Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3196638

Что вас беспокоит?

Повышенный пролоктин

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Девочке 14 лет, первые месячные 1.07.2022г шли по разному по десять и более дней,ничего не беспокоит, кроме отсутствия месячных и выпадения волос, последние месячные 4.02, в апреле в конце утром помазалась и больше ничего нет, через пару дней опять помазалась и всё, сразу обратились к гинекологу, сказала, это может быть из-за «Эстравила» (это назначила другой гинеколог) и «Тайм Фактора» с второго дня цикла, но его выпила один день, так как один раз была мазня, подумали, что месячные пришли, но больше ничего не было) Анализы все сдали, отправила она нас к эндокринологу, решила обратиться сюда за помощью, так как за прием 2 раза у врача ничего понятного она не сказала! Был повышен пролактин, назначили «Циклодинон» на 3 месяца, сдали повторно, всё прошло в норму, после опять повышен пролактин, анализы перекреплю. Кучу времени нервов и денег потрачены, девочка уже устала от походов ко врачам ))

Подвижная правая почка, в прошлом году были микролиты на обеих почках.
14 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 80·Нази, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте!

По росту и весу девочка в средних значениях для своей возрастной категории. Важно понимать, что если менструации идут уже более 1 года, то в росте она больше не прибавит

Пролактин является очень чувствительным гормоном, и повышаться может даже от того, что ребенок боится сдавать кровь
К его сдаче нужно тщательно готовиться, за 1-2 дня исключить физическую нагрузку, стрессовые ситуации, баню.

В ситуации вашей дочери повышение идет за счет макропролактина, то есть физиологическое, да и само повышение не большое (патологическим является повышение в 2-3 раза выше верхней нормы референсного значения)

По узи описывают мультифолликулярные яичники, что может само по себе являться причиной нерегулярного менструального цикла.
Толщина эндометрия 7мм, обычно при таких показателях он начинает отторгаться
Но эти вопросы решаются с гинекологом
Половые гормоны девочка не сдавала?

С жалобами на нарушение менструального цикла и выпадение волос (норма до 100шт в сутки) дополнительно нужно обследовать функцию щитовидной железы, для этого нужно проконтролировать ТТГ, т4св.

Какие-то еще жалобы имеются? Сдавались ли анализы на ферритин и витамин д?

Екатерина Андреевна, пролактин сдавали всё по инструкции, кроме на 5 день цикла, так как нет месячных, рост 162 см, кг 47,2, половые гормоны сдавали в прошлом году, всё было в норме, из-за этого его больше не назначали, были у трех гинекологов, всё, что назначают, проходим, сейчас врач сказала обратиться к эндокринологу, так как микропролактин не в норме, ТТГ, Т4, всё это уже сдавали, и УЗИ щитовидки тоже, всё это я прикрепила. Ферритин и всё это тоже сдавали, витамин Д было 27, назначили «Вигантол» в прошлом году с сентября на три месяца, 4 капли в день.

Я не все анализы видела, так как к моменту написания ответа они еще не успели подкрепиться к вопросу. Сейчас изучу
Я увидела анализы ТТГ и т4 св только от 24 года, они могли измениться

Витамин D нужно обязательно давать на постоянной основе, без перерыва на летний период.
Профилактическая доза 1000МЕ/сут (2 капли)
Препараты на водной основе: Аквадетрим (имеет анисовый запах, не всем нравится), Детриферол
Препараты на масляной основе: Вигантол, Детримакс

Екатерина Андреевна, ттг и т4 есть и этого года , витамин д сказали не принимать из микролит почек так как избыток его может давать микролиты

Функция щитовидной железы не нарушена. Все хорошо
По поводу микролитов в почках и связью витамина д, не могу точно утверждать, не зная анамнеза
Но наоборот недостаток витамина д может вызывать микролиты в почках.
И 1000ме/сут это профилактическая доза,а не лечебная доза, то есть та доза, которая не вредит, но и не лечит, при этом профилактирует

Принятый ответ

Здравствуй, по обследованию:
- пролактин повышен незначительно и за счет макро пролактина, то есть за счет стресса, это нормальный процесс и лечения не требует, просто наблюдение. Патологией считает повышение в 2 и более раз.
- по узи есть мультифоликулчрнве яичники, что в свою очередь нарушает цикл, но тут уже нужно наблюдаться у гинеколога.
- по поводу остальных жалоб, нужно сдать ферритин и вит д, их снижение чаще всего дает ваши жалобы.

Физическое развитие: рост и вес в норме

Ульяна Леонидовна, здравствуйте, спасибо за ответ, гинеколог назначила «Фертинозид» на 3 месяца и отправила к эндокринологу, что сказали, надо делать МРТ головы или нет, по поводу СПКЯ сказала, такой диагноз ставить очень рано, только спустя 5 лет наступления месячных можно ставить такой диагноз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.