Что вас беспокоит?
На МРТ нашли воспаление плюс из носа зеленый сопли
Здравствуйте по утрам уже давно беспокоит зеленый сопли в течении дня нормально и так по кругу не думала что есть проблема на МРТ нашли воспаление ,бывает чихаю частенько но в основном в норме все
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации , результатом МРТ имеется воспаление в клетках решетчатого лабиринта ( этмоидит) . Для динамики в дальнейшем выполнить КТ ОНП .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму, посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам.. До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 2р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Внутрь добавить Синупрет по 2т 3р/д на 2 недели.Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости .
Матвей Сергеевич, а эзоонофилы это не то ?
Да, их тоже смотрят, но не только для исключения аллергического процесса
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию мрт имеют место признаки, которые в подобных случаях чаще всего интерпретируют как наличие отёка слизистой оболочки в решетчатых пазухах, которые может быть на фоне воспаления или аллергического отёка при аллергическом рините
Мрт в подобных случаях не является специфическим исследованием для диагностики пазух носа, так как лучше оценивает мягкие ткани, например головной мозг. Золотым стандартам диагностики пазух носа, которые являются костными структурами, в подобных случаях является КТ пазух носа, которое стоит выполнить дополнительно в подобных случаях для полноценной оценки состояния пазух
Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных возможных причин таких симптомов
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, здравствуйте сопли сухие зеленые ,кровь сдавала она в норме лейкоциты в норме соэ срб тоже
Окрашенные цвет выделений в таких случаях может быть результатом присоединение вторичной инфекции первично к аллергическому ринита
Также в таких случаях рекомендуют сдать мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как ещё одной возможной причины сухих окрашенных выделений
Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу
Анна Юрьевна, анализ крови прикрепила
Анна Юрьевна, чихать перестаю например при лечении агтибиотиками 3 раза лечила гинекологию и переставала чихать вообще
В общем анализе крови действительно показатели в подобных случаях могут быть интерпретированы как вариант допустимой нормы.
Ну такой анализ не исключает как наличие воспаления в пазухах так и аллергический ринит в подобных случаях и описанные симптомы требуют дообследования по принципу описанному мною выше
Анна Юрьевна, скажите а если у меня по фгдс нашли кандидоз в кишечнике,может ли из за этого першить в горле? Дышу носом и резко может схватить горло дикое першение аж слизь в горле вырабатывается
Анна Юрьевна, не в кишечнике а пищеводе ,простите
Да конечно, кандидоз пищевода может быть причиной таких симптомов и требует лечения под контролем гастроэнтеролога в таких ситуациях
Анна Юрьевна, спасибо я начала лечение просто думаю может так схватывать горло или еще что то искать
Нет, в первую очередь стоит пролечить пищевод в таких ситуациях с оценкой эффекта от лечения
Принятый ответ
Здравствуйте , по описанию МРТ есть признаки воспаления решетчатых клеток .
Для уточнения состояния пазух носа , более информативным методом исследования считается Кт придаточных пазух .
Описанные симптомы могут быть на фоне аллергического воспаления в пазухах , и в подобных случаях рекомендуется дообследование ( общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , IgE )
При наличии воспаления в пазухах , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, здравствуйте сопли сухие зеленые ,кровь сдавала она в норме лейкоциты в норме соэ срб тоже.
Мария Геннадьевна, чихать перестаю например при лечении агтибиотиками 3 раза лечила гинекологию и переставала чихать вообще
А вы местное лечение уже проводили для носа ?
Мария Геннадьевна, нет,для носа ничего н уделала тк меня не беспокоит особо он
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ в целом есть воспаление только в решетчатой пазухе, остальные пазухи без воспаления.
На самом деле на МРТ не очень информативно осматривать пазухи, так как оно зачастую дает гипердиагностику, золотым стандартом обследования пазух носа и полости носа является кт
Также для диагностики рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий(определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Валерия Александровна, скажите а если у меня по фгдс нашли кандидоз в пищеводе ,может ли из за этого першить в горле? Дышу носом и резко может схватить горло дикое першение аж слизь в горле вырабатывается
Кандидоз в пищеводе чаще всего связан с рефлюксом, то есть есть заброс содержимого из желудка в горло, поэтому горло в таких случаях зачастую беспокоит
Валерия Александровна, у меня диагноз недостаточной кардии кандидоз пищевода и рефлекс желчный .вот думаю искать что то с горлом или просто лечить жкт
Скорее всего все таки лечить ЖКТ.
Так как такие забросы зачастую связаны с горлом, то необходимо придерживаться рекомендаций.
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ есть утолщение слизистой оболочки в решетчатой пазухе за счет отека, это не острое воспаление
Вы не аллергик? Нет ли зуда в носу/чихания? Как долго у вас выделения из носа?
Такая картина может быть после перенесенного ОРВИ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов