Что вас беспокоит?
Спкя или проблема в чем то другом
Мне 23 года, рост 168, вес 100, решили с мужем планировать беременность, я решила начать с себя так как у меня есть проблемы с циклом, 1,5 года назад случилась большая задержка, пошла к врачу вызывали месячные Дюфастоном, на 98 дц пришли месячные,пошла сдавать все гормоны на 3 день цикла, тогда пришели все анализы в норме кроме Лг 13,50 и ТТГ 13,800, гинеколог сказала что по ее части все нормально, ЛГ повышен на фоне приема дюфастона и это надо к эндокринологу, придя к эндокринологу поставили гипотиреоз и назначали эутирокс 100мг, сказали что через 3-4 месяца приема все гормоны восстановятся, единственное помучали меня с анализами на сахар все пророчила мне что у меня сахарный диабет 2 типа, и я даже сдавала кровь на сахар с нагрузкой глюкозы, все было в норме, поэтому опустила меня сказав пить эутирокс и все будет хорошо, вот спустя 1,5 года особо ничего не изменилось, 2 месяца идет мц как положено потом месяц задержки, сейчас когда решили что ну уже пора планировать, опять случилось задержка, а тут как раз проф.комиссия на работе, решила с этого и начать, придя тут к гинекологу она дала направление на узи, на котором не увидали ни одного фолликула и поставили диагноз СИЯ, даже не предложив сдать анализы на гормоны, я пару дней поплакав собралась и поняла что, что то не особо вяжется такой диагноз только на основании одного УЗИ, решила уже самостоятельно сдать все анализы самой, пропила дюфастон, пошла на 3 дц сдавать анализы Эстрадиол- 59.50пг/мл Пролактин - 461.00МЕ/мл Прогестерон - 0.42 нмоль/л Т3 общий - 1.80 нмоль/л Т4 - 105.00 нмоль/л ТТГ - 1.490 меМе/мл Тестостерон - 1.490 нмоль/мл АМГ - 6.98 нг/мл ЛГ - 12 .90 мМе/мл ФСГ - 7.37 мМе/мл Судя по референсному значению все в норме кроме ЛГ у них в реферс норма до 12.60 Так же пошла платно пересдала узи на 7 дц в заключении написали мультифолликулярные яичники Правый размеров: 29х21х24, объем 7,6 см3 - фолликулы множественные пресуществленно по периферии d=2-3мм Левый яичник 31х20х26, объем 8,4см2 Фоллюкулы множественные преимущественно по периферии d=2-3mm и 16мм Матка: 40х32х36 мм Эндометрий 6мм Головой уже понимаю что диагноз СИЯ уже даже не актуален Но диагноз мультифоллкулярные яички говорит об СПКЯ? Понимаю что довольно большой вес играет огромную роль во всем этом процессе, сейчас в данный момент нахожусь в командировке и не могу пойти к другому врачу 1 результаты узи сделаны 5 апреля 2 результаты узи сделаны 22 апреля Так же сдавала для себя кровь на Сахар и холестерин Сахар - 5.0 Холестерин- 3,9
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Ориентироваться будем на второе Узи
Оно более достоверное и сопоставимо с вашими внализами
По Узи органов малого таза
Мультифолликулярные яичники характеризуются одновременным наличием в яичниках более 8-10 фолликулов (то есть мешочков, в которых зреет яйцеклетка).
Учитывая данные анализов повышен уровень ЛГ незначительно
Нет овуляции отсюда задержки менструации
Эти проблемы пройдут при снижении веса
При нормализации веса менструации станут регулярные
Должна появится овуляция и соответственно
Вы сможете забеременеть
Ни о какой ПИЯ речи нет по анализам
Сейчас основное
Это диета
Физич нагрузки хотя бы?умеренные
Можно начать приём инозитола
Альфа липоевая кислоты
Пиколинат хрома если любите сладкое
Препараты для снижения веса назначает эндокринолог при очном приеме
По ЩЖ норма сейчас
Не увидела индекс НОМА или инсулин сдавали?
На инсулин не сдавала, честно говоря даже не думала об этом, так врачу который поставил диагноз ПИЯ особого доверия уже нет, так как нет возможности прям сейчас пойти в врачу, начала сама в интернете искать что может быть, у мамы с подросткового возраста стоит диагноз СПКЯ начала предполагать что возможно и у меня, так как есть ожирение и незначительное оволосение не характерное по женскому типу, не сильное конечно, но присутствуют на подбородке, но у меня с детства волосы были темнее чем у других, всегда думала на наследственность, а сейчас начала задумываться о том что возможно есть и другая причина
Спасибо что ответили
Миоинозитол снижает уровень пронестерна
Помогает в снижении веса появляется овуляция
Инсулин Индекса НОМА
Тестостерон свободный ИСА ДГЭАС Можно сдать
При нескольких критериях
Нарушения менструального цикла
Повышение ЛГ
МФЯ на узи
Изб рост волос на лице груди руках ногах
Можно предположить СПКЯ
Нужно дообследование и начать снижать вес
Извиняюсь, а Лг может повышаться на фоне приема дюфастона, просто когда делала узи сказали что цикл будет не длиннее 30 дней и менструация придет сама, стоит ли пересдавать Лг ?
ЛГ повышается в овуляцию
Если пересдать ЛГ то на 2,3,4 день
Вообще рационально ли перепроверять его если превышение было не значительным
Ну, я сдавала на 3 день цикла, после вызыванию менструации дюфастоном незначительно превышен. Могло ли это быть спровоцировано дюфастоном? сейчас менструация придет самостоятельно, есть ли смысл пересдавать или дюфастон никак не влияет на это ?
Если повышение незначительное
На впше усмотрение
При приеме дюфастона однократно
Цифры ЛГ не меняются
Спасибо, я вас поняла
Принятый ответ
Пожалуйста Будут вопросы пишите
Всего хорошего вам
Здравствуйте, для установки диагноза рекомендуется хотя бы 2 критерия из 3: 1. Ановуляция 2. Мальтифолликулярное строение яичников или увеличение объема яичников 3. Клиническая или биохимическая гиперандрогения. Рекомендуется дополнительно на 2-5 день цикла сдать гормоны ДГЭА-с, 17-он, ГСПГ, тестостерон, индекс свободных андрогенов. Не отмечаете ли вы избыточный рост волос на теле? Акне? Выпадение волос? С учетом, что есть избыточный вес рекомендуется начать снижение веса, диета с дефицитом калорий, физическая активность - 150-300 минут в неделю физический нагрузки средней интенсивности или 75-150 высокой интенсивности. Так же возможно решить вопрос с эндокринологом о возможности приема препаратов на основе метформина для сражения веса. Как правило при терапевтической модификации веса - за 6 месяцев снижается масса тела на 5-10 процентов. А даже небольшое снижение веса благоприятно сказывается на функционирование яичников и увеличивает шансы на наступление беременности
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201811 ответов
- 24 Сентября 20194 ответа
- 15 Декабря 201933 ответа
- 29 Декабря 20191 ответ