Что вас беспокоит?
Сильный отек через неделю после перелома
Неделю назад муж сломал малоберцовую кость и был вывих. Нога сильно опухла и посинела. Нога горит . и болит. Опасно ли это. Врача травматолога в районной больнице нет. Только хирурги. Они не смотрят, отправляют в город Возможно обратится в экстренную помощь?Должно ли так опухать или что то идет не так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Как-то странно это, чтобы после перелома и вывиха пациенту даже гипс наложили.
Если есть рентген снимки, прикрепите их фото к вопросу.
По приложенным фото определяется обширная гематома по задней поверхности голени и бедра, выраженный напряжённый отёк стопы.
Не исключается тромбоз глубоких вен, не понятно какие повреждения были получены.
Я рекомендую обратиться экстренно в приёмное отделение дежурной травматологической больницы.
В крайнем случае, обратитесь в травмпункт.
Диагноз мне не ясен, адекватной помощи при переломе и вывихе не вижу, не исключаются осложнения.
Сидеть дома и ждать "у моря погоды" довольно рискованно. Не только для ноги, а и для здоровья, в целом.
Здравствуйте!Изучил вашу вопрос.Для полноценного ответа недостаточно информации .По возможности прикрепите к вопросу следующие данные:
-как произошла травма
- результаты исследований фото рентгенограмм к вопросу
Если была высокоэнергетическая травма ,то возможен такой сильный отек .
Отек нарастает в следующих случаях:
-высокоэнергетическая травма с травмой мягких тканей
-перелом со смещением
-отсутствие иммобилизации
-проведение большей части времени суток пациента с опущенной нижней конечностью
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-очная консультация травматолога для решения вопроса о возможной операции (если есть смещение )
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, травма была получена , когда спрыгнул из высокой машины и поскользнулся и эта (больная нога ) осталась под ним. Как бы сел на нее.стопа была повернута в сторону . Ее потом врач поставил на место. Первые два дня такого отека не было.
Расул Маденядович, ногу на возвышенности держать не может. Говорит очень больно
Принятый ответ
Значит был перелом со смещением.
Желательно выполнить контрольные рентгенограммы , возможно необходима операция.
В такой ситуации человек должен больше лежать и ложить ногу на подушку , выше уровня тела .
Отек будет сходить.
Также желательно принимать антикоагулянты для профилактики тромбоза- например Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
Также желательно выполнить дуплексное исследование вен нижних конечностей для исключения тромбоза
Ну и конечно обязательна иммобилизация гипсовой лонгетой
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Описанные симптомы требуют срочного обращения в больницу
▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
▪️ Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль — это требует срочного обращения за помощью
▪️ Возможен тромбоза глубоких вен голени, тромбофлебит вен
Принятый ответ
Здравствуйте Алсу!
В подобной ситуации необходимо обратиться в ближайший стационар, где есть травматология (травмпункт, травматологические койки в хирургическом отделении или отделение травматологии). Дело в том, что характер гематомы и отек может говорить о том, что повреждения более массивные, чем только вывих стопы. Возможно просто ушибы и гематомы мягких тканей с выраженным отеком тканей (обычно отек нарастает на 3ий день и дальше постепенно начинает спадать). По этому необходимо УЗИ мягких тканей и вен голени и бедра (возможен на фоне травмы тромбоз глубоких вен голени). Кроме того, не понятно почему нет иммобилизации голеностопного сустава. Не выполнили или Вы сняли самостоятельно? Положена гипсовая иммобилизация до 6-8 недель. Для более детального выяснения характера повреждения и возможности предоставления адекватных рекомендаций желательно прикрепить выписки, рентгенограммы. Пока возможно применить:
- Нимесулид (Найз, нимесил, нимесулид тева, немулекс, нимика) по 1 таб.\пор. (100 мг) х 2 раза в день после еды (порошок растворять в 1\2 стакана воды) 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- местно компресс с димексидом : димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Но лучше не заниматься самолечение, а срочно обратиться в стационар. Скорейшего выздоровления супругу!
Евгений Анатольевич, спасибо
Здравствуйте, Алсу. На фото голень и стопа с выраженным отеком и гематомой, на этом фоне возможна деформация в голеностопном суставе. Есть перелом малоберцовой кости (кстати, есть ли рентген?), нет гипса и даже не видно следов от него. Нужно ли обращаться к врачу? Конечно, есть перелом - его надо лечить. Как? Будут рентгенограммы - смогу ответить.
Арсентий Борисович, спасибо. сегодня госпитализировали
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20232 ответа
- 27 Января 202415 ответов
- 17 Мая 20245 ответов
- 11 Ноября 20249 ответов