Что вас беспокоит?
Затяжной трахеит.
Добрый день. После переохлаждения начался сухой лающий кашель. Температура не поднималась. Через неделю обратилась к врачу. Диагноз трахеит. Назначили омнитус 5 дней и бронхоимунал 10 дней. При приёме омнитуса стало намного лучше, кашель прекратился. Но через неделю кашель опять начался. Ночью почти не кашляю. Вопрос: опять начать пить противокашлевые или уже что-то другое? Трахеитом болею почти каждый год и всегда долго кашляю.
Принятый ответ
Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб.
Пока анализы неизвестные лечение симптоматическое: если есть постназальный затек слизи нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если кашель с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется ингаляции пульмикорт 2 мл + 2 мл ыиз раствора по 15 минут 2 раза в сутки в течение 5-7 дней, после каждой ингаляции рот полоскать водой
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло раствором фурациллина 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания и решение о добавлении антибиотика, пройти рентгенографию ОГК.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение, обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. При сухом, надсадном кашле- омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней
5.Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
При сухом кашле а таких случаях обычно рекомендуется принимать ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Рекомендуется увеличивать количество потребляемой жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Редкий кашель, не надсадный, может оставаться после перенесенного инфекционного заболевания.
Действительно, бывает, что у кого то кашель проходит чуть дольше, это связано с особенностью слизистой дыхательных путей.
Важно понимать насколько выражен кашель и есть ли другие симптомы?
Обычно в подобных случаях рекомендуется прослушивание легких врачом очно и общий анализ крови с С реактивным белком.
Если по результатам анализов острого воспаления нет, при прослушивании нет настораживающих признаков, но кашель беспокоит, то могут быть показаны противокашлевые препараты курсом либо ингаляционное лечение с Будесонидом(Пульмикортом).
Уточните, нет ли у вас аллергии?
Бывает ли у вас изжога?
Есть ли отделение мокроты?
Дарья Михайловна, аллергии раньше не было, изжога бывает часто, принимаю омепрозол, небольшая мокрота появилась.
Поняла вас, на фоне заброска кислого содержимого желудка может поддерживаться длительное воспаление носоглотки и горла. Из носоглотки по задней стенке горла так же может стекать секрет, которые раздражает слизистую и вызывает кашель.
По ощущениям кашель все же из груди или от раздражения горла?
В какой дозировке принимаете Омепразол?
Иногда причиной заброса выступает недостаточность кардиального сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. Для нормализации его работы может быть полезен прокинетик, например Итоприд (Ганатон).
Дарья Михайловна, тяжести в груди не ощущаю, кашель начинается с першения в горле, но по ощущениям все-же глубже и откшляться трудно.
ГЭРБ присутствует, омепрозол 20мг утром, этого хватает.
Вопрос: начать пить разжижающее? И что лучше?
Нет, препараты для от хождения мокроты нацелены на отделение густой и вязкой мокроты.
При сухом кашле они дополнительно будут стимулировать кашлевой рефлекс, усугубляя состояние.
В подобных случаях так же рекомендуется противокашлевые препараты на основе Бутамирата - Омнитус или Коделак Нео И/ИЛИ ингаляционное лечение с противовоспалительным эффектом (Пульмикорт).
Если эффекта не будет, то обязательно общий анализ крови, С реактивный белок и аускультация врачом.
Если будет нужно врач назначит дополнительное обследование в виде рентгенографии ОГК.
Дарья Михайловна, пью коделак нео и начала делать ингаляции с пульмикортом, это можно одновременно?
Елена, да, такое лечение возможно, сколько ингаляций делаете Пульмикорта?
Дарья Михайловна, 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад20 ответов
- 55 минут назад9 ответов
- 55 минут назад12 ответов
- 1 час назад6 ответов