Консультация нефролога /

Повышен калий в крови — вопрос №3169422

211 просмотров

Сдала кровь б/х и в результате калии 5.3 и холестерин общ 5.34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте!
Если техника забора крови была нарушена, или долго хранилась, мог произойти гемолиз крови, в результате которого высвободился внутриклеточный калий. Отсюда и немного повышенный результат. Также калий может повышаться, если в питании преобладают продукты богатые этим микроэлементом. Такие как бананы, авокадо, шпинат, картофель, бобовые, орехи.
Учитывая, что уровень креатинина и мочевины у вас в норме, это не проблемы с почками.
Холестерин действительно повышен, но не критично. В таких ситуациях рекомендуют сдать расширенную липидограмму (ТГ, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП). Кроме того необходимо придерживаться средиземноморского типа питания, которое направлено на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар по 1000 мг в день, 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
А то что значение повышен эритроцитов? Я пропиваю канефрон это же статин? Из-за него может быть повышение калия?
Терапевт
Нет, канефрон это препарат для профилактики и лечения заболеваний мочевыделительной системы. Это не статин, на уровень холестерина никак не влияет., так же как и на уровень калия.
Вас беспокоили жалобы со стороны мочевой системы? Было болезненное мочеиспускание? Может быть камни в анамнезе?
В моче да, действительно, есть небольшое повышение эритроцитов.
Клиент
Не беспокоит, по узи не большое количество звеси! Эритроциты не снижаются больше полугода, не знаю как все привести в норму
Клиент
Планирую б это может как то повлиять?
Терапевт
Эритроциты могут быть повышены как раз таки в связи с взвесью, которая определяется по узи. Иногда эта взвесь (песок) может следуя по мочевыводящим путям немного травмировать их, и тем самым в моче они уже появляются.
Как правило, это не противопоказание к беременности, но лучше все таки устранить эту причину, чтобы во время самой беременности не было никаких проблем.
Нефролог
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, Ваш пол и возраст. Какие есть хронические заболевания? Какие-то препараты принимаете?

Калий очень «капризный» показатель, на его значение может влиять нарушения забора крови, а именно, если рука была длительно и сильно перетянута жгутом, или по причине длительного хранения пробирки с кровью.
Повышение калия небольшое, поэтому рекомендую пересдать кровь на калий, возможно, в другой лаборатории, по возможности попросить сильно не затягивать жгут.
Снижение функции почек может приводить к гиперкалиемии, но показатели азотемии (креатинин, мочевина) в норме, поэтому почки здесь, вероятно, не при чем.

Пари повышении общего холестерина имеет смысл сдать липидный профиль (ЛПВН, ЛПНП, триглицериды). При повышении атерогенной фракции «плохой» выполняется УЗДГ брахиоцефальных артерий на предмет атеросклеротических бляшек, далее по результатам решается вопрос о необходимости терапии.

По общему анализу мочи имеется повышение эритроцитов. Впервые такие значения?
В таких случаях сдаётся анализ мочи с определением морфологии эритроцитов (изменённые/неизмененные), это даёт подсказку, из какого отдела мочевыводящих путей они идут (изменённые- из верхних, неизмененные- из нижних)
Прикрепите результаты узи по возможности.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Да, действительно жгут перетянули! Обязательно пересдам и до сдам допы!
Эритроциты наблюдаю уже полгода, пью канефрон 2мес, сдавала посев и Нечипоренко только
Нефролог
Уточните, пожалуйста, Ваш пол и возраст. Какие есть хронические заболевания? Какие-то препараты принимаете?
Чтобы поточнее Вас сориентировать касательно эритроцитов. Заодно функцию почек посчитаю.
Клиент
Узи добавила
Клиент
40 жен
Канефрон
Клиент
Планирую б-ть это как то может повлиять?
Нефролог
Изолированная микрогематурия требует исключения урологической патологии, тем более, что каких-то других маркеров поражения почек не наблюдается (нормальная функция почек, СКФ(скорость клубочковой фильтрации 89 мл/мин, при норме выше 60), отсутствие протеинурии (белка в моче), приличная толщина паренхимы почек по узи).
Поэтому первоначально я бы определилась с типом эритроцитов, как писала выше. Этот анализ обычно входит в оьычный ОАМ, просто у лаборатории заранее уточнить, что пропишут этот момент. Если эритроциты неизмененные, то консультация уролога для определения дальнейшей тактики, доп исследований (кт с контрастом?) По узи взвесь, может быть она даёт эритроциты. Также при наличии эндометриоза могут появляться эритроциты.
Насчет беременности, сначала хорошо бы определить причину микрогематурии, а так думаю, что противопоказанием не будет.
Клиент
Спасибо, буду сдать анализы
Скажите к вам можно попасть на прием?
Нефролог
К сожалению, на данный момент консультирую только онлайн. В профиле у меня есть личные консультации, если понадобится. Но, я думаю, что у Вас все-таки моменты со стороны урологии или гинекологии. Пока по картине больше на это похоже.

Ещё забыла уточнить, артериальное давление не поднималась?
Клиент
У меня в среднем 110 на 80, с давлением нет проблем! Но вот еще анализ пришел витамин д понижен
Нефролог
При заболеваниях почек могут быть подъёмы АД, поэтому спрашиваю. Хорошо.
При сниженном уровне вит D рекомендуются к приёму лекарственные формы (вигантол/аквадетрим), не БАДы. Если вит д ниже 20 нг/мл, то 6.000-8.000 МЕ в сут 8нед; если 20-30 нг/мл- 6.000-8.000 МЕ в сут 4 нед. 3 дня перерыв, контроль анализа, если в норме, то назначается профилактическая дозировка 1.000-2.000 МЕ в сут.
Нефролог
Здравствуйте! Холестерин действительно повышен, эта проблема часто встречается у пациентов в связи с особенностью питания и современного образа жизни. Вы не указали свой возраст, поэтому скажу в целом, что назначение лекарственной терапии повышенного холестерина начинается с 40 лет при наличии определенных показателей, их определяет врач. Исключением являются случаи с семейной гиперхолестеринемией, но этот диагноз подтверждается генетическим исследованием, тк что, если хотите уточнить этот момент, лучше решать это очно. В целом попробуйте придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3 в дозе 1000-1500 в сутки. Калий является показателем, который меняется в течение дня в зависимости от разных факторов, от питания, состояния организма. Если повысился в одом анализе, то ничего страшного. Однако если будете сдавать несколько раз, с правильной подготовкой (натощак, в день перед исследованием исключены физ нагрузки), и калий будет выше нормы, следует обратить внимание на это и дообследоваться.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. В крови повышен уровень холестерина, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, рекомендован Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 - 8 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету.
После рекомендовано сдать липидограмму и в зависимости от полученных результатов продолжительность применения может измениться.
Общий анлиз мочи без признаков воспаления, умеренное количество эритроцитов. Возможно причина в погрешности сбора. В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-25 02:04:41
25 апреля
Анонимный пользователь, 25 апреля
Из-за анализа мочи пропивала канефрон 2мес по 6т/д
По узи все в норме
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Сергей Николаевич Пузин
15 отзывов
Нефролог
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег