СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ, расшифровка анализов

Добрый день! Уже недели 4 не могу полностью выздороветь от ОРВИ. Течение было вялотекущей, высокой температуры не было, с утра температура нормальная, даже вроде ниже нормы была. Соблюдать постельный режим возможности не было, вечером обычно 37-37,6. Выше вроде не замечал. Из других симптомов, слабость, иногда залаживало нос, но опять же не сильно, хватало промывания аквалором, в принципе дышать можно было. Иногда немного побаливало горло, но опять же в основном из-за какого триггера, либо воды прохладной выпил или какой то ветер прохладный. Опять же аквалор для горла снимал боль. Когда почувствовал что заболеваю, пропил Ингавирин 7 дней. Вот решил сдать общий анализ крови и биохимию (Прикрепляю во вложение) Сдал еще посев на флору АБЧ (ВДП) Но результат еще не пришел На данный момент стало получше по ощущениям: температура последние 2 дня вроде выше 37 не поднималась, насморк немного остался, горло опять же побаливает, если прохладную воду выпить. По анализам есть ли какаето бактериальная инфекция? может мне антибиотики пропить? Вообще последние годы по ощущениям как будто иммунитет ослаблен, даже не значительное переохлаждение, ноги не много подмерзнут, или на балкон выйду зимой, ветер холодный по ногам пробежит, ощущаю как поднимается температура, обычно до 37, и по ощущением как в начале орви, голова становится как бы ватная. В большинстве случаев через какае то время температура нормализуется, если дальше не мерзнуть Может какаято инфекция сидит, при охлаждении активируется, но потом иммунитет ее подавляет?

гастрит, хронический простатит
38 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 102·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
В прикреплённых анализах каких-либо значимых отклонений нет, в целом, всё в порядке, поводов принимать антибиотики нет.
Инфекционные заболевания (за редким исключением) это почти всегда острые процессы, которые завершаются в пределах 2-3 недель. В частности хронически протекающих ОРВИ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем человек больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
-Аскорбиновая кислота по 1000 мг 1 раз в день после еды, 10 дней
-Лизобакт по 1-2 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта после еды 5 дней.

Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Принятый ответ

Здравствуйте, биохимический анализ в норме, в общем анализе немного превышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, такое возможно при вирусной инфекции и иногда в норме определяется. Частые ОРВИ бывают при дефиците железа, витамина Д. Можно проверить данные показатели сдав анализ крови на ферритин, витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В оак можно предложить, что нет клинически значимых отклонений, признаков бак инфекции так же нет
В подобной ситуации стоит дождаться посева и можно сдать анализы на скрытые инфекции: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина Владимировна, добрый день! эти вирусы лечатся?

Большинство вирусов лечится да

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина Владимировна, что именно нужно сдать? Инвитро выдает вот это

В Инвитро можно выполнить:

- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/ - 700 рублей.
- Антитела классов IgM и IgG к цитомегаловирусу, определение авидности (Anti-CMV IgM, IgG, Avidity) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/6593/ - 1180 рублей.
- Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к капсидным антигенам VCА вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови. https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/58453/ - 1090 рублей.
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/ - 720 рублей.
- Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/6603/ - 1030 рублей.
- Aнтитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2292/ - 530 рублей.
- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/ - 820 рублей.
- Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2767/ - 700 рублей.
- Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2850/ - 1000 рублей.
- Аденовирус (Adenovirus), диарейный синдром, антигенный тест (Adenovirus. One Step Rapid Immunосhromotographic Assay) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/4810/ - 1240 рублей.
- Антитела класса IgG к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2568/ - 1020 рублей.
- Антитела класса IgA к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2569/ - 1020 рублей.
- Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК в мазке со слизистой носоглотки и ротоглотки (Coronavirus SARS-CoV-2 RNA detection in nasopharyngeal and oropharyngeal smear) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3063/61377/ - 1890 рублей
Взятие венозной крови 170 рублей
Взятие мазка 320 рублей

Направляю ссылки с информацией об исследованиях, не забудьте на сайте выбрать город, в котором планируете обратиться.
С подготовкой (и инструкцией по сбору биоматериала) к исследованиям Вы можете ознакомиться на сайте по ссылке выше

- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/ - 700 рублей.
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/ - 720 рублей.
- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/ - 820 рублей.
- Аденовирус (Adenovirus), диарейный синдром, антигенный тест (Adenovirus. One Step Rapid Immunосhromotographic Assay) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/4810/ - 1240 рублей.
- Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК в мазке со слизистой носоглотки и ротоглотки (Coronavirus SARS-CoV-2 RNA detection in nasopharyngeal and oropharyngeal smear) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3063/61377/ - 1890 рублей
Взятие венозной крови 170 рублей
Взятие мазка 320 рублей

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина Владимировна, а что делать если положительный? Вирус герпеса ведь почти у всех?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина Владимировна, а что делать если положительный? Вирус герпеса ведь почти у всех?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина Владимировна, вот этого будет достаточно по герпесовируса?
вот я допустим составил такой список, завтра пойду сдам. Посмотрите пожалуйста, этого достаточно? И ничего ли я не задвоил? Или может что лишнее?
Вот список
- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/ - 700 рублей.
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/ - 720 рублей.
- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) httpwww.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/ - 820 рублей.
- Антитела классов IgM и IgG к цитомегаловирусу, определение авидности (Anti-CMV IgM, IgG, Avidity) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/6593/ - 1180 рублей.
- Антитела класса IgG к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2568/ - 1020 рублей.
- Антитела класса IgA к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2569/ - 1020 рублей.

