Что вас беспокоит?
Лимфома или лейкоз
Добрый день, подскажите пожалуйста, сколько мне осталось жить, потому что я уже ни на что не уверена. Где-то в начале этого года мне удалили зуб, после этого я почувствовала сильную боль в пояснице, которая отдает у ноги. От этого у меня болят ступни колени пятка, не могу долго ходить или стоять, боль не купируются. Сдала все возможные анализы, единственное что беспокоит этот тромбоциты, которые увеличились сначала года, подскажите точно ли опухоли, если да, то сколько осталось жить. Также появилось светобоязнь, перед тем как появились симптомы была температура неделю 37
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме
Лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении показатели в норме.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике длительно, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости, мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. С результатами обратиться к гематологу.
Опухолевых клеток в крови нет. Данных за лейкоз нет.
Анна Павловна, делала узи сейчас селезенка в норме, другие органы тоже. Вот вы говорите что опухолевых клеток нет, как вы это увидели?
Если они есть, то их описывают в оак.
Анна Павловна, мне нужно сделать пункцию?
Если тромбоцитоз без причины сохраняется длительно, обнаруживаются мутации, то проводится трепанобиопсия (не пункция).
Анна Павловна, а как найти мутации?
Сдаётся кровь методом пцр на указанные выше мутации.
Анна Павловна, по анализам есть признаки рака? просто очень болят ноги, суставы, связки и колени
Рака крови по анализам нет.
Необходимо исключить дефицит железа, сдать кал на скрытую кровь.
По поводу болей в суставах проконсультироваться с ревматологом.
Анна Павловна, а кал для чего? рак кишечника?
Анна Павловна, я была у ревматолога. сказала сдать анализы что я прикрепила и сделать мрт пояснично крестцовой зоны, но я не знаю , я делала рентген сегодня, там нормально все
Для исключения подкравливаний из дкт (эрозии, полипы, язвы). Это может быть причиной тромбоцитоза
Анна Павловна, посмотрите последние анализы.
Ферритин является белком воспаления. Он может быть ложно нормальным. В этом случае мы ориентируемся на коэффициент насыщения трансферрина железом. Снижение кнтж менее 20% говорит о наличии дефицита железа. В подобных ситуациях рекомендуется приём препаратов железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, не сдавали ли вы обмен железа? Это первый раз повышены тромбоциты?
В феврале была абсолютная норма и очень может быть что тромбоцитоз сейчас реактивный, временный,связан,например, с аллергией или скрытым железодефицитом.
Дополнительно стоит сдать иммунологлобулин Е, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, ЛДГ , УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
С данными анализами посетить гематолога для официального заключения.
Ни при каком раскладе онкологии крови и рака крови у вас нет.
Максимум - хроническое заболевание,при котором нарушена регуляция тромбоцитов.
Анастасия Сергеевна, я сделала узи брюшной полости, селезенка идеальная, все отлично.
ноги чешутся неделю как начала принимать теоктовую кислоту.
Анастасия Сергеевна, просто в интернете пишут что раз болят ноги и повышены тромбоциты 100% рак
Анастасия Сергеевна, у меня до сих пор анальная трещина , может быть от этого?
Да, очень может быть что анальная трещина поддерживает тромбоцитоз. Рака крови у вас нет.
Препарат, на который пошел зуд кожи стоит отменить, обсудив это с очным специалистом. Это может интерпретироваться как аллергическая реакция.
Анастасия Сергеевна, а может быть рак костей?
Анастасия Сергеевна, я ходила к терапевту просила дать направление на биопсию костного мозга, она не дала
Просто так на такие сложные и травматичные обследования не направляют.
Нужны веские показания. Отсутствие причин для тромбоцитоза.
Анастасия Сергеевна, что значит отсутствие причин для тромбоцитоза? я просто уже не знаю что делать , очень ломят ноги и суставы и пятки
Так вот суставной синдром и может быть источником воспаления, циркуляции воспалительных белков,ко орое поддерживают тромбоцитоз. Нужно разобраться с этими болями. Сами тромбоциты не дают болей и при более высоких значениях.
Анастасия Сергеевна, по анализам есть признаки лимфомы?
просто я не знаю что делать, то ли мрт то ли биопсию то ли мрт конечностей
Сначала посетить ревматолога, гематолога и сдать те анализы которые выше обсудили и не сданы ещё.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад5 ответов
- Вчера в 13:0516 ответов
- Вчера в 12:309 ответов