Кашель у сфинкса

Вера Аскарова4 часа назад

2.4

Ветеринар, Фармацевт

16 консультаций

Добрый вечер. Меня зовут Вера Рафаэлевна. Я изучила ваш вопрос. Как раз на счет обработок, противопаразитарные мероприятия как правило показаны, нельзя исключать глистную инвазию, которая зачастую тоже дает подобный кашель. Для начала однократно используйте препарат например Мильбемакс и понаблюдайте за котом 10-14 дней, если в лотке обнаружатся живые паразиты, то рекомендовано через этот период провести вторую обработку тем же средством. Из дополнительных обследований назначают как правило узи сердца, общий и биохимический анализ крови.

Екатерина Мельникова4 часа назад

4.8

Ветеринар

13 873 консультации

Здравствуйте. По описанию симптоматики и динамики, а так же результатам исследований можно предполагать хронический бронхит, возможна астма кошек, но так же нельзя полностью исключить хроническую бактериальную или вирусную инфекцию. При отсутствии положительной динамики на фоне лечения повторный осмотр и проведение контрольных исследований целесообразны для определения тактики дальнейших действий. Помимо рентгена в таких случаях обычно проводится исследование методом ПЦР на респираторняе инфекции ( может потребоваться смена антибиотика), если есть возможность целесообразно провести бронхеоальвеолярный лаваж, как наиболее информативное исследование при хроническом кашле у кошек. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий и скорректировать лечение.
При аллергическом бронхите/астме как правило лечением первого выбора является применение местных кортикостероидов, обычно назначается
Фликсотид 125мг , по 1 впрыску примерно 10 вдохов через маску с препаратом, 1р/ 12 часов. Эффект накопительный, оценивают через 7-10 дней применения. Для купирования острых приступов как правило применяют сальбутамол 100 мкг, если нет сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы.
При слабой эффективности местных препаратов назначаются системные кортикостероиды ( обычно преднизолон начальная доза 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки с коррекцией дозы в зависимости от динамики и переносимости) курсами, обязательно под контролем лечащего врача.

Алина Назарова3 часа назад

3.0

Ветеринар

50 консультаций

Здравствуйте.
Резюмируя то что Вы написали.
Неэффективность адекватного курса амоксициллина/клавуланата даёт нам понять что бактериальный бронхит как первичная причина становится маловероятным. Либо возбудитель не чувствителен (тогда нужен посев с БАЛ-жидкости, а не слепая смена антибиотика), либо процесс изначально неинфекционный, а бактерии — вторичный компонент.
На первый план выходят: кошачья астма/эозинофильный бронхит (главный кандидат, и здесь как раз уместен преднизолон), легочные гельминты (у кота без обработок и прививок по-прежнему в списке — и стероиды при них опасны), неоплазия (возраст, похудение, снижение активности — снимков с мая мало, нужен контрольный рентген в динамике), хронический бронхит.
Кардиогенная версия ослабляется, но не исчезает: у 14-летнего сфинкса (порода с риском HCM) ЭхоКГ по-прежнему стоит сделать перед стероидами как стандартную проверка пожилого кота перед началом применения преднизолона.
Что я бы рекомендовала сделать.
Перед преднизолоном — минимум: ОКА крови, биохимия (глюкоза, креатинин, АЛТ), Т4, ЭхоКГ — очень желательно, при невозможности — хотя бы контроль ЧДД в покое и отсутствие выпота по рентгену.
Далее, при отсутствии заболеваний сердца и гельминтов начинаем давать преднизолон пробным курсом при подозрении на астму: стартовая доза 1 мг/кг × 2 р/д (при 4 кг — 4 мг утром и вечером), оценка ответа через 5–7 дней, при эффекте — снижение до минимальной поддерживающей дозы, дальше желательно ингаляционный флутиказон со спейсером.
Если лаваж доступен — лучше взять цитологию БАЛ до стероидов: стероиды «смазывают» цитологию и могут маскировать инфекцию и лимфому.
Контрольный рентген обязателен в любом случае: сравнить с майским, оценить динамику (астма даёт относительно стабильную картину; рост затемнений/выпота/лимфоузлов — тревожно).