Что вас беспокоит?
От вальсакора пекут щеки
Добрый вечер )Помогите советом пожалуйста ,я в шоке ,и незнаю что делать теперь . https://sprosivracha.com/questions/3142571-povyshaetsya-tretiy-den-davlenie Здесь я уже спрашивала совет как быть ,начала прием вальсакора ,давление нормализовалось ,130/80,120/70, но появилась друга проблема (((Начало печь ,гореть и колоть лицо ,у меня розацеа ,была в ремиссии ,сейчас лицо стало хуже чем было когда пила горячее . В интернете нашла информацию ,что гипотензивные препараты могут провоцировать ухудшение ,задав вопрос кардиологу которая назначила врльсакор,она опровергла эту информацию и сказала продолжать пить. Скажите пожалуйста ,что теперь делать ? Если все препараты от давления получается будут ухудшать состояние кожи . Бросать пить боюсь вальсакор ,боюсь .что шарахнет давление и будет инсульт
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно индивидуальная непереносимость препарата. Из всех антигипертензивных препаратов самыми нейтральными в плане влияния на кожу это как раз препараты из группы сартанов (в данном случае вальсакор) и ИАПФ.
Возможен прием еще бетаблокаторов. Посмотрела у Вас по экг склонность к тахикардии есть.
Вариант поменять вальсакор на другой препарат из группы сартанов (возможно на телмисартан) , а если есть тахикардия , то попробовать например небиволол в малой дозе. Обсудить терапию с лечащим доктором.
Помимо вальсакора какие-то препараты еще принимаете , которые могут влиять на кожу? (Индапамид например?) или может накануне принимали препараты с фотосенсибилизирующим эффектом (антибактериальная терапия)?
Наталья Владимировна, тахикардия у меня скорее всего из за того ,что я очччень мнительная ,очень и очень ,каждая болезнь - я умираю и со всеми прощаюсь ((((Да,я пила антитбиотик 5 дней амоксицилин экспресс и капала нос назонексом 10 дней , у меня был гайморит ,антибиотик не пью со среды ,назонекс не капаю только со вчера. Можно ли вообще как то понять давление от нестабильной нервной системы или гипертония все таки ?
На протяжении какого времени идет подьем АД? И есть ли четкая связь со стрессом?
Для уточнения, что с АД в течение суток можно провести СМАД.
Сосудосуживающие капли, тем более гормональные (как Назонекс) могут провоцировать подьем АД и тахикардию.
По поводу антибиотика. В анамнезе указана аллергия на Цефтриаксон. Этот препарат из группы цефалоспоринов перекрестный с пенициллинами. То есть велика вероятность аллергической реакции и на амоксициллин (это я по поводу розацеа). И плюс после антибактериальной терапии могла нарушиться кишечная микрофлора, что тоже могло повлиять на кожу.
Факторов много , как со стороны повышения АД, так и со стороны кожных проявлений. Нужно искать причину, разбираться, подбирать лечение.
Если колебания АД возникли на фоне приема данных препаратов. То лучше конечно дождаться восстановления организма, как минимум месяц и далее уже обследоваться по гипертонии.
Наталья Владимировна, а как быть с вальсакором ,если делать суточный мониторинг?его нужно отменять ? Аллергия на цефтриаксон не подтверждена ,мне его с детства кололи ,а потом в одну из болезней после укола уефтриаксона и лидокаина пошла красными большими пятнами . На пенициллины сдавала анализ на аллергию ,он отрицательный. И пока пила антибиотик,сыпи не было , и сейчас не ,только вот лицо пекло и печет. Если честно я незнаю от чего давление ,оно бывало и раньше скакало,но само в норму приходило. А сейчас начался подьем после сильной боли в шее. А ,что сейчас делать ?Как восстанавливаться ?
Наталья Владимировна, если отменить на пару дней впльсакор ,чтобы посмотреть реакцию кожи ,если у меня все таки гипертония ,давление опять резко повысится ?
Прием вальсакора , я так понимаю , недавний. Но эффект от него отмечаете, это хорошо.
Возможно , что подьем Ад спровоцировал спазм сосудов на фоне шейного остеохондроз, и капли, и болезнь.
Если четко связываете покраснение лица с приёмом препарата, то препарат отменить, а при повышении использовать на экстренность моксонидин либо при тахикардии. Анаприлин. Провести СМАД для понимания, что с Ад в течение суток.
На кожу крема с SPF 30-50. Возможно добавить антигистамин.
Наталья Владимировна, начала пить впльсакор 15 апреля ,улучшения заметила где то 23-25 апреля ,первые дни пила впльсакор и утром и вечером и каптоприл и ничего не помогало дней 7, а потом как то встала утром и все ,давление нормальное.
Препарат накопительного действия, обычно результат в течение 2х недель.
