Консультация педиатра /

Кашель у малыша — вопрос №3207932

196 просмотров

Добрый день, малышу 11 месяцев
Вс появился сильный кашель( мокрый) вчера начались сопли , ходили к педиатру , сказал только промывать нос и от кашля ничего не давать
Ночью кашель его беспокоит начинает плакать
Температура 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье и частое прикладывание к груди если малыш на гв
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая пасторальный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
Возможно а таких случаях проведении ингаляций с физ раствором 2 мл 2 раза в день , но с обязательным дренажем и массажем после для откашливания
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК,
Очный осмотр ЛОР врача .


У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, по описанию - течение вирусной инфекции.
Лечение рекомендуется действительно симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, соплеотсосом убирать лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.01% називина, но редко.
От кашля таким малышам ничего не рекомендуется, особенно на влажный
Приподнимите головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение и не вызывала кашель. Можно делать перкуссионный массаж
При повышении температуры - жаропонижающие: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 13 кг надо 6,5 мл за один раз дать). Если температура будет свыше трех дней - реклмендуется в таких случаях сдача общего анализа крови и мочи для
Педиатр
Добрый день

Действительно , у таких малышей кашель лечить какими либо сиропами нельзя, в силу слабого кашлевого толчка.

Обычно самая частая причина кашля у младенца это постназалтный затек, когда слизь из носа раздражает носоглотку и вызывает кашлевой рефлекс.

Здесь акцент делается на скурпулезное очищение носа, это промывание солевым раствором и аспирация слизи по требованию
Педиатр
Добрый день

Действительно , у таких малышей кашель лечить какими либо сиропами нельзя, в силу слабого кашлевого толчка.

Обычно самая частая причина кашля у младенца это постназалтный затек, когда слизь из носа раздражает носоглотку и вызывает кашлевой рефлекс.

Здесь акцент делается на скурпулезное очищение носа, это промывание солевым раствором и аспирация слизи по требованию, конечно , при отсутствии хрипов в легких.

Так же важно соблюдать оптимальный микроклимат в помещении, почаще проветривать, не перегревать ребёнка, предлагать пить, вирус хорошо выводится водой.

В силу анатомической узости носовых ходов насморк может иметь затяжное течение.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
По описанию, возможно у ребёнка течение вирусной инфекции
Обычно в таком случае применяется симптоматическое лечение
Это обильное тёплое питьё, жаропонижающий при температуре 38,5 и выше, увлажнение воздуха дома, промывание носа
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Такая картина обычно характерна для вирусной инфекции. В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин бэби - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг, перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Сиропы от кашля в таком возрасте не рекомендуются, они могут увеличивать длительность кашля, а также вызвать осложнение, так как у детей не выражен кашлевой толчок.
Педиатр
Здравствуйте. Такая картина обычно характерна для вирусной инфекции. В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин бэби - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг, перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Сиропы от кашля в таком возрасте не рекомендуются, они могут увеличивать длительность кашля, а также вызвать осложнение, так как у детей не выражен кашлевой толчок.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

При таких симптомах можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Педиатр
Добрый день!

Действительно, малышам до 5 лет не показаны препараты от кашля, так как дети не могут полноценно откашлять мокроту, а препараты от кашля зачастую усугубляют процесс отхождения мокроты.

Самая частая причина кашля (особенно ночного) - постназальный затек.

В таких ситуациях обычно рекомендуется:

- поддерживать оптимальный микроклимат дома
- частое проветривание
- туалет носа объемным методом
- перкуторный массаж грудной клетки (за 15-20 минут до сна)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи Лимфоузлов
21 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Опухают глазки у ребенка
6 января 2023
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Прививка в 2 месяца
21 ноября 2023
Алла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови на фоне недомогания у ребенка
26 февраля
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся