Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3180706

Что вас беспокоит?

Ниша в рубце после кс

Была на офисной гистероскопии нашли нишу в рубце после кесарево сечения . Кесарево сечение было 2020 г . Была на мрт с контрастом ниша подтвердилась . Можно ли выносить с таким рубцом беременность ? Забавно , что за все 5 лет на узи никто никогда ее не видел , а специалисты были разные 😅 мрт прилагаю.

29 лет
28 Апреля 2025·Просмотров: 3172·Мария, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте. Мрт достоверный метод диагностики состоятельности рубца на матке. Если по мрт есть ниша ,то необходимо сначало сделать пластику рубца и через год планировать беременность. Наличие ниши это симптом несостоятельности рубца. Есть риск разрыва рубца во время беременности

Асиет Шихамовна, пластика нужна если даже толщина рубца 0.7 см ?

Я не про толщину рубца, а про нишу. Это дефект рубца

Асиет Шихамовна, я знаю , что это дефект . Я слушала , что у кого рубец меньше 3 мм тем показана операция . Поэтому и спрашиваю что даже с таким рубцом 7 мм 🫤 нужна операция с Нишей ?

Рубец от 2.8 мм можно вынашивать. Проблема не в толщине рубца у вас . Даже если он будет и 7 и 10 мм и больше и есть ниша, риск разрыва матки высокий

Асиет Шихамовна, спасибо большое за ответ )

Пожалуйста. Удачи вам)

Принятый ответ

Здравствуйте, размеры рубца менее 3 мм или наличии ниши обычно говорит о несостоятельности рубца, как поведет рубец во время беременности заранее к сожалению узнать не можем. Обычно в таких случаях рекомендуют пластику рубца .

Наталья Игоревна, рубец сам 0.7 см , ниша глубиной 0.6 см. Толщина как я понимаю рубца хорошая . За счет толщины рубец все равно может не выдержать ?

Может и при такой толщине рубца, заранее предугадать мы не можем, но риски повышаются при наличии дефекта

Наталья Игоревна, спасибо за ответ )

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно если при офисной гистероскопии определяется ниша- это указывает на несостоятельность рубца, и уже является показанием для метроплпстики, даже без проведения МРТ.
Также ниша может проявляться клинически в виде ациклических кровотечений, обильными и продолжительными менструациями, болями внизу живота, связанными с циклом и при половом контакте.
Если есть указанные жалобы дополнительно к результатам МРТ и гистероскопии, то желательно перед планированием беременности провести метропластику.
Если нет, то можно вступать в беременность.

Ирина Геннадьевна, подскажите пожалуйста на практике женщины с нишами в рубце донашивают беременность ? И как такая беременность протекает ?

Обычно беременность протекает благоприятно, без схваток риск разрыва матки по рубцу низкий.

Ирина Геннадьевна, спасибо большое за ответ )

Ирина Геннадьевна, вот в прошлом месяце я узнала об этой нише . А так все пять лет делала узи и все говорили на узи что состоятельный . 7 мм . Сегодня я сделала тест на беременность , задержка 2 дня . Тест показал две жирных полоски , электронный показал 2-3 недель. Беременности . Я в панике . Что делать ? Как только узнала о нише тут же пришла беременность . Забеременеть не могла 9 месяцев . Ходила узи , мазки . Выяснять причину . И тут увидели на гистера и мрт нишу . Все по разному пишут кто пишет до 0,5 см глубиной , кто 0,6 . Но сам шов 7 мм . Помогите пожалуйста советом . Конкретно что я должна сделать ? Пойти на узи через две недели.узнать куда прикрепился ? Реву 😭

Принятый ответ

Здравствуйте! Состоятельным рубец считается при толщине 3 мм и более, по данным мрт у вас рубец 7мм,но вот по поводу присутствие ниши в рубце ,это всегда риск разрыва матки по рубцу во время беременности, в таких случаях рекомендуется проведение метропластики - то есть ушиванием дефекта и дальнейшее планирование беременности.

Дарья Константиновна, подскажите пожалуйста на практике женщина может выносить беременность ? Или отправляют на аборт ?

Мария, под чётким наблюдением, да, но соглашусь со своими коллегами это риск. Тут есть 2 варианта развития, и решение должны принимать вы, я к сожалению здесь не могу выбрать какой то определённый исход. Либо пролонгировать беременность под тщательным контролем, либо прерывания с последующей метропластикой.
Риски есть в обоих случаях.

Дарья Константиновна, спасибо за ответ )

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие рубца на матке размером менее 3 мм или выявление ниши в области рубца, как правило, свидетельствует о его несостоятельности. Прогнозировать поведение рубца в процессе беременности не представляется возможным. В подобных ситуациях обычно рассматривается возможность хирургической коррекции рубца

Кристина Эдуардовна, а что делать если уже беременна ? Какие действия ? Задержка 2 дня . Тесты показывают две жирных полоски . Электронный тест показывает 2-3 недели беременности . Получается я только с помощью МРТ узнала о нише в прошлом месяце . А в этом оказалась беременной ….рубцу пять лет , толщина 7 мм . Но ниша есть на гистероскопии сказал. До 5 мм глубина . Я в панике . Беременность желанная . Я всегда проходила узи и все говорили хороший рубец . На 9 цикл планирования получилось забеременеть . И то когда я пыталась найти причину почему не получается … а тут эта ниша

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.