Что вас беспокоит?
Сильный отек голеней
Бабушка 85 лет, отёк обеих голеней, голени похожи на перевёрнутую бутылку. В нижней части голени, в некоторых местах происходит выделение лимфы (бесцветные выделения). Две недели температура 37.5 , есть жалобы на простреливающие боли в голенях. Боль при прикосновении. Бабушка почти не ходит. Участковый терапевт сделал назначения: венарус, амоксиклав, бетодин (процедура смазывания голени бетадином весьма болезненная), линекс, торасемид. Прошло 5 дней, что можно предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
К назначенному лечению я бы рекомендовала основное и важное - компрессионный трикотаж 2 класса в виде чулок или эластичный бинтование, только так вы сможете уменьшить отеки. А также отдых с возвышенным положением конечностей.
А также консультация лимфолога или хотя бы хирурга. И обязательно уздг вен нижних конечностей для исключения тромбоза.
Обрабатывать можно водными растворами антисептиков (Хлоргексидин) промакивщими движениями.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Часто отек обеих ног связан с сердечной недостаточностью. Нет ли у бабушки проблем с сердцем, высокое давление? Рекомендую в первую очередь обратиться к кардиологу для подбора адекватной терапии.
Со стороны сосудов - желательно сделать узи вен и артерий нижних конечностей. Пока желательно проводить туалет ног, обрабатывать растворами антисептиков и придавать им возвышенное положение.
Прикрепите также фотографии ног.
Лилит Степановна, фото подгрузил.
Антибиотик продолжить. Кардиологу показаться . Узи сосудов для исключения посттромботической болезни все таки лучше сделать и затем также решить вопрос о ношение компрессионного трикотажа.
Антибиотик продолжить. Кардиологу показаться . Узи сосудов для исключения посттромботической болезни все таки лучше сделать и затем также решить вопрос о ношение компрессионного трикотажа.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки посттромботической болезни нижних конечностей, отечно-язвенная форма.
Рекомендуется выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей, ношение компрессионного трикотажа, очный осмотр сосудистого хирурга, хирурга (нужно в ближайшее время обратиться в дежурный хирургический стационар), терапевта, кардиолога, пока что делать перевязки с водным раствором хлоргексидина.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по описанной клинической картине у бабушки есть лимфедема (это отёк нижних конечностей на фоне какой-либо из причин: возможно перенесённые инфекционные заболевания или постромботическая болезнь). Если есть повышение температуры тела, то скорее всего есть присоединение инфекции, поэтому конечно желательно сдать общий анализ крови, С- реактивный белок, чтобы оценить степень и характер воспаления. возможен делать перевязки с раствором Диоксидина. Если всё-таки есть больше температуры тела и инфекционный процесс, то компрессионный трикотаж нежелательно, тк может усугубить инфекционный процесс. необходимо взять посев из отделяемого раны и решить вопрос с лечащим врачом о назначении антибиотиков, например Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- Вчера в 02:0112 ответов
- 6 Июля 27 ответов
- 6 Июля 8 ответов