СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные головные боли

Здравствуйте Недавно продуло голову, по старинке одела шапку и даже спала в ней, чтобы согреться Результата нет При этом болит кожа головы, а еще резкие стреляющие боли в голове Где-то раз в минуту в голове резкая боль, как молния Боли с правой стороны как будто пронзают всю голову Сначала это как молния, сейчас на 3й день как будто молотком ударяют Сначала даже голова дергалась немного от боли

Нет
37 лет
9 Мая 2025·Просмотров: 395·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и причине возникновения болей нельзя исключить невралгию затылочного нерва. Попробуйте нажать на точку в месте соединения основания черепа и 1-го шейного позвонка, только не сильно. Напишите, будет боль или нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Мироновна, здравствуйте
Боли нет
Немного тянет
Еще ко всему голова немного кружится
И немеют пальцы рук и иногда губы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Мироновна, здравствуйте
Боли нет
Немного тянет
Еще ко всему голова немного кружится
И немеют пальцы рук и иногда губы

Головокружение и чувство онемения только сейчас началось? Опишите его пожалуйста: "пьяность" в голове, " всё плывёт" или ощущение шаткости, кажется, что сейчас потеряете сознание, но сознание не теряете?
По описанию Ваших жалоб больше данных за невралгию затылочного нерва. Тошнота, рвота, подъём артериального давления, температуры- отсутствуют?
В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и антистрептолизин -О ( воспалительный процесс), приём НПВС строго после еды, в период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды, курс в среднем 7 дней,избегать переохлаждения. При неэффективности - очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Мироновна, да, ощущение, что упаду в обморок, но не падаю
Иногда шатаюсь, когда резко боль приходит
Онемение бывает периодически, сейчас просто при болях стало на постоянной основе

Подскажите, а какие именно таблетки пропить?

В подобных случаях обычно рекомендуется исключить/подтвердить тревожное расстройство. Для этого рекомендуется пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Также, если чувство онемения стало постоянным рекомендуется проведение МРТ головного мозга, при сохранении болевого синдрома - МРТ шейного отдела позвоночника и очная консультация невролога.
Выбор препаратов НПВС очень большой. Одним из препаратов выбора является целекоксиб 200 мг после еды + омез 20 мг по 1 капсуле за 30 минут до еды- на период приёма целекоксиба .Я правильно поняла, что никаких хронических хронических заболеваний, аллергических реакций у Вас нет? Обращаю Ваше внимание , что назначение лечения носит исключительно рекомендательный характер, препарат имеет противопоказания и аллергические реакции, назначается при очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Мироновна, все верно, аллергии нет
Спасибо за подробный ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Мироновна, все верно, аллергии нет
Спасибо за подробный ответ

Не за что! До свидания! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так может проявляться миозит на фоне переохлаждения и невралгия затылочного нерва.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это миозит на фоне переохлаждения мышц. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Избегать переохлаждений. Греть мышцы также не рекомендуется.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Больше данных за миозит
В таких случаях рекомендую избегать переохлаждения , По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,

Принятый ответ

Здравствуйте! нельзя исключить миозит
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.