Полипы в носу. Нет кости во лбу с правой стороны, операция в детстве.

Марина Решетникова2 часа назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

18 321 консультация

Здравствуйте.
Результаты компьютерной томография пока не прикрепились, возможно загружаются. Капли используете какие? Как длительно?
В анамнезе полипы оперированные? Аллергия,астма ,нет таких заболеваний?
Дополняют ответ.
Посмотрела заключение. В большинстве пазух и в полости носа поливочный разрастания с блоком соустьев пазух,то есть аэрация пазух нарушена. В лобной пазухе имеется дефект,образование,возможно тоже полигоне,не уточняется.
В такой ситуации рекомендуется с диском КТ проконсультироваться с лор хирургом,более вероятно требуется оперативное вмешательство
Не использовали Назонекс ?

Альберт Иорданян60 минут назад

2.8

ЛОР

4 018 консультаций

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования отмечается снижение пневматизации во всех пазухах, в ячейках решетчатого лабиринта отмечается наличие патологической жидкости, в верхнечелюстных пазухах отмечаются полипозно- кистозные образования. В полости носа слева в верхнем и среднем ходах -- полиповидные образования.
Соустья всех пазух, соединяющие полости пазух с полостью носа, обтурированы.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с содержанием патологической жидкости в ячейках решетчатого лабиринта рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии Аугментин или Амоксиклав 875+125 ро 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.
Также рекомендуется табл. Зодак или Зиртек 10 мг по 1 табл. 1 раз/сут. 10 дней.
После проведения курса противовоспалительной терапии рекомендуется консультация врача-оториноларинголога для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.

Сергей Крамской27 минут назад

3.7

ЛОР

3 671 консультация

Добрый день! Это лор хирург Сергей Львович. На основании жалоб и описания КТ пазух носа- имеется хроническое воспаление во всех ОНП! Полипозные изменения слизистой пазух и образование полипов в полости носа - скорее произошли на фоне аллергии или хронического воспаления пазух!!!
А основная причина зависимости от сосудосуживающих препаратов и развитие патологии слизистой пазух- это искривление перегородки носа и гипертрофии слизистой носовых раковин!!! Консервативное лечение - ИнГКС-( Назонекс,Реалтрис или другие) может временно улучшить самочувствие и носовое дыхание, пока их применяете,и полипы не обтурировапли носовые ходы.Вам показано плановое оперативное лечение: Полипотомия носа, возможно Эндоскопическая синусотомия + Септопластика + Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин! Пришлите ссылку на просмотр КТ пазух носа- точно скажу,какой объем оперативного вмешательства, вам показан,чтобы улучшить носовое дыхание и качество жизни! Удачи!!!

Анастасия Авакова23 минуты назад

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 698 консультаций

Добрый вечер

По результатам компьютерной томографии в описании указаны признаки хронического гиперпластического процесса,слизистая оболочка носовых раковин и всех пазух утолщена,в гайморовых пазухах и решетчатом лабиринте имеются кистозно-полипозные разрастания,а слева в носовых ходах определяется полиповидное образование размером около,из-за чего вероятно и нарушена проходимость естественных соустий пазух и сужены носовые ходы.

Кроме того,отмечено искривление носовой перегородки.Постоянное применение сосудосуживающих капель в нос часто поддерживает такой хронический отек и гиперплазию слизистой.Наибольшего внимания в заключении заслуживают находки в области лобной кости,там описан дефект размером прикрытый лоскутом (следствие прошлой травмы или операции),а рядом с ним выявлено тонкостенное образование с плотным содержимым и участки разрежения костной ткани.
Даже если сейчас нет никаких жалоб,игнорировать такие результаты не стоит,так как хроническое воспаление в пазухах требуют точной диагностики и лечения.
Рекомендуется обратиться к лор-врачу,обязательно взяв с собой диск с записью самих снимков КТ,чтобы доктор мог лично просмотреть изображения,оценить состояние костных структур и определиться с оперативным лечением.