Да, достаточно
Вы будите сдавать только маркеры обострения
В обострение мы можем пролечить их прямыми противовирусными
Не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов у вас есть изменения в общем анализе крови, как при вирусной инфекции.
Показаний для проведения антибактериальной терапии нет.
Учитывая часты заболевания стоит проверить организм на наличие герпесвирусов.
Для этого сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, 6 и7 типам, классов М и G, к ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нина Владиславовна, добрый день! эти вирусы лечатся?

Эти вирусы вызывают хроническую инфкцию, в организме находятся постоянно, могут реактивироваться. Лечение направлено на уменьшение их активности.
Полностью избавиться от них нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нина Владиславовна, я скинул, то что вы написали в инвитро, в ответ пришел огромный список, можете помочь выбрать из него?
В Инвитро можно выполнить:

- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/
- Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/6603/
- Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2850/
- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/
- Aнтитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2292/
- Антитела к к вирусу герпеса человека 6 типа, IgМ https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/565/74691/
- not found https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/34451/
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/
- Антитела класса IgG к герпесвирусу человека 6 типа (Anti-HHV-6 IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/565/2764/
- not found https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/34450/
- Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2767/
Взятие венозной крови 170 рублей

Направляю ссылки с информацией об исследованиях, не забудьте на сайте выбрать город, в котором планируете обратиться.
С подготовкой к исследованиям Вы можете ознакомиться на сайте по ссылке выше

Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр - Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр
- Антитела класса IgG к герпесвирусу человека 6 типа (Anti-HHV-6 IgG)
Aнтитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgG)
Вот этих анализов будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нина Владиславовна, а что делать если положительный? Вирус герпеса ведь почти у всех?

Тактика определяется в зависимости от показателей и их соотношений.

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас возможно вирусная (в анализе крови повышены лимфоциты) инфекция. Вам можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв, ковид, аденовирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович, добрый день! эти вирусы лечатся?

Все верно, лечаться, если есть на это показания ( в анализе должен быть IgM положительный - это показания для лечения )

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович, что из этого нужно сдать ? Это все что выдает инвитро
В Инвитро можно выполнить:

- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/ - 700 рублей.
- Антитела классов IgM и IgG к цитомегаловирусу, определение авидности (Anti-CMV IgM, IgG, Avidity) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/6593/ - 1180 рублей.
- Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к капсидным антигенам VCА вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови. https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/58453/ - 1090 рублей.
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/ - 720 рублей.
- Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/6603/ - 1030 рублей.
- Aнтитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2292/ - 530 рублей.
- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/ - 820 рублей.
- Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2767/ - 700 рублей.
- Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2850/ - 1000 рублей.
- Аденовирус (Adenovirus), диарейный синдром, антигенный тест (Adenovirus. One Step Rapid Immunосhromotographic Assay) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/4810/ - 1240 рублей.
- Антитела класса IgG к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2568/ - 1020 рублей.
- Антитела класса IgA к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2569/ - 1020 рублей.
- Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК в мазке со слизистой носоглотки и ротоглотки (Coronavirus SARS-CoV-2 RNA detection in nasopharyngeal and oropharyngeal smear) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3063/61377/ - 1890 рублей
Взятие венозной крови 170 рублей
Взятие мазка 320 рублей

Направляю ссылки с информацией об исследованиях, не забудьте на сайте выбрать город, в котором планируете обратиться.
С подготовкой (и инструкцией по сбору биоматериала) к исследованиям Вы можете ознакомиться на сайте по ссылке выше

На вэб достаточно IgM и IgG (3 вида), на авидность не нужно сдавать.
На аденовирус IgA и IgG, больше не нужно сдавать.
На короновирус лучше сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович, я не понимаю, можете из списка выбрать что сдать?
Потому что я скидываю в инвитро, анализы которые мне пишите, а они в ответ мне вот этот список

Из всего списка можно сдать 1,2,11,12,

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович, а что делать если положительный? Вирус герпеса ведь почти у всех?

Если вирус герпеса активный, то лечим противовирусным препаратом (Валацикловир, Ацикловир, изопринозин) . Если вирус герпеса не активный, тогда лечение симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович, вот я допустим составил такой список, завтра пойду сдам. Посмотрите пожалуйста, этого достаточно? И ничего ли я не задвоил? Или может что лишнее?

Приложите пожалуйста данный список к вопросу. Просто не могу найти данный список

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей Александрович,
Вот список
- Антитела класса IgМ к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgМ ) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/ - 700 рублей.
- Aнтитела класса IgM к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgM) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/2293/ - 720 рублей.
- Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG ) httpwww.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2582/ - 820 рублей.
- Антитела классов IgM и IgG к цитомегаловирусу, определение авидности (Anti-CMV IgM, IgG, Avidity) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/564/6593/ - 1180 рублей.
- Антитела класса IgG к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgG) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2568/ - 1020 рублей.
- Антитела класса IgA к аденовирусу (Аnti-Adenovirus IgA) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/568/2569/ - 1020 рублей.

Не нужно 4 пункт антитела классов IgM и IgG к цитомегаловирусу, определение авидности.
Остальное можно сдавать

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки. По предоставленным вами анализам данных за бактериальную инфекцию нет, на данном этапе антибиотик не нужен.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.