СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39

Здравствуйте! 3 дня назад проснулась утром и почувствовала покалывание в горле, но особо не придала этому значение. После чашки утреннего кофе горло прошло. Но уже после обеда почувствовала себя не очень: стало ломить тело, лицо и тело горели, появился сильный озноб. На градуснике сначала увидела 38, через полчаса примерно уже 39. Я не могу переносить такую температуру, поэтому выпила Ибуклин (он сбил, но только до 37,5, но я себя стало чувствовать по-лучше). Горло разболелось так, что глотать адски больно. К вечеру темп снова поднялась до 39, опять выпила Ибуклин, он мне сбил снова темп и я уснула кое-как. На второй день все тоже самое и по темп и по горлу + добавился кашель сухой. Сегодня 3ий день темп 38, тело ломит, горло, может чуть легче (но может я уже просто привыкла к такому состоянию). Кашель сухой и как будто заложенность в груди. Насморка особо нет, просто закладывает нос. Вызвала врача: сказала, налёта в горле нет, легкие чистые. Но это состояние когда поднимается темп 38,5-39 это ужас просто. Из лечения: фурацилином полощу горло+стрепсилс, Ибуклин и много горячего чая с лимоном. Хотелось бы узнать, что это может быть и нужно ли как-то скорректировать свое лечение (устала от такой высокой темп)?! Заранее спасибо за ответы!

По жкт
30 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 336·Анастасия, Саров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы решить вопрос о приёме антибиотика.
При признаках бактериальной инфекции антибиотик будет оправдан.
Если есть возможность, прикрепите фотографию горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Фотографию горла прикрепила

Горло красное белым налётом не обложено.
Дополнительно ( помимо общего анализа крови) рекомендуют провести эксперсс-тест дома, для определения наличия гриппа.
В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Валерьевна, хорошо, спасибо!

Пожалуйста.
Потом как сдадите общий анализ ) можно это сделать завтра, прикрепите его сюда, посмотрю

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков, до получения результатов симптоматическое лечение продолжить. Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Скажите сдавали ли вы какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Нет, анализы я не сдавала. Заболела в субботу, поэтому только сегодня вызвала врача. Больничный до 07.05

Поняла вас Анастасия. В таком случае пока не известны результаты анализов, рекомендуется симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло раствором фурациллина 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, нет. Я все поняла. Спасибо большое!)

Будьте здоровы 🙏🏼🙏🏼🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что вы описали по симптомам, имеет сходство с ОРВИ, в частности так может протекать грипп. Для диагностики можно применять экспресс-тесты, они есть в любой аптеке (есть только на грипп, есть комбинированные на грипп и Covid-19).
Лечение ОРВИ симптоматическое: жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), обильное теплое питье, проветривание помещения и увлажнение воздуха, сон не менее 8ч, при боли в горле полоскать ОКИ, промывать нос физ.раствором.
Течение ОРВИ, как правило, 5-7 дней. В течение всего периода может быть лихорадка.
Антибиотик подключается только при подтверждении присоединения бактериальной инфекции, при ОРВИ бесполезен. Для диагностики обычно выполняют ОАК+СОЭ, СРБ. При снижении лейкоцитов, увеличении лимфоцитов и снижении нейтрофилов можно говорить о вирусной природе инфекции. Наоборот, при увеличении лейкоцитов, нейтрофилов - можно заподозрить бактериальную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Инна Ивановна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
При ОРВИ я легче себя чувствовала, темп максимум до 38 подписалась на день или два, а сейчас все по-другому(

Возбудителей ОРВИ очень много. Как я указала выше, можно предположить грипп. Как раз он, к сожалению, протекает с высокой плохосбиваемой изнуряющей лихорадкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Инна Ивановна, я поняла. Спасибо большое Вам еще раз!)

Была рада помочь! Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным жалобам не исключается вирусная инфекция .
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором
Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней или граммидин по 1 т 3 рв день
При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
От сухого кашля рекомендуют коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

При неэффективности лечения через 3-4 дня - обычно рекомендуют сдать общий анализ крови , СРБ . Очная явка у терапевту для интерпретации анализов и аускультация легких .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятна вирусная (коронавирусная? грипп?) инфекция, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

В такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Добрый день! В подобных случаях врачи рекомендуют сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки
Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , нет влияют .

Вирусная инфекция может протекать до 5-7 дней с постоянным повышением температуры

В подобных случаях , при надсадном сухом кашле, врачи могут порекомендовать:

1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет

2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%
3) Прием противокашлевых препаратов на основе бутамирата, блокирующих кашлевой центр, например Коделак нео, синекод по 15 мл х 4р/д

4) При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день

5) Если есть ощущение стекания слизи по задней стенки, кашель усиливается в положении лежа, то могут порекомендовать противоспалительные капли назонекс по 2 брызга 2 раза в день

Скажите, температура хорошо сбивается жаропонижающими?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
Ибуклином днем почему-то сбивается до 37.2-37,5, а в ночь спадает до 36.4-36.6 и потею много

Анастасия, во время болезни происходит «разбалансировка» вегетативной нервной системы, а также изменение в работе работы теплопродукции-теплоотдачи.
При высокой температуре теплоотдача увеличивается. Это происходит за счёт расширения кровеносных сосудов кожи, через них проходит больше крови и теплоотдача увеличивается, температура падает , возможно обильное потоотделение. Организм не успевает выработать достаточное количество тепла, температура может снижаться даже ниже 36.
В целом, динамика положительная, сейчас важно то, чтобы была именно положительная динамика , то, что температура хорошо спадает, несомненно показывает то, что организм справляется, не переживайте ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо большое Вам еще раз!) Вы меня успокоили!) я просто очень давно так сильно не болела и в голову лезут всякие мысли.

Здравствуйте.

Ваше состояние связано скорее всего с наличием вирусной инфекции.

В вашем случае необходимо проводить симптоматическую терапию.

Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).

При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.

Для дополнительного иммуностимулирующего действия принимайте таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).

Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывание носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа.

После промывания носа можно воспользоваться сосудосуживающими каплями при необходимости до 4х раз в сутки. Капли менять каждые 5 суток по механизму их действия для избежания привыкания, например: нафтизин - адрианол - ксилометазолин.

Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.

Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.

При сухом кашле необходим прием:
- сироп Омнитус 200 мл, по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза в сутки или таб. Омнитус 20 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки, или
- таб. Либексин 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки или
- таб. Кодилак Нео (бутамират) 50 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки перед едой, или
- таб. Ренгалин по 2 таб 3 раза в сутки вне приема пищи натощак.

Также хороший эффект оказывают ингаляции с физраствором по 2 мл 2 через небулайзер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Шамиль Насуруллаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Будьте здоровы, поправляйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.