Что вас беспокоит?
Отит с жидкостью
Доброго времени суток! В среду заболела ОРВИ, в чт появилось ощущение заложенности уха. Сильно болело горло лечилась ромашкой и Лизобакт так как на грудном вскармливании малыш почти 6 месяцев. Соплей практически не было, но слизи в горле много было. В чт к ночи уши закладывало. То отпускало, в пт уже сильно заложило, вчера заложенность была сильная, когда иду по улице не слышу своих шагов буд то и стоит гул, ощущение кастрюли на голове очень неприятно, сегодня утром вставала и ощущение воды в ухе я ее прям слышала. И когда глотаю слышу шелест в ухе с чт еще наверное. Температуры не было, все время почти на ногах я, сегодня осмотрел меня лор, диагноз : Правосторонний экссудативный средний отит, двусторонний евстахеит. Назначил Амоксиклав. Верное ли лечение? Болей в ухе не было. Сегодня только с утра появилось ощущения давления в ухе, сильная заложенность, и слегка боль в ухе. Малыш какой то стал капризный, переживаю не вредно ли ему то, что он кушает тоже антибиотик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как я понимаю антибиотик уже начали принимать?
Экссудативный отит конечно заболевание неприятное, но чаще всего вызвано вирусной инфекцией, наличием отёка и воспаления в полости носа и носоглотки. Редко когда есть необходимость применении антибиотиков.
Как дышит нос на сегодняшний день? Есть ли какой-то отдельная из носа?
Татьяна Владимировна, я выпила с утра одну таблетку. Нос дышит все время. Не знаю почему такое произошло, то ли от горла, но есть ощущение где внутри будет то оттек, но нос все время дышал хорошо. Я утром 1 таблетку выпила, может не принимать отменить. Беспокоит чувство заложенности сильно, выпила парацетамол еще, на ночь доктор назначил назонекс. Помогите пожалуйста как быть!
При эксудативном отите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, или капли Если нос закладывает ещё сильно. После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Также внутрь рекомендуется принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, стимулирует хорошо вывод слизи из носа и среднего уха.
При наличии склонности к аллергии добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Антибиотик вообще играет последнюю роль в этом лечении. Главное это снять отёк .
Также на чистый нос делать массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, самопродувание ушей.
Татьяна Владимировна, нос дышит все время, свободно дышу, но ощущаю, что внутри буд то есть оттек. Ухо так плохо слились ощущение, что там вода тотально это очень неприятно. А как быть с антибиотиком? Просто отменить? Наокнекс у меня есть дома. Я кормлю малыша, все эти препараты разрешены? Я так понимаю, вода не быстро уйдет, прям не могу выдержать это состояние. Оно меня пугает сильно(
Синупрет не разрешен при ГВ. Антибиотик придется уже принимать и дальше, в течение 5 дней хотя бы.
Нужно делать самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок - помочь слуховой трубе открыться, чтобы запустить воздух в уши, выпустить жидкость.
Принятый ответ
Здравствуйте
Экссудативный средний отит как правило развивается из-за нарушения аэрации полости носа на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Лечение при экссудативном среднем отите и тубоотите нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, називин можно при гв?
Да, этот препарат разрешен как при гв так и грудничкам
Принятый ответ
Здравствуйте , при диагнозе экссудативный отит как правило лечение следующее :
- промывание полости носа гипертоническим раствором 3 раза в день
- нос капли Називин детские по 1 кап 3 раза в день -3 дня ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) - именно капли, не спрей ( при дисфункции слуховой трубы лучше действуют капли так как они попадают в устье слуховой трубы в глотке ) - после капель самопродувание
Антибактериальную терапию добавляется если на фоне лечения сохраняются жалобы и нет положительной динамики .
Эффективны следующие манипуляции :продувание слуховых труб по Политцеру - улучшает функционирование слуховой трубы ,пневмомассаж барабанных перепонок . Добавить физиолечение.
Избегать попадания воды в ухо.
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Принятый ответ
Здравствуйте
Диагноз который поставил лор врач не требует антибиотика,он требует лечения носа адекватного и упражнений так как причина экссудативного отита и евстахеита в воспаоении носоглотки,то есть развивается га фоне орви
Что ещё назначено кроме антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте , При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость )она может находиться у ребенка до 3-х месяцев , но чаще проходит самостоятельно за 3-4 недели и не требует лечения антибиотиками .
Такой отит возникает на фоне отека в носу , поэтому лечение проводится через нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Для оценки активности воспаления рекомендуется сдать анализы ( оак и срб ) . При наличии признаков бактериальной инфекции , добавить к лечению антибиотик .
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад18 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 6 часов назад15 ответов