Наталья Владимировна, тогда получается вряд ли эффект от него наступил. Скажите пожалуйста после отмегы вальсакора ,какова вероятность наступления инсульта,при повышении а/д ?Я там прикрепляла ссылку на пост со всеми обследованиями которые проходила .
По сосудам есть ассиметрия небольшая . Но атеросклеротические бляшки не описывают.
Есть конечно вероятность того, что после отмены препарата будет повышаться АД.
Инсульта не будет.
Меня интересует такой вопрос. Вы говорите, что вальсакор начали с 15 апреля. А покраснение на лице когда началось?
Если покраснение буквально недавно, то скорее всего это на фоне инфекции могло быть и , возможно , и на фоне проводимой терапии по гаймориту.
Тут может быть , нужно подождать. Тем более недавно только еще закончили антибиотик и Назонекс.
Вариант подождать неделю, когда выведутся препараты из организма. Посмотреть на состояние кожи. Если не будет улучшения, то пробовать с отменой вальсакора.
Наталья Владимировна, если честно я не обратила внимание когда начало прям сильно уже печь ,после употребления горячего чая или острого ,всегда были покраснения ,но недолгие. Когда антибиотик начала пить уже пекло ,но в этот же день начало печь или до ,не помню (((
Наталья Владимировна, я так понимаю вальсакор сильно навередить не может сосудам ,если пока потерпеть прием его ?
Сосудам он точно не навредит.То что по давлению идет компенсация, это уже хорошо.
Думаю лучше переждать постинфекционный период. И оценить состояние. Если лучше не становится, то тогда уже решать вопрос о смене вальсакора.
И пробиотик все же можно добавить для кишечника после антибактериальной терапии, если не принимали.
Наталья Владимировна, аципол начала и бросила ,уже стала и на него думать ,что краснею от него ((((
Тогда пережидаем период после инфекции и оцениваем ситуацию. Нет эффекта - уходим с вальсакора на другую терапию.
Наталья Владимировна, спасибо большое
Выздоравливайте скорее! Всех благ!
Наталья Владимировна, я ходила к дерматологу и к кардиологу ,они оба утверждают ,что вальсакор не может давать такую реакцию ((у меня на фоне тревоги или на фоне приема препарата начались экстрасистолы. Незнаю что и делать,вальсакор продолжила принимать ,но по пол таблетки
Добрый вечер.Выше обсуждали, что пока лучше препарат оставить и понаблюдать неделю за состоянием кожи. Переждать постинфекционный период.
Скорее экстрасистолия на фоне тревожности, на фоне переживаний. В данном случае успокоительная терапия в помощь. Можно использовать небольшие дозв анаприлина, если сильное сердцебиение, либо перебои.
Пусть будет полтаблетки вальсакора под контролем АД.
Наталья Владимировна, сердцебиение вроде не сильное до 80 ударов ,а тревога да,сильная ((кажется ,что именно впльсакор вызывает жжение в лице и экстрасистолы.
Пробуйте тогда постепенно убирать препарат, чтобы не было резкого подъёма АД под прикрытием моксонидина или капотена.
Наталья Владимировна, лучше сделаю как вы говорите ,если не вальсакор провоцирует экстрасистолы,а тревога ,то не страшно . Я боялась ,что на фоне его ,может что то с сердцем случится
Добавьте тогда успокоительную терапию, нормализуется эмоциональный фон и будет более понятно , что дальше делать с вальсакором. От него все же экстрасистолы или на фоне тревоги были.
Если на фоне противотревожной терапии все же будут нарушения ритма, то пробовать уходить с препарата.
Подьем давления еще на фоне тревожности может быть, поэтому если резко убрать вальсакор, то на фоне эмоций может быть сильный скачок АД.
Поэтому нормализуем эмоциональный фон и далее уже действия по вальсакору.
Наталья Владимировна, поняла ,спасибо большое . Я читала побочные эффекты ,вроде бы там не описаны экстрасистолы и конечно вряд ли это от него . Я так понимаю для здоровья это не опасно ?это самый главный страх
Для здоровья не опасно!
Все будет хорошо!)
Наталья Владимировна, спасибо огромное еще раз 🙏низкий поклон
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации скорее всего это ваш индивидуальный эффект, может быть связан с накоплением брадикинина, который редко, но накапливается и при приёме сартанов. Это вещество, которое расширяет сосуды.
В такой ситуации, если у вас ещё повышается и пульс, можно рассмотреть приём бэта блокаторов, например, небиволола, он снижает и пульс, и давление.
Алена Германовна, я очень тревожная ,прям ну очень и тахикардия от эмоций всегда . Скажите пожалуйста если перестать пить вальсакор ,пару дней ,чтобы посмотреть как кожа будет себя вести ,давление получается сразу станет опять 160?
Конечно, давление станет выше. Но раз такой повышенный тревожный фон, нужно в такой ситуации тогда подбирать тогда успокоительные препараты, это поможет сдержать и давление.
Алена Германовна, да,я понимаю ,что станет выше ,я боюсь именно ,что инсульт случится .если брошу вальсакор . Бета блокаторы мне говорили нельзя ,из за рейно
Поняла вас. По Рейно что-то принимаете?
Алена Германовна, нет, сосудорасширяющие пробовала пить лет 5 назад ,не помогают ,ревматологическая патология не подтвердилась слава богу по анализам , поэтому стараюсь не мерзнуть просто
В таком случае для контроля давления можно использовать блокаторы кальциевых каналов, они расширяют сосуды, не влияя на Рейно негативно. Например, леркамен 10-20 мг
Алена Германовна, я так принимаю можно еще попробовать у невролога попросить успокоительные и понаблюдать за давлением ? Подтвердить гипертонию или опровергнуть обследованиями нельзя ?
Возможно провести смад для оценки давления
Алена Германовна, это нужно отменить прием гипотензивных препаратов ?
Да, желательно на чистом фоне
Алена Германовна, скажите пожалуйста ,я последний раз впльсакор пила вчера часов в 12, сегодня плохо спала очень ,на нервах весь вечер и все утро ,вальсакор не пила сегодня и давление стало 140/80, получается действие вальсакора закончилось ?Или это на нервной почве
Это нервная почва, так быстро действие не заканчивается, оно постепенно угасает 4-5 дней
Алена Германовна, тогда точно надо к неврологу за успокоительными 🙈спасибо Вам большое еще раз
Крепкого здоровья!
Алена Германовна, я ходила к дерматологу и к кардиологу ,они оба утверждают ,что вальсакор не может давать такую реакцию ((у меня на фоне тревоги или на фоне приема препарата начались экстрасистолы. Незнаю что и делать. Препарат продолжила принимать ,но по пол таблетки
В таком случае стоит рассмотреть приём другого Сартана, например, телмисартан 40 мг
Алена Германовна, получается экстрасистола могут быть от вальсакора ?
Нет, вальсакор их не вызывает
Алена Германовна, значит все таки тревога ((спасибо огромное за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем скорректировать терапию от повышенного давления.
Попробовать препарат из другой группы периндоприл 4 мг или рамиприл 5 мг под контролем артериального давления и пульса.
Возможно данное состояние на фоне индивидуальной непереносимости препарата.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста если сутки не пить вальсакор ,чтобы посмотреть как будет вести себя лицо ,и понять точно ли реакция на него ,давление сразу же сильно подскочит ?
Все индивидуально, необходимо наблюдать
Регина Рафагатовна, да,я понимаю . Инсульт может случится ?((
Нет,не может
Регина Рафагатовна, как Вы меня успокоили . Спасибо огромное ,что так все подробно объяснили 🙏
На здоровье, берегите себя.
Принятый ответ
Доброго дня
* Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
** Ознакомлен с Вашей ситуацией
КАК ВАРИАНТ = отменить вальсакор и перейти на АМЛОДИПИН 5-10 мг ( в зависимости от уровня АД в конкретный день)
** Данный препарат могут применять пациенты с синдромом Рейно..
КОНЕЧНО следует в динамике оценивать ситуацию со здоровьем..
КОНЕЧНО очень бы неплохо пройти СМАД ( даже пускай и на фоне приема гипотензивной терапии)
КОНЕЧНО в дни с очень высоким АД можно добавить к лечению моксонидин 0.2
ВСЕГО ДОБРОГО
Никита Игоревич, я ходила к дерматологу и к кардиологу ,они оба утверждают ,что вальсакор не может давать такую реакцию ((у меня на фоне тревоги или на фоне приема препарата начались экстрасистолы. Незнаю что и делать
Доброго вечера**
- не думаю что вальсакор дает экстрасистолы..
- можно заменить по идее вальсакор на телмисартан( оптимально с одобрения лечащего врача)
- конечно нужна противотревожная терапия
+ методики релаксации
Нужно постараться с узким специалистом подобрать противотревожную терапию ( например с разрешения лечащего в рача РЕСКЬЮ РЕМЕДИ или более сильный АМИТРИПТИЛИН курс)
Никита Игоревич, спасибо огромное 🙏
Если мои ответы были Вам полезны= можете написать мине отзыв!
Конечно может быть у Вас..= вариант индивидуальной реакции на препарат..
Желаю крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте ,Виолетта ,не переживайте,если есть подозрение на побочное действие препарата, то он отменяется, конечно же в ближайшие дни нужно контролировать давление и при его повышении принимать капотен
Гульнара Рафиковна, я ходила к дерматологу и к кардиологу ,они оба утверждают ,что вальсакор не может давать такую реакцию ((у меня на фоне тревоги или на фоне приема препарата начались экстрасистолы. Незнаю что и делать
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 8 часов назад3 ответа