СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Симавик при увеличенной щитовидной железе

Добрый день, мне 34 года. А анамнезе поликистоз яичников, инсулинорезистентность (утро 6.2-6.9) и повышенное АД (140). Врач назначила мне Симавик после сдачи анализов и узи щитовидки. Но на сегодняшний день 20 дней задержки и сдать анализ не получается. узи щитовидки сделала, она увеличена 19,77, есть два кистообразных узла. Анализ на кальцитонин делала-1. Панкреатита не было никогда, только гастрит. Могу ли я уколоть себе минимальную дозу 0,250? А при наступлении к.д. сдать все анализы?

Повышен Сахар, АД, Гастрит, поликистоз, нестабильный цикл
34 года
28 Апреля 2025·Просмотров: 508·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Увеличение щитовидной железы не является противопоказанием к назначению семаглутида (Семавик). Он противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы сейчас и в анамнезе. Вы его исключили по уровню кальцитонина в крови - 1,0 пг/мл - норма. Поэтому можете начитать по схеме, которую вам назначил ваш доктор.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Основной показатель который смотрим при постановке препарата семавик, это показатель кальцитонина при наличии узлов щитовидной железы, он у вас в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Можно начать ставить препарат, позже в процессе постановки можно сдать остальные анализы, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. На любой из доз можно оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. Дополнительно пройдите УЗИ брюшной полости для исключения возможных противопоказаний.

Принятый ответ

Здравствуйте. Медуллярный рак исключен кальцитонин не повышен, и нет острого панкреатита, препарат не противопоказан, но ещё сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза, ферритин, витамин д. Если имеете ввиду половые гормоны то на 2-5 день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие анализы назначены сдавать в начале цикла?

Увеличенная щитовидная железа не является противопоказанием к терапии семаглутидом.
Уровень кальцитонина 1 пг/мл - норма, исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Поэтому можно начать терапию прописанную врачом.

Напомню, в течение терапии семаглутидом обязательно применение методов контрацепции (применение при беременности противопоказано)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Биохимия, Лг, общ прогестерон, ДГЭ-А, ФСГ, Экстрадиол, 17-он прогестерон, ОАк, ферритин, % насыщения трансферрина железом, глюкоза, глицин гемоглобин, ТТГ, общ белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общ холестерин, ОПВП, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, общ билирубин, альфа-амилаза.

Если раньше не было серьезных отклонений, то применение допустимо.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.