месяца, в течении этого времени нельзя жить половой жизнью, поднимать тяжести.
В дальнейшем требуется диспансерное наблюдение в течении 2 лет с интервалом в 3, потом 6 месяцев.
По поводу ВПЧ, вопрос на сегодняшний день дискуссионный, нет препаратов с доказанной эффективность для лечения данной патологии - самое эффективное это вакцинация. В таких ситуациях она проводится как правило после удаления дисплазии, вопрос так же обговаривается с онкологом.
Вторым этапом уже решается вопрос с гидросальпинксом - начинают его с консервативного этапа- то есть без операции- это как правило антибиотики, противоспалительные лекарства и витамины, если это не помогает, то тогда могут переходить на оперативное лечение - опять же в зависимости от ситуации трубы могут сохранить - разъединяют спайки, удаляют жидкость и восстанавливают проходимость трубы, если это невозможно - проводят удаление трубы, но только с вашего согласия, после удаления трубы беременность может наступить только с ЭКО.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Теперь необходимо дообследование , проведение расширенной кольпоскопии, далее прицельная биопсия с гистологией и уже после лечение , это конизация шейки матки ,иссечение патологического участка ткани.

Гидросальпинск для начала пробуют лечить антибиотиками внутрь , также необходимо сдать анализ Фемофлор и половые инфекции , бак посев отделяемого влагалища с чувствительностью.

Если данные мероприятия неэффективны,то назначают хирургическое лечение .
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, при выявление в мазках CIN II-III( дисплазия 2-3) показана расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией, в некоторых случаях может понадобиться выскабливание цервикального канала. Дальнейшее лечение определяется с результатами биопсии! Как правило для женщин старше 25 лет, это хирургическое лечение-Конизация шейки матки(когда убирают часть шейки матки с патологически измененными тканями). Беременность при этом можно будет планировать не раньше чем через 6-12 месяцев.
Что касается гидросальпинкса, то тут показаниями к операции будут: бесплодие, хронические тазовые боли, планирование беременности. Показа лапароскопическая операция, в ходе операции уже определяется объем, в зависимости от состояния трубы, либо удаление трубы, либо пластика трубы.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, желательно сделать фемофлор скрин из цервикального канала для исключения других инфекций и воспаления, дисплазия 2-3 это показание для обследования на ВПЧ 21 тип и кольпоскопии, обязательно необходима биопсия для уточнения диагноза. Обычно после дообследования проводится конизация шейки матки. Желаю вам удачи
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Как правило, в похожих ситуациях рекомендуют сдать Фемофлор Скрин, который позволяет выявить возбудителей инфекционно-воспалительных процессов – бактерии, простейшие, вирусы. Также по результатам анализа определяют количество общей бактериальной массы, лактобактерий, дрожжевых грибков, микоплазм. Далее – прицельная биопсия для дальнейшей тактики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременна или нет
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эскапел побочки
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боли при мочеиспускании после па
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Ок и алкоголь
8 часов назад
700.00 р.
Софа
Свечи с с Индометацином (Берлин-Хеми) 50 мг
8 часов назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
81 отзыв
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение! Всё чётко и понятно объяснили спасибо врачу! Ответила на все вопросы. Очень...
— Наталья, г. Невинномысск
фотография пользователя
Акушеру Анна Коцуба
Анна очень подробно и доступно объяснила и расшифровала мне мой анализ. Спасибо большое. дала...
фотография пользователя
Внимательное Получила ответы на все вопросы Внимательное, доброжелательное отношение к пациенту