Боль в мышцах и суставах после ОРВИ — вопрос №3168507

Question

Боль в мышцах и суставах после ОРВИ — вопрос №3168507

Елена, Пятигорск

967 просмотров

25 апреля 2025

Добрый день!
В конце марта заболела ОРВИ. Были температура, ломка всех суставов, боль в горле, кашель, цистит. По назначению врача принимала Клацид, Бронхомунал.
От начала заболевания ОРВИ прошел месяц, но боль в мышцах и суставах сохраняется. Обычно она терпимая, дает спать, но ноет постоянно независимо от времени суток. Боль в лучезапястных суставах с обеих сторон, коленные суставы с двух сторон, нижние суставы в районе стоп. Боль по сторонам неравномерная, бывают блуждающие боли в мышцах независимо от нагрузки. Наружная мазь с Диклофенаком облегчения не приносит.
До марта болела ОРВИ в августе 2024, январе 2025. В январе при болезни СОЭ 40 (остальное норма), РФ 13,6, АСЛО 81, СРБ 7,55, ферритин 38, креатинин 78, мочевина 4,3, холестирин 6,69, витамин Д 19, в моче эритроциты 8 в п.з (остальное норма). 02.03 СОЭ 23, остальные показатели в норме.
30.03.2025 СОЭ 66 (остальное норма), СРБ 11,8, кальций 2,26, моча эритроциты 2-3 в п.зр., лейкоциты 8-10 (остальное норма).
После последнего ОРВИ пока анализы не пересдавала. Принимаю Тотема, Ярина Плюс, Омега 3, Цетрин, Авамис.
Вес при росте 164 см 66-67 кг.
Почему меня беспокоят боли до сих пор и что с этим делать?

Вопрос закрыт

температура

коленный сустав

лучезапястный сустав

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Добрый день, суставы не припухают, двигаются нормально, но боль чувствую как при движении, так и в покое. Болей внизу спины нет. Цистит лечила Канефроном и Фурагином. На посеве мочи ничего не высеялось.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Что при нагрузке, что в покое боль одинакова

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Псориаза нет

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 25 апреля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Елена,до того как вы переболели орви суставы не беспокоили никогда вас?
Сейчас помимо боли в суставах ещё есть какие либо жалобы?

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Суставы беспокоили с детства, когда была плохая погода и при температуре. В 30 лет сильно болели ноги (вены, мышцы, суставы). Назначили компрессионные гольфы, через месяц боли прошли.
Сейчас перед сном бывает температура 37,0, это вроде допустимо. Часто беспокоит горло - хр. тонзиллит - сразу пролечиваю.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 25 апреля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

В анализах высокие СОЭ и срб. Что может говорить о воспалительном процессе как и в суставах,так и в другой области в организме. Но учитывая болевой синдром суставной исключить дебют артрита обязательно нужно. Для этого следует
1. Выполнить узи беспокоящих суставов. Основных 2-х групп как минимум. Узи кистей рук + коленных суставов.
2. Сдать ревмопробы: РФ,АССР,антитела к виментину. И КФК
По результатам уже делать выводы относительно наличия воспалительного заболевания суставов.

Я бы ещё учитывая такие показатели крови обязательно посмотрела узи почек,брюшной полости,малого таза,выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Это минимум при стойком повышении СОЭ и срб.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Спасибо, узи почек в норме, брюшная полость дискинезия ЖП, малый таз норма, ФЛГ (февраль 2025) норма. Есть полип кишечника доброкачественный, проверять и удалять (если останется) буду в этом году.
С мышцами и суставами может психосоматика блуждающие боли посылать?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 25 апреля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Иногда после инфекционного процесса такие блуждающие боли в мышцах и суставах могут сохраняться до 1,5 месяцев,я не думаю,что здесь психосоматика,здесь нужно смотреть обязательно на узи есть ли там изменения. Если их там нет -опишут норму-это одно. Если там опишут изменения с признаками артрита -другое. Без до обследования не получится в этой ситуации

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Добрый день
1. Лучезапястные, коленные, у стопы. Не опухают. Скованности нет, просто ноют.
2. Ягодицы иногда болят с одной стороны
3. Нет
4. Клацид 2 табл по 500 мг 5 дней. Было жесткое дыхание. Пенициллиновый ряд не переношу

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 апреля

Ревматолог, Терапевт

В данном случае, желательно пройти обследование для исключения реактивного артрита, т.е артрита после инфекции.
1) свежая кровь на оак + СОЭ, срб, РФ, развёрнутую биохимию, повторил оам
2) пур урогенитального мазка на ИПП (посмотреть хламидии и уреаплазмы, которые могут давать реактивный артрит)
3) сдать кровь на аццп (маркер РА) и HLA-B27
4) УЗИ болезненных суставов

Подскажите боли в яголичной области больше в покое беспокоит, сидя, лежа? Или нагрузки усиливают боль?

Нпвп уже пили в связи с болью?

