Боли в шее,между лопаток на протяжении длительного времени — вопрос №3221676

Question

Боли в шее,между лопаток на протяжении длительного времени — вопрос №3221676

Татьяна, Москва

212 просмотров

10 мая 2025

Здравствуйте,мне 28 лет. Беспокоит такая проблема,болит шея,боль с шеи распространяется на руку,доходит до пальцев. Так же боли в грудном отделе. Частенько немеет между лопаток преимущественно слева. Переодически так же бывают боли в этой области. И чувство мурашек именно по левой руке. Терапевт назначала лечение,Мидокалм,витамины и Ксефокам в уколах. С мидокалма очень плохо,заменили на сердалуд-та же история.(Возможно потому что я гипотоник и мое давление 90/50) Отменили миарелаксанты. Сказали оставить Ксефокам и витамины. Но вот уже 5 дней уколов ксефокама и никаких улучшений нет. Только болт в желудке появились,хотя уколы колю под прикрытием нольпазы. Направили сегодня на КТ грудного отдела(хотели так же шейного но бесплатно у нас можно сделать только один отдел за раз). Мои прилагаю. Что мне делать,такое состояние уже достаточно длительно,примерно месяца 1,5 точно. Уже нет никаких сил.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

невролог шея боль онемение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, мне плохо от любых миарелаксантов,у меня наступает обморок даже при минимальных дозах.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

Кеторол купирует боль?

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, Кеторол не принимаю,только Ксефокам колю уколы. Так как не так давно при зубной боли пила Кеторол достаточно длительно.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

Описание грудного отдела без патологии
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, по тесту тревога 15,депрессия 11

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, вы спрашивали вес и рост. Вес 48,Рост 160

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

Лечите тревожно -депрессивное расстройство? Чаще на фоне психогенного нарушения болевой синдром хронизируется

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, нет,ничего не лечила ещё в плане психики никогда.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

В таком случае лучше рассмотреть к приему антидепрессант, можно с противоболевым действием, например венлафаксин

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, началось вообще все с декабря 2024 года. Была сидячая работа,по 12 часов без возможности встать и расхаживаться в согнутом положении. Так начались онемения и боль в спине. Потом прошло на какое то время. И вот 1,5 месяца назад заплетала девочку 8,5 часов,и после этого боль ни в шее ни между лопаток не проходит. И плюс ко всему болит левое предплечье,плече и отдает в пальцы рук. Переодически немеет точка на большом пальце. По поводу тревожности,да я очень тревожный человек.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, спорт пока добавить не могу так как дома трое маленьких детей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

Если поколоть зубочисткой на руках, будет ли разница в чувствительности?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 15,депрессия 11. Зубочистки нет к сожалению дома(

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

В целом если поколоть чем то острым,будет ли разница? Онемение больше постоянное или периодически в руках?

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, разницы нет,онемение только в большом пальце,но переодическое. Не частое. Часто,а точнее практически постоянно, именно между лопаток преимущественно слева

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

Если разницы в чувствительности нет, то с нервом это не связано. Вероятнее онемение дают спазмированные мышцы.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия, которые являются основными триггерами хронизации боли в спине.
В таких случаях лечение должно быть направлено на триггеры. Это антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние эффективны не только при тревожно-депрессивных расстройствах, но и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невралгии тройничного нерва и др.,т к имеют противоболевой эффект.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью + регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, я очень боюсь антидепрессантов,так как многие кто их принимал пишут,что после их отмены все возвращается как правило с ещё большей силой(((

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты,то не получит абсолютно никакого эффекта. Они не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так, как раньше, до болезни. Откаты у людей связаны либо с неправильно подобраной дозировкой(должна быть полная ремиссия на антидепрессанте), либо с коротким курсом терапии(при тревожном расстройстве терапия не менее 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма).
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, в любом случае их надо через врача выписывать как я понимаю. А вот по поводу спины как мне все же купировать эти боли? Я понимаю что без миарелаксантов не обойтись? Или все таки есть какая то альтернатива им? Просто пить и падать в обмороки от них я не хочу..

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

Да, антидепрессанты только по рецепту. Необходим очный приём.
Миорелаксанты не обязательны. Обычно достаточно нпвс, а при их неэффективности это больше говорит о центральной сенситизации(хронизации боли, когда она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль). Именно при такой боли и эффективны антидепрессанты.
Пока можно добавить к нпвс по желанию массаж, ударно-волновую терапию, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, лфк для облегчения симптомов.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое за ваши ответы! Обязательно пойду к психотерапевту,так как я и сама понимаю,что меня уже ничего не радует и скорей всего реально всё симптомы идут из моей головы ..но сделать ничего с этим не могу самостоятельно так как я очень мнительный человек и очень боюсь всегда за свою жизнь...

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Агавни Арамаисовна, а стезиум часто даёт побочки?

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 10 мая

Невролог

Обычно нет, но все индивидуально

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо вам за ответ! Обязательно прочту книги,и буду следовать рекомендациям!

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 мая

Невролог, Рентгенолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