Что вас беспокоит?
Тахикардия с экстрасистолией
Уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения. Периодически возникают эпизоды тахикардии 90-95 ударов и на этом фоне экстрасистолы каждый 4-7 удар. Длится это от 5-30 минут. Принимаю в это время корвалол и новапассит. В один такой приступ сделала ЭКГ, по ней данные экстрасистолы желудочковые. Мой обычный пульс 60 ударов, принимаю утром Конкорд 2,5, индапамид 2,5. Давление 100/60 на этих препаратах. В течение дня ощущаю редкие ЭС до 50 в сутки. На УЗИ незначительное увеличение левого предсердие, других изменений нет, по холтеру ишемии нет. Проколола мексикор, пью магний. Опасны ли мои приступы и могут ли они быть связаны с предклимаксом? Целесообразно ли просить невролога выписать транквилизаторы? Мой кардиолог говорит, что данные эпизоды не опасные, и я от них не умру. Но у меня такой уверенности нет. Эмоционально их очень плохо переношу, портят мне жизнь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния,тревожного состояния
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Данные ощущения могут быть усиленны
Они не опасны,но для фиксации нарушений ритма во время приступа ЭКГ
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, зафиксировали желудочковые ЭС. Успела сделать ЭКГ последний раз.
Регина Рафагатовна, и еще. Чем Вы посоветуете снимать эти приступы? Я принимаю утром конкор. А в приступ корвалол под язык и новопассит.
Рекомендуем дообследоваться.
Суточное мониторирование ЭКГ.
Также исключить дефицит микроэлементов.
Здравствуйте!
Если по УЗИ сердца у вас всё в порядке, то экстрасистолы опасности не представляют.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Здравствуйте.
Желудочковые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца не являются опасными и не требуют особого лечения. Но, если вы из субъективно не очень хорошо переносите, то следует назначить лечение.
Да, иногда они могут быть связаны с предклимаксом. Возможно, на фоне транквилизаторов, вы их будете переносить лучше.
В таких случаях, также обычно рекомендуют сдать ряд анализов. Например: клинический анализ крови, железо, ферритин, Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4), электролиты.
Рекомендуется ограничить употребление напитков, содержащие кофеин, исключить энергетики, если таковые есть, высыпаться…
Анаит Манвеловна, а лечение противовоаритмическими препаратами? Холтер ставили несколько раз, ничего критического не находят. Ишемии нет, ЭС желудочковых 10, предсердных 40. В эти сутки зольник мои приступы никогда не фиксируются. Щитовидные гормоны в норме.
Принятый ответ
Это количество незначительно и входит в нормальные значения. Антиаритмики не показаны.
Здравствуйте. Проведите суточное мониторирование ЭКГ (Холтер).
Покажите полный протокол эхокг с цифрами.
Какие препараты принимаете? Какие сопутствующие болезни есть?
Жду обратную связь............,............
Александр, весь протокол сюда не крепится. Добавила последнюю страницу. Но в холтер этих приступов нет.
Александр, а о препаратах я подробно пишу в вопросе.
Обсудите схему лечения без индапамида.
Здравствуйте
Даже очень частые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца (пороки сердца, тяжелая гипертрофия) не опасны и зачастую никак лечить не нужно, вероятнее всего экстрасистолы обусловлены гормональными нарушениями, также в таких случаях с целью исключения вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ттг, ферритин, железо
Повышенная тревожность часто увеличивает количество экстрасистол и их симптомность, при коррекции тревожности часто экстрасистолы проходят
Ахмед Шахбанович, посоветуйте, пожалуйста, чем снимать вот именно эти эпизоды повышения пульса и частых ЭС на этом фоне. То, о чем пишу в вопросе. Именно Ваше мнение очень важно.
Я пью Конкор, индапвмид, мексикор, магния препараты. Пока все. Что с ними можно пои приступе? Очень жду ответа.
В таких случаях при эпизодах частого рекомендуют анаприлин 10(препарат короткого действия, хотя он из той же группы что и конкор, но эпизодически под контролем пульса и давления их можно сочетать)
А так дополнительно рекомендуют успокаительные препараты, в таких случаях влияние нервной системы ослабевает и экстрасистолы не так чувствительны, просто в таких случаях рекомендовать более сильные антиаритмические препараты на регулярной основе нецелесообразно
Ахмед Шахбанович, огромное спасибо! Соберу все свои обследования и в понедельник к Вам на персональную консультацию))
Принятый ответ
Спасибо вам
Обращайтесь, постараюсь ответить на все ваши вопросы
Крепкого здоровья, не болейте
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20183 ответа
- 17 Апреля 202334 ответа
- 12 Августа 202323 ответа
- 1 Августа 202410 ответов