СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хирургический климакс

Мне 42 года. Сразу скажу что чувствую себя замечательно, но наши гинекологи говорят, что это временно. 25.09.2019 операция: аднексэктомия слева, цистэктомия справа. Никаких последствий не ощущаю, кроме отсутствия менструации и нечастых приливов. Месячные наступают только после приема дюфастона. За год менструация была 6 раз. Врач назначила Клайру. Я начиталась коментариев врачей на этом сайте, и боюсь начинать прием гормональных препаратов. Пожалуйста помогите. Очень боюсь навредить. Ведь чувствую себя замечательно.

14 Октября 2020·Просмотров: 2327·Наталья, Минеральные Воды

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, эстрогены нужны женщине такого молодого возраста, чтобы не развивался остеопороз ( можете сделать денситометрию и оценить плотность костей, она уже не будет идеальной), это профилактика сердечно-сосудистых заболеваний , предотвратит развитие урогенитальных расстройств, приливы не будут усиливаться и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, добрый день. Прочитала о препаратах ЗГТ. Много побочек. Клайра тоже получила много негативных отзывов. Может часть оставшегося яичника справится с менопаузой?

Часть оставшегося яичника немного оттянет менопаузу, но если сейчас уже сами месячные не идут и появились приливы, то этого уже сейчас не совсем недостаточно. ЗГТ не там плохо, почитайте и положительные отзывы, не концентрируйте внимание только на отрицательных моментах, взвесить все за и против Вам в любом случае предстоит самим. Перед началом приема необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла, молочных желез на 5-12 день менструального цикла, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я добавила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте. Скажите а в итоге с одной стороны ткань яичника осталась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валерия, Добрый день.
Да часть правого яичника на месте.

У вас есть несколько вариантов:
1. Поскольку сказать, что у вас хирургическая менопауза нельзя (для этого должны быть удалены оба яичника), то во первых можно попробовать витаминный препарат в сочетании с Дюфастоном - прогестерон требуется, чтобы имелась определенная цикличность и в один прекрасный день просто не случилось кровотечения, которое потребует выскабливания (таблетками просто не удастся остановить)
2. Действительно, перейти на Клайру. Самый безопасный контрацептив относительно рисков развития тромбозов. Он будет модулировать картину менструального цикла - так как компенсаторные возможности остатка яичника не безграничны и климакс близко. Но принимая Клайру вы лишитесь всех "прелестей"климакса: раздражительность, бессонница, проблемы с давлением, приливы. С чем несомненно, через какое-то время столкнетесь, если решите остаться на первой схеме.
3. Можно вообще ничего не делать. Так живёт полстраны. И через какое-то время (может месяц, может год) придет климакс. И уже бороться с ним (или не бороться, а жаловаться подругам)
Примерно так обстоит ваша ситуация с медицинской точки зрения. Как гинеколог, я согласна с вашим лечащим врачом и его назначением. Но финальное слово за вами
А чтобы избежать каких-либо неприятностей, надо просто раз в пол года наблюдаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валерия, я прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Принятый ответ

По анализам эстрогены уже упали, но гипофиз ещё не отчаялся и пытается раскочегарить их за счёт повышения ФСГ. Вы уже устали в колею, ведущую в климакс. Он скорее всего наступит в течение 3-6 месяцев

Принятый ответ

Гормоны уже изменены :эстрогены низкие , ФСГ начал повышаться, через полгода ФСГ уже будет соответствовать значениям климакса, климактерические расстройства будут развиваться постепенно,выраженность именно приливов , потливости и т д. Предугадать трудно, это все индивидуально. С точки зрения врача считаю, что гормональная терапия Вам нужна и клайре сейчас хороший выбор.

Добрый день.
Если вы себя без препаратов чувствуете себя нормально, то не вижу необходимости в из приеме.
У вас осталась ещё ткань яичников, поэтому ничего страшного быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, здравствуйте. Мне тоже хочется надеяться на лучший исход. Но главное не потерять время. Сколько я могу наблюдать за анализами, чтобы не упустить свое здоровье.

Наблюдайте за общим самочувствием .
Время вас не торопит.
Если будет плохое самочувствие, тогда и необходимо будет рассмотреть гормональную терапию

Здравствуйте. Необязательно их принимать. Они назначаются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, урогенитальных расстройств, остеопороза женщинам до возраста естественной менопауза (45-50 лет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Араксия, здравствуйте. То есть в моем случае можно пока наблюдать за изменением гормонального фона? Без применения ЗГТ?

Если нет жалоб, то да можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.