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

В ягодицах может возникнуть неожиданная боль вне зависимости от нагрузки, быстро проходит.
НПВП не принимаю. Только мазью мазала с Диклофенаком.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 апреля

Ревматолог, Терапевт

Мазь - это только местная терапия, желательно системно провести курс противовоспалительной терапии. Табл. Эторикоксиб 90 мг/сут или целебрекс 200*2 р/сут или ксефокам 8*2 р/сут. Хотя бы 14 дней.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля

Клиент

Спасибо. Курс нужно провести вне завистмости от результатов анализов?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 апреля

Ревматолог, Терапевт

Да, конечно, начинаете приём и сдаете анализы.

Пожаловаться

Елена, 28 апреля

Клиент

Здравствуйте
1. Почти постоянные, боль в лучезапястных пальцах усиливается при работе за компьютером.
2. Как на странно, боль при физических нагрузках может пройти совсем до того времени, пока я не лягу отдыхать
3. Нет, все двигается, несмотря на боль
4. Псориаза нет
5. Боли появились в конце марта во время ОРВИ. Лечила ОРВИ, думала ломка пройдет после выздоровления. Сейчас мажу иногда Диклофенаком.
6. Ночные боли бывают
7. Да, хр. Гастрит, ДЖВП, СРК

Пожаловаться

Елена, 28 апреля

Клиент

Усиливающий боли фактор - погода

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 28 апреля

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Боль в пояснице бывает?

Пожаловаться

Елена, 28 апреля

Клиент

Очень редко

Пожаловаться

Елена, 28 апреля

Клиент

Быстро проходит

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 28 апреля

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

По жалобам клиника воспалительной боли отмечается:
Врачи рекомендуют в таких случаях:
Hla-b27, рф, аццп, бх крови, оак + соэ, оам .
Рентген пораженных суставов.
Мрт кпс в режиме stir ( для исключения сакроилиита )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что происходит с пальцем?

8 ответов

2 февраля 2021

Олеся, Уфа

Вопрос закрыт

Температура и крутит , немеют конечности

5 ответов

8 декабря 2022

Мария, Мурманск

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Увеличены боковые желудочки

5 ответов

25 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T10:45:34+03:00

Здравствуйте,Елена. Скажите пожалуйста суставы визуально припухают? Скованность есть в них по утрам? Боль и в покое и при нагрузке одинакова? Нет ли у вас псориаза? Нет ли болей внизу спины? Чем вы лечили цистит? Делали ли посев мочи? Прикрепите пожалуйста последние анализы бланки для ознакомления.

Белослудцева Айгуль, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T12:30:08+03:00

Здравствуйте! Суставы, мышцы могут реагировать на инфекционный процесс в организме в течении 4-6 недель после инфекции. Для исключения аутоиммунных заболевании, артрита рекомендую дообследоваться:
Анализы СРБ, РФ, КФК
Сдать анализ на АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. Этот анализ показывает есть ли у Вас антитела, которые могут вызвать заболевание, а именно ревматоидный артрит. Они могут появляться до клинических проявлении, на самих ранних стадиях болезни.
АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
УЗИ кистей , лучезапястных, коленных суставов-покажет есть ли воспаление в суставе, синовиты, бурситы.
Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (переохлаждении, перегрузка суставов, инфекции, стресс и др. Местно на область суставов противовоспалительные гели 2-3 раза в день 10-14 дней (кетопрофен-гель или нимесулид-гель).При сильных болях обычно назначают противовоспалительную терапию коротким курсом 7-10 дней, в плане ЖКТ лучше всего коксибы (целекоксиб или эторикоксиб).

Савастьянова Вера Владимировна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T13:37:43+03:00

Добрый день.
1. Какие конкретно суставы вас беспокоят? Они опухают? Есть в них утром скованность?
2. Боли со стороны спины, поясницы, ягодиц вас не беспокоят?
3. Страдаете ли вы псориазом? Может кто-то из родных?
4. Почему получали клацид на фоне инфекции? В какой дозе и как долго?
5. Анализы ваши к сожалению нельзя интерпретировать, они сданы на фоне инфекции. Нужно пересдавать и оак и срб и оам. О других анализах напишу после ответа на вышеуказанные вопросы.

Назаренко Арина Игоревна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T14:26:25+03:00

Здравствуйте.
Проявления реактивного артрита на фоне перенесенного ОРВИ может сохраняться на протяжении 4-6 недель. Однако важно не пропустить дебют системного заболевания.
Обязательно нужно сдать кровь на ОАК+СОЭ, СРБ, чтобы посмотреть в динамике. Если повышение было связано с острым заболеванием, сейчас они должны нормализоваться.
РФ, АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ лучезапястных, коленных суставов на предмет синовита. Этого будет достаточно для определения дальнейшей тактики

Accepted Answer · 2025-04-28T01:06:40+03:00

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6. Ночных болей не бывает?
7. Хронические заболевания ЖКТ имеются ?