Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1430648

Что вас беспокоит?

Ниша после кесарева, несостоятельность шва

Здравствуйте. Было кесарево сечение в 2016 и 2018 г. После последнего кесарева , после окончания кормления грудью (кормила 1.9г) и начала месячных беспокоят мажущие выделения коричневого цвета в течение недели после окончания менструации. Изначально ставили эндометрит, потом эндометриоз, после последнего узи поставили :несостоятельность рубца, ниша в рубце с гемморагическим содержимым. Подскажите пожалуйста, если было уже 2 кесарева и я захочу ребёнка, после пластики не опасно ли будет 3е кесарево? И если беременность не планирую, опасен ли несостоятельный шов? Мажущие выделения прекратятся только после пластики? Результат последнего узи прикрепила Заранее спасибо

Тонзиллит, гастрит
31 год
26 Июня 2023·Просмотров: 1919·Екатерина, Москва

Здравствуйте. Само по себе истончение рубца- не опасно. Но беременеть нельзя - контрацепция 100%. А если планируете беременность- операция однозначно. По поводу мажущих выделений, эндометриоза- в течении 6 месяцев гормональная терапия(КОК с диеногестом)

Олеся, а скажите пожалуйста, мажущие выделения от ниши или от эндометриоза в моем случае? Просто я боюсь принимать кок, т.к. пила их 3 месяца и сгустилась кровь. Если их не пить и оставить как есть , это опасно? (Если не учитывать возможную беренность)

Олеся, и если пропить 6 месяцев кок , то мажущие выделения пройдут?

Олеся, пила Джес плюс 3 мес

Мазню даёт эндометриоз. Когда пьёте КОК- раз в квартал сдавать коагулограмму, пропить флебодиа в качестве профилактики тромбозов и варикоза. Если эндометриоз себя начал проявлять- далее возможно распространение. Вы можете пока начать дюфастон с 5 по 25 дни цикла по 1 таб *2 раза в день хотя бы месяца 3 . Посмотрите как будут ходить. Далее если продолжится мазня после Дюфастона в последующие месяцы - тогда перейти на диеногест

Джес эндометриоз не лечит

Не 100%, это индивидуально. Нужно смотреть в динамике.

Олеся, меня просто эта мазня беспокоит уже 3 года почти. Врач узи сказала что с маткой критичного ничего нет. Сказала что при выраженном эндометриозе матка неровная и раздутая. Из за упущенного времени эндометриоз мог разростись чтобы небыло видно на узи?

Эндометриоз может разрастаться и за пределы матки.

Олеся, это было бы видно на узи?

Здравствуйте!На фото не очень понятно толщину рубца.Но,действительно,есть риск,что рубец несостоятельный.Вне беременности это вам никак не помешает.Насчет беременности: нужна консультация в перинатальном центре по поводу состоятельности рубца.Если несостоятельный,то пластика.Насчет коричневых выделений: начните принимать КОК с диеногестом Жанин/ Силует/ Клайра

Мария, а сколько нужно принимать кок чтобы мазня ушла ? И после отмены может возвратиться?
Если сделать пластику, выделения могут прекратиться?

Мария, у меня брали аспират , в нем только эндометрий и кровь. Ну вдруг это имеет значение

Постоянно нужно принимать.Эндометриоз и после пластики останется,никуда не денется,если это эндометриоз.Если только в рубце изменения,то после пластики все в норму придет.
Выбирайте хорошего врача,специализируещегося на метропластике.

Мария, а врач может определить где эндометриоз ? В матке или на рубце?

Принятый ответ

Во вреия операции-конечно может.По УЗИ эндометриоз рубца точно,но не факт ,что в матке нет.

Мария, я поняла, спасибо

Добрый день! У Вас ниша в рубце с очагом эндометриоза. Лучше всего, сделать пластику рубца и забыть о проблеме. Прием КОК - это временная мера, при отмене машущие выделения возобновятся

Илона, то есть эндометриоз только в нише и если её убрать мазня прекратиться?

Илона, а если делать пластику, мне можно будет беременеть? После 2х кесаревых...

Екатерина, конечно, после пластики Вы можете беременеть, мазня тоже прекратится. Я оперировала и третье, и четвертое кесарево

Илона, а скажите пожалуйста, восстановление долгое после этой операции? Через сколько можно беременеть?
Просто меня лечат 3 года почти непонятно от чего. Брали аспират , пила кок и ничего не менялось. Вы мне надежду дали что это может закончится ❤️
Я не знала что эндометрит может быть только в отдельном участке, врач ущи говорила что матка в нормальном состоянии

Эндометриоз может быть локальным, в одном участке, у Вас это ниша рубца. Восстановление после метропластики 1-1,5 года

Илона, спасибо большое. Будем решаться на операцию....

Принятый ответ

Удачи Вам!)

Здравствуйте. Если будете беременнеть, то обязательно метропластика. После неё должно пройти 2 года. Но как показывает практика, после метрпластики руьей все равно тонкий. Но попробовать надо, если планируете беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.