Что вас беспокоит?
Боли в теле, дрожь
Здравствуйте, извиняюсь, что много текста, но уже устала ходить от врача к врачу, состояние хуже, и результата нет.может кто то сможет подсказать, куда еще копать. Женщина 36 лет. Началось 6 лет назад с обострения жкт, желудок, кишечник, вечные боли вздутия, газы. Проходила много лечения, диагнозы эрозивный гастрит, колит. Пила много препаратов, 6 лет на диете без молочного, овощей и фруктов свежих, хлебобулочных изделий, соусов кетчупов, жареного, в общем только правильная еда.в итоге при росте 165 вес 45, не увиличивается. Иногда беспокоили головные боли, головокружения, панические атаки. Мрт головы - гипоплазия правого поперечного синуса. Год назад летом случилось обострение-стали щелкать и болет все суставы, тазобедренный боли, как будто вылетает , челюстно лицевые щелкают, ухудшилась память, стала многое забывать из свежей информации, трудно сосредоточиться, спина стала ужасно болеть, лопатки, шея. И с каждым днем все хуже и хуже. Просыпаюсь ночью от боли. Иногда немеют руки. По мрт поясницы-грыжа диска l5-s1, дегеративные изменения, спондилоатроз, сколиоз. Узи бца-эхо картина гимоденамических изменений в v4 сегменте па, сма. Мрт грудн отдела-спондилоартроз. По денситометрии-остеопения. Мрт крестца-сакроилит отрицательно. Сдавала кучу анализов, общий и биохимия в норме, вид д низкий - пью. Ферритин низкий, из за желудка никак не подберу препарат. Фолиевая низкая, чуть подняла таблетками. Общий кальций, магний, вит б12 в норме. Мрт тазобедренного артроз, синовит. Проколола афлутоп. По экг блокада, давление чаще 90 на 50,пульс ночью 38, в покое 48,днем 50-120С таблетками и уколами не очень дружу, или реагирует голова, или жкт. Проходила физио тазобедреного и спины, массаж спины, лучше не стало. В последнее время иногда даже больно с кровати встать. Но боль то сильная, то терпимая. Невролог назначил аркоксиа и мидокалм, не смогла пить, диарея и аллергия. Каждый день делаю упражнения для спины. Так же назначили антидепрессанты, подозревая гтр. С тералидженом, от тералиджена чувствую себя плохо, все время хочется спать и ничего не хочется.думаю начать золовт без пекрытия. Сейчас из симптомов - боли в спине, шее, руках, ногах, иногда мурашки, иногда как бы скручивает и ломит мышцы, стоять тяжело, головокружения, с закрытыми глазами даже стоять трудно, переодический тремор в теле и руках, слабость. Теперь вопросы 1) -началось обострение как то резко, весь организм полетел , подозревала борелиоз, пару лет до этого сняла клеща, по результатам, сдавала имуноблот м отрицательно, g-выявлены полосы специфических антигенов vlse, OspC, p25. Возможен, что у меня в организме борелиоз и он так влияет на организм, 2) -хочу сделать мрт головы с контрастом-возможно это рассеяный склероз? 3)может ли гтр так делать с организмом, тремор, боли, память, суставы4) Какие еще можно дать анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! РС не даёт боли по всему телу. МРТ головного мозга не нужно в таких случаях.
Если вы уже дообследованы по боррелиозу и инфекционист исключил эту причину, то дообследование также не требуется.
Панические атаки не вызываются органической патологией, они только психогенные.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения является психогенным.
Боли во всем теле чаще всего связаны с фибромиалгией или соматоформным расстройством.
Тералиджен- это не антидепрессант,а транквилизатор,симптоматический препарат для снятия ПА в моменте.
В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
Здравствуйте! Вы обследовались по части ревматологии? Ночью боль беспокоит где именно ? Все тело или где конкретно?
Генерализованное тревожное расстройство действительно может вызывать и боли различной локализации, дрож
Анна Олеговна, здравствуйте, да, врач ревматологсмотрел, анализы тоже норме. Боли в спине поясница и лопатки и тело как бы ломит, как во время болезни, но температуры нет
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пройдите пожалуйста вот эти тестирования и напишите или прикрепите скрин результата
Анна Олеговна, первый 5из 6,второй тест тревога 13,депресси 7
Принятый ответ
Не исключается фибромиалгия и генерализованное тревожное расстройство. Это состояние лечится совместно неврологом и ревматологом, психотерапевтом. Для лечения применяют антидепресанты группы СИОЗСН (Венлафаксин, Дулоксетин в высоких дозировка) минимум 12 месяцев. Только эти 2 антидепресанта с противоболевым эффектом. + регулярная физическая аткивность + когнитивно поведенческая психотерапия.
Здравствуйте. Пройти необходимо опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Что Вам необходимо делать в данном случае! Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит тогда мы уже говорим с вами о психосоматический природе и далее действуем по следующей схеме! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут будет необходим курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! В целом, гтр может давать подобные симптомы.
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов