Расшифровка КТ — вопрос №3215600

Question

Расшифровка КТ — вопрос №3215600

Татьяна

124 просмотра

8 мая 2025

Добрый день. Прошу помочь расшифровать результаты КТ. Объяснить простыми словами, о чем речь.
Мама сделала КТ, т.к. после удаления желчного пузыря боль в животе всё равно осталась. Желчный удалили год назад.

Возраст: 62

Хронические болезни: Удален желчный

Вопрос закрыт

удален желчный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 8 мая

Клиент

Кенюль, добрый вечер! Огромное спасибо за такое подробное описание! Мама по утрам сплевывает очень много желчи. Переживает, что почему так. У знакомых, у которых так же удалили желчный-такого нет. От чего могут быть боли? Боли остались такие же, как и до удаления желчного. В районе пупка. И стул часто жидкий.
Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 8 мая

Терапевт

После удаления желчного иногда развивается хологенная диарея. Жидкий стул на фоне того что имеется нарушение всасывания желчи в кишечнике .

Пожаловаться

Татьяна, 8 мая

Клиент

Кенюль, а что с этим делать? Как можно восстановить стул? Или с этим уже ничего не поделать?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 8 мая

Терапевт

В таком случае могут назначаться секвестранты желчных кислот( холестирамин ) при их непереносимости лоперамид

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 8 мая

Терапевт

Часто также встречается заброс желчи в желудок , послк удаления пузыря

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 8 мая

Терапевт

Рекомендуется проведение фгдс для оценки состояния желудка и его сфинктеров

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 8 мая

Терапевт

Болей в районе пупка конечно же быть не должно, боль в районе пупка чаще связаны с кишечником, нет ли вздутия или метеоризмы?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 мая

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за ответ! Мама утром сплевывает очень много желчи. Что с этим делать? И боли остались. А так же жидкий стул беспокоит.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 8 мая

Терапевт

Описанные Вами симптомы могут быть связаны с постхолецистэктомическом синдроме.
Так как организм еще не может сразу адаптироваться к отсутствию желчного пузыря.

Ночью желчь может застаиваться в 12п.кишке и раздражать слизистую.
Утром изменяется положение тела, на фоне этого желчь выбрасывается в желудок, возникает после-тошнота, горечь и иногда рвота желчью.

Утром, рекомендуется пить теплую воду натощак, спать с приподнятым изголовьем, завтракать сразу после сна-для стимуляции оттока желчи, узнать у гастроэнтеролога, есть ли необходимости принимать Урсосан или Урсофальк-для защиты слизистой от желчи.

Боли могли сохраниться на фоне спазма сфинктера, либо на фоне застоя желчи в протоках, спайки после операции.

При болях-обычно, рекомендуется спазмолитикт-как Но-Шпа или Дюспаталин
Дробное питение по 6 раз в день

Без желчного пузыря желчь не концентрируется и поступает в кишечник слабой консистенции, от этого плохо перевариваются жиры и стул становится такого цвета.

Пока что, постараться ограничить жиры, добавить рис, овсянку, печеные яблоки, кисель.
Ферменты Креон, при сильной диареи сорбнты-как Смекта или Энтеросгель/Полисорб

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 мая

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ!
А подскажите ещё такой вопрос. Мама по утрам сплевывает много желчи. Переживает за это. И у нее часто жидкий стул. Иногда бывает какая-то слизь.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу желчи - Фосфалюгель или Смекту - она заодно и сорбирует на себя и желчь в том числе и закрепляет стул. Для устранения жидкого стула желательно принимать пробиотик Бак-сет или Бифидумбактерин. Поддерживать питьевой режим на уровне 30мл на кг веса в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаговый пневмофиброз

5 ответов

30 апреля 2020

Станислав

Вопрос закрыт

Есть ли риск развития пневмонии?

2 ответа

20 мая 2020

Анна

Вопрос закрыт

К-т пояснение, аденоиды, кровь

2 ответа

27 декабря 2021

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Сильно потеет голова, пот можно сказать тячет ручьем. Прималейшей физической нагрузке.

4 ответа

10 мая 2022

Алла Михайловна

Вопрос закрыт

Липопы на КТ?

1 ответ

6 января 2024

Оскар, Берлин

Вопрос закрыт

Кт легких результат

5 ответов

8 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Внутрилегочный лимфотический узел

4 ответа

15 сентября 2024

Антонина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T16:58:22+03:00

Здравствуйте.

1.Очаговые изменения в костях (неясного характера)
В костях заметили какие-то небольшие изменения, но точно не ясно, что это. Возможно, это возрастное, последствие старой травмы или что-то ещё. Если раньше не было проблем с костями то дообследование
2.Мелкие кисты печени
В печени нашли маленькие
пузырьки с жидкостью (кисты). Они обычно доброкачественные, не растут и не мешают работе печени.
Просто наблюдение.
3.Киста левой почки (Bosniak
2)
В левой почке есть киста, но по классификации Bosniak 2 - это доброкачественная киста с минимальным риском. Ничего делать не нужно, только периодически проверять.
4.Образование правой почки скорее всего ангиомиолипома)
В правой почке нашли доброкачественную опухоль Из жира и сосудов. Обычно она безопасна, но если вырастет больше 4 см - может потребоваться лечение. Сейчас просто наблюдение.

5.Дивертикулы в толстом кишечнике
В кишке есть небольшие "карманы" (дивертикулы), но воспаления нет.
Чтобы не было проблем, нужно пить больше воды, есть клетчатку (овощи, отруби) и избегать запоров.
6.Узловая гиперплазия левого надпочечника
В надпочечнике есть небольшое доброкачественное разрастание ткани. Обычно не влияет на гормоны и не требует лечения.

В анализе все хорошо.функция печени, почек в норме.
П.с забыла -состояние после холецистэктомии значит , что удален желчный пузырь)

Желнина Мария Александровна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T18:10:57+03:00

Добрый день.

По приложенному КТ описывается:

После удаления-желчный пузырь не визуализируется ( так и должно быть после операции).
Желчные протоки в норме и без расширений.
Это очень хорошо, так как осложнения после операции не обнаруживается.

Печень-размеры слегка меньше нормы, но структура сохранена и не изменена.
Обнаруживается небольшой учаток с повышенной плотностью-такое можнт быть либо при доброкачественном образовании, либо при временном изменении.
(требуется просто динамическое наблюдение)

Поджелудочная железа+селезенка+кишечник-в норме.
Но в кишечнике обнаруживаются дивертикулы (это небольшое выпячивание стенки) в сигмовидной и нисходящей кишке.
Признаков воспаления не обнаруживается.
Рекомендуется вводить в рацион больше клетчатки.

По почкам и надпочечникам:
Обнаруживается киста левой почки-доброкачественная и не несет опасений
Образование в правой почки-возможно липома или ангиомиолипома
(здесь уже рекомендуется уточнить у уролога)
Узелок в левом надпочечнике- чаще всего гиперплазия (не опухолевого генеза)
Требует наблюдения.

Кости:
Обнаружены очаги повышенной плотности-такое возможно как при возврастных изменения, так и после перенесенного заболевания.
Здесь уже можно проконсультироваться с ортопедом или ревматологом для более широкой картины.

По анализам крови:
АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ в норме-говорит о том, что печень хорошо выполняет свои функции.
Амилаза в норме-говорит о хорошей работе поджелудочной железы.
Креатинин, мочевая кислота в норме-что говорит о том, что функция почек не нарушена.
Щелочная фосфатаза-в норме.

Боль может сохраняться на фоне спаек после операции (на КТ их не всегда видно)
+на фоне синдрома после холецистэктомии -так протекать может адаптация организма после удаления.
Если идет сопровождение газообразования-то дивертикулы могут давать такие проявления.

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T18:26:36+03:00

Здравствуйте. Желчные протоки в норме, без расширений, если имеются боли то можно рассмотреть Необутин –ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные. УЗИ ОБП в динамике. В костях очаговые изменения неясного характера, вероятно это последствие старой травмы рекомендую наблюдение и дообследование. В печени мелкие кисты, они чаще всего доброкачественные, жить и работать не мешают, не растут. рекомендую наблюдение. В левой почке киста (Bosniak2) это доброкачественное образование киста, наблюдение. В правой почке образование - скорее всего ангиомиолипома -доброкачественную опухоль из жира и сосудов, она обычно она безопасна, но если вырастет больше 4 см - потребуется лечение. Сейчас рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении. Дивертикулы в толстом кишечнике - рекомендую соблюдать рацион питания - растительные волокна, ежедневно кисломолочные продукты кушать, питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки. Воспаления нет. Узловая гиперплазия левого надпочечника- разрастание ткани. Обычно не влияет на гормоны и не требует лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Оздоева Мадина Магамедовна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T22:25:56+03:00

Здравствуйте!
На основании результатов КТ выявлено:
1)Очаговые изменения в костях
Требуют уточнения (возможно, возрастные изменения, последствия травмы или другие доброкачественные процессы).
2)Мелкие кисты печени.
Доброкачественные, не требуют лечения.
3)Киста левой почки (Bosniak 2).
Доброкачественная, крайне низкий риск малигнизации.
4)Образование правой почки (вероятно ангиомиолипома)- это доброкачественная опухоль.
5)Дивертикулы толстого кишечника - это выпячивания стенок кишечника.
Без признаков воспаления.
6)Узловая гиперплазия левого надпочечника - это доброкачественное образование.

Боль после удаления желчного пузыря может быть связана с постхолецистэктомическим синдромом из-за нарушения моторики желчных путей.

В таких случаях рекомендуется прием спазмолитиков, например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером за 20 мин до еды), 4 недели.

Арутюнян Мариам Ашотовна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T22:00:50+03:00

Добрый день по результату кт
Состояние после удаление желчного пузыря
Очаговые изменения костей возможно это из за каких то старых травм или возрастное
Дивертикулы кишечника это образование мешочкообразных выпячиваний кишечника необходимо провидеть профилактику есть больше клетчатки , фруктов , если наблюдаются запоры необходимо принимать слабительные средства , обильное количество воды
Ангиомиолипома -это доброкачественное образование в почках , что не приводит к злокачественным образованиям , за ней просто необходимо наблюдать
Узловая гиперплазия это тоже доброкачественное разрастание тканей и желез за этим просто надо наблюдать

По анализу крови патологии не выявлено