СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ, калий

Здравствуйте! Полностью удалена щитовидная железа 2013 году, пью Л-тироксин 100. Сдала анализы, прикреплю, подскажите какую дозу лучше принимать сейчас? И что делать с анализами, которые не в норме?

51 год
7 Мая 2025·Просмотров: 156·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть ли изменения в самочувствии при подобных результатах?

С ттг ситуация более-менее однозначна - снижение показателя предполагает снижение дозы. Следует согласовать с лечащим врачом изменение дозы левотироксира на 88 мкг/сутки с контролем показателя через 1 месяц.

Небольшое повышение АЛТ при нормальном АСТ обычно клинически не значимо.

А с калием сложнее. Сначала нужно понять, истинная это гиперкалиемия, или лабораторный дефект. Для чего ребуетсяется оценить Ваше самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Андреевна, в сердце стоит тупая боль, в почках дискомфорт, когда наклоняюсь и сильно голова кружится, что скажете на счет лимфоцитов?

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов характерно для текущей или перенесённой вирусной инфекции.

Но калий - самое неожиданное в этом наборе. Потому что истинная гиперкалиемия нуждается в быстрой диагностике причины. Полагаю, было бы правильным повторить анализ в другой лаборатории, потому что особенности забора и инкубации крови могут повлиять на результат. И если изменения сохранятся - то понадобятся ЭКГ и консультацич терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Андреевна, ЭКГ хорошее

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Андреевна, а как понять есть вирусная инфекция или была, так как не болела ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

.

Вирусная инфекция не всегда ОРВИ - этот могут быть, например, герпетические высыпания. Но с вирусными инфекциями обычно просто - если нет симптомов, то нет и необходимости её искать.

Хорошая ЭКГ - это ещё один плюс в пользу того, что с калием всё должно быть нормально

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг упал значит доза тироксина большая, можно снизить до 88 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Незначительное повышение алт может означать жировой гепатоз, часто при ожирении. Рост и вес? Повышение калия незначительное, бады с калием не принимали? Продукты содержащие много калия? Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов возможно при бактериальной, вирусной инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, 162, 58
С калием ничего не принимала

Какие есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, в сердце стоит тупая боль, в почках дискомфорт, когда наклоняюсь, сильно голова кружится, и суставы болят в руках и коленях

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какой рост и вес? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Подавленный ТТГ указывает на передозировку левотироксином натрия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр Юрьевич, 162, 58
Только л-тироксин 100

Снижайте дозу тироксина до 88 мкг (эутирокс). ТТГ контроль через 2 месяца.
Калий, АЛТ повышены незначительно. Пересдайте через какое-то время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.