Лечение пневмонии после выписки — вопрос №317966

Question

Лечение пневмонии после выписки — вопрос №317966

Людмила, Урай

1976 просмотров

9 октября 2020

В больнице с диагнозом U07.1, осложнением U18.9 двухсторонняя полисегментарная пневмония, КТ 3 , был 6 дней. Сказали, что этих дней достаточно. Нам странно, может сейчас антибиотики сильнее...Температуры, кашля нет, просто слабость. Боимся осложнений Эпикриз прикреплю. Ваши рекомендации

Вопрос закрыт

лечение пневмонии дома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите результат КТ. Что сецчас принимаете?что на данный момент беспокоит, какая температура?

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Екатерина, на руках первый результат КТ, могу его показать. Второй результат нам не дали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 октября 2020

Невролог, Терапевт

Давайте первое. Тут нужно смотреть динамику, процент поражения легких высокий

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Екатерина, выставил

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 октября 2020

Невролог, Терапевт

Тут желательно продолжить антибиотик до 10 дней, подс таблетки серрата по 1 таб 3 раза в день 10 дней, она поможет пневмонии быстрее разрешиться, предотвратит развитие фиброза.
В остальном соблюдать рекомендации по выписке. Повторить анализ колви, мочи, СРБ через неделю.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 9 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! я правильно поняла, что КТ делали только один раз?

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Алина, делали 28.09 и 3.10. Первый КТ2, второй КТ3

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 9 октября 2020

Терапевт

то есть, по КТ была отрицательная динамика? вам антибиотики денлали только 6 дней ?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Алина, да, отрицательная, поэтому положили. Сегодня меня выписали, но КТ не сделали. Что с моими легкими не знаю.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 9 октября 2020

Терапевт

по выписки вы получили вполне хорошошее лечение, смущает только, что антибиотик всего 6 дней, при такой форме пневмонии нужно минимум 10.
в остальном по описанию динамика хорошая, не всегда процент поражения соотвествует клинике. У вас состояние хорошее,
Продолжайте делать дыхательную гимнастику, пить грудной сбор.
повторите все анализы через неделю.

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 9 октября 2020

Терапевт

Уважаемый Сергей! Слабость как остаточное явление после перенесенной пневмонии может сохраняться. Процесс восстановления после коронавирусной инфекции может занимать длительное время. А пока придерживайтесь рекомендаций, которые Вам дали.
-обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если у Вас невероятная слабость и не можете встать с кровати, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры первое время может отмечаться как остаточное явление, но она будет невысокая до 37,5 как правило, ее сбивать не нужно
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Процент поражения у вас достаточный по кт, но при хорошем самочувствие и нормальных анализах антибактериальная терапия не требуется, воспаление уйдет. КТ при хорошем самочувствии нужно сделать через месяц, не раньше. Гимнастику-обязательно. Добавьте флуимуцил или АЦЦ 600 мг 2 раза в день на 1 месяц для предупреждения фиброза, витамин Д 2000 ед на месяц. Нужно сдать Д димер это показатель тромбообразования, при повышении его добавить антикоагулянты. И еще, учитывая большой процент поражения я бы рекомендовала обсудить с вашим врачом назначение гормонов на 1 месяц для прежупреждения формирования фиброза, препараты серьёзные, самостоятельно принимать нельзя, но в небольшой дозе на месяц дают хороший эффект. Анализы обязательно повторить через 10-14 дней

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Наталья, какие советуете антикоагулянты (если что) и гормоны?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Посмотрела ваше первое кт,оно подробно описано, не как в больнице. Лучше продолжить антибиотик, у вас скорее вирусно-бактриальная пневмония, продолжить левофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 7-10 дней. И проконтролировать печень, показатели уже повышены, но не сильно

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Наталья, дипиридамол пить?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Обсудить с врачом после получения Д димера прием Эликвиса 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг на месяц. Из гормонов-метипред на пару недель, дозу должен подобрать лечащий врач. И антибиотик продолжить

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Наталья, хорошо, чем поддержать печень?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

При приема антикоагулянтов не нужно. Это антиагрегант. В рекомендациях его по лечению коронавирусной инфекции нет, я в своей практике не использую

Пожаловаться

Людмила, 9 октября 2020

Клиент

Наталья, а ацетилсалициловую кислоту пить? Они назначили

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Тоже самое касается и аспирина, как и дипиридамола ( это курантил). Уж лучше курантил) там есть еще ряд действий у него.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кт заключение

5 ответов

28 октября 2020

dokukina-oa@mail.ru

Вопрос закрыт

КТ 36% но нет кашля и высокой температуры. Нужно ли срочно в больницу?

5 ответов

13 декабря 2020

Александр

Вопрос закрыт

Внебольничная пневмония

3 ответа

17 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-09T15:01:35+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

По печени -пока диета. Если при динамике АСТ и АЛТ будут 90-100-120 добавить Гептрал утром и в обед, на месяц, потом анализы в динамике. Пока не нужно.

Принятый ответ