Что вас беспокоит?
Проглотила рыбную кость
Три дня назад проглотила рыбную кость,не заметила какая была,ела окуня ,филейную часть,отвлеклась на телефон,почувствовала уже когда оцарапала нёбо.Пыталась выкашлять,начался рвотный рефлекс. Ночью поднялась температура и стало тяжело дышать.Утром поехала к врачу посмотрели через зеркало и длинный шнур на экране.Не нашли ничего.Посоветовали делать Фгдс,т.к есть слюнотечение. Но проблема в том,что мне Фгдс сделать нельзя,по врождённой аномалии,и я не знаю что делать в этом случае.Если кость впилась в пищевод,то я так понимаю что и на КТ ее не видно будет? Сейчас беспокоит одышка,неприятные ощущения за грудиной,позывы к рвоте после еды.Что делать в ситуации,когда нельзя просмотреть пищевод через Фгдс и если там реальное воспаление,что делать в этом случае?Просто я не вижу альтернатив..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще если рыбная кость застряла действительно в пищеводе (такое конечно очень редко бывает, особенно если кость была небольшая), то тогда конечно надо делать ФГДС, т.к. по КТ если кость маленькая, то можно и не разглядеть. Но даже если по КТ ее удастся увидеть, то в любом случае это надо удалять, как правило эндоскопически это делается. Так что если лор-врач при осмотре не обнаружил на уровне гортаноглотки ничего постороннего, тогда тут надо либо к эндоскопистам обращаться, либо к торакальному хирургу, раз есть симптомы, которые вас беспокоят.
Роман Александрович, а какие могут быть симптомы по нарастающей,если например косточка "сидит" в слизистой пищевода?
Ну обычно это нарастание болевого синдрома, ухудшение глотания, усиление слюноотделения. Иногда, если инородно тело не сильно глубоко скажем так воткнулось в мягкие ткани, то за счет воспаления, за счет отека ткани, ее как бы может и вытолкнуть.
Роман Александрович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , пациентам с подозрением на наличие инородного тела ( кости ) в пищеводе , у которых имеются характерные жалобы , рекомендуется эндоскопическое исследование . ( можно обратиться в отделение эндоскопии )
В некоторых случаях инородные тела повреждают стенку пищевода, но не застревают в нем.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило в таких случаях если нет инородных тел при осмотре гортани
лор -врачом стоит посетить эндоскописта для осмотра пищевода, если пищевод анатомический узкий то могут использоваться специальные фиброскопы для осмотра которые применяют в таких случаях например для осмотра пищевода у детей
На КТ действительно рентгеннегативные инородные тела в том числе и рыбьи кости будут не видны, данное исследование не будет показательно, и достоверным методом для исключения кости в пищеводе является в таких случаях только осмотр пищевода изнутри методом эндоскопии
Принятый ответ
Здравствуйте
На КТ рыбную кость как правило не видно, так как она слишком малых размеров
Вам ЛОР врач проводил осмотр гортани с помощью эндоскопа?
Какая именно у вас врожденная аномалия? Вы обсуждали данный вопрос с гастроэнтерологом?
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ кость не увидеть. Если имеется болевой синдром в одном конкретном месте , то нужно выполнить эндоскопический осмотра гортани . ФГДС делается если есть подозрение на инородное тело пищевода. Если пол результату осмотра в гортани ничего нет , то вероятно просто травма слизистой
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20221 ответ
- 31 Октября 20245 ответов