Что вас беспокоит?
Помогите! Срочно нужна поддерживающая терапия
Помогите пожалуйста! Уже нет сил мучать кота беготней по клиникам, ничего не назначают!!!! Кот Сфинкс 12лет, стал сильно худеть, несколько месяцев назад плохо дышать (брюхом дышит с открытым ртом) несколько раз узи всего- ничего не нашли- все хорошо, рентген несколько раз- ничего не нашли, анализы- все в норме! Последний раз были в клинике (уже третья или четвертая клиника) в эти выходные, все заново проверял кардиолог - увидел много жидкости вокруг легких, заподозрил онкологию, отправил откачивать. Откачали 150мл, заметили странное пятнышко на легких, отдали содержимое откаченное на анализ! Анализ показал онкологию и плеврит метастазный! Чем мы можем помочь нашему малышу? Чем его поддерживать? Не хотим его больше мучать, он худеет на глазах! Всем какую-нибудь терапию назначают- но только не нам! Что мы делаем не так? Ни одного лекарства не было назначено за все это время! Предлагают только химию, в том состоянии, в котором он сейчас находится- он просто ее не перенесет! Пару дней назад еще и мутная жидкость начала выделяться с глаз и носа, температура 37.1 Может это не онкология, а плеврит бактериальный и нам антибиотики нужны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований изменения характерны именно неопластического процесса, не бактериального воспаления. При данной патологии прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Единственное лечение, которое может оказаться эффективным это химиотерапевтическое лечение.
Если оно не возможно- то таким пациентам оказывается только паллиативная помощь- аспирация выпота для облегчения дыхания, оксигенотерапия ( кислородные боксы). Можно пробовать кортикостероидные препараты ( Преднизолон или дексаметазон), они могут на некоторое время улучшить общее состояние.
Здравствуйте! Преднизолон как принимать, какая дозировка? Антибиотики не нужны? Слезотечение и выделения из носа мутного цвета- не могут указывать на бактериальное происхождение? Понимаю, что хватаюсь за соломинку, но вдруг? Ошибки в цитологии ведь тоже бывают
Преднизолон в начальной дозе 1 мг/ кг 2 р/ сутки, далее доза корректируется в зависимости от эффекта и переносимости препарата.
По общему анализу крови нет признаков бактериального воспаления. Антибиотики в данном случае не будут эффективными, но можно включить их в схему для контроля вторичной бактериальной инфекции. В данном случае лучше инъекционные формы, например Цефтриаксон 50 мг/ кг веса 1 р/ сутки 10 дней, в/мышечно.
Здравствуйте Антонина.
К сожалению по результатам исследований выявлен метастатический плеврит, и сейчас задача облегчить и продлить комфорт жизни, насколько это возможно.
Гидроторакс очень характерен для карциноматоза плевры. Жидкость заливает легкие, отсюда дыхание животом, открытым ртом, слабость. Истощение и выделения из носа и глаз скорее всего связаны со вторичной бак инфекцией, так как иммунитет сильно падает.
Из дополнительной диагностики рекомендована торакоскопия, кт и биопсия плевры, чтобы понимать что это и как с этим бороться. Учитывая все вышенаписанные данные, оперативное вмешательство может быть опасным в таком состоянии.
Из терапии к сожалению остается только паллиатив - подкожные инфузии для устранения обезвоживания, антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды. Можно дополнительно принимать обезболивающие препараты, например, Нефопам.
Важно питание, можно давать ветеринарные паштеты Рекавери или дома молоть в блендере индейку или курицу, давать привлекательную теплую еду.
Если не ест совсем - можно ставить мягкий зонд (если позволяет состояние), но это крайний шаг..
Если терапия не помогает и котик отказывается есть, худеет, дышит с трудом, не может спать и ходить - стоит подумать о гуманной эвтаназии.
Здравствуйте, Екатерина! Можно пожалуйста по подробнее о паллиативной терапии, какие препараты Вы бы посоветовали, в какой дозировке? Ооочень боюсь, что в таком состоянии он и КТ под наркозом может не выдержать! Очень истощен и слабый!
Понимаю ваше беспокойство.
Рекомендуется начать преднизолон с дозировки 0,5 мг на кг веса 2 раза в день или 1 мг на кг веса 1 раз в день, длительно. Обезболивающее в уколах внутримышечно в бедро Нефопам или Контрапаин 1-2 раза в сутки 0,5 мг на кг веса.
Антибиотик Амоксиклав или Синуксол из расчета 12,5 мг на кг веса 2 раза в сутки на 7 дней.
Периодически оценивайте количество жидкости в грудной полости (рентген или УЗИ) и аспирируйте ее если много.
Спасибо большое за рекомендации и отзывчивость! Попробуем хоть немного стабилизировать состояние, а потом уже можно будет думать далее
Принятый ответ
Да, надеюсь хоть немного ему станет полегче.
Антонина, здравствуйте
Данная картина характерна для метастатического процесса в грудной полости. К сожалению, прогноз неблагоприятный. Паллиативная помощь заключается в симптоматической поддержке.
При большом скоплении жидкости показан торакоцентез. Перед процедурой питомцу нужно давать возможность подышать кислородом через маску или в кислородном боксе.
Таким питомцам показан преднизолон 1мг/кг 1 раз в день для снятия отека и купирования болевого синдрома. Дополнительно возможно выполнять ингаляции с сальбутамолом через аэрокет. Это поможет облегчить бронхоспазм.
При плохом аппетите стоит питомца докармливать из шприца и допаивать водой
Здравствуйте, Софья! Спасибо за ответ! Уже ищу кислородный бокс! Ну он же не постоянно там должен находиться? На пару часов давать подышать наверное хватит? Преднизолон с сегодняшнего дня подключим! А сальбутомол у меня есть, человеческий подойдет? Что такое аэрокет- сейчас посмотрю!
Кислородом достаточно дышать по паре часов в день. Сальбутамол человеческий, доза 1 пшик в день. Аэрокет можно посмотреть на маркетплейсах
Спасибо большое, сейчас посмотрю!
Принятый ответ
Пожалуйста )
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад1 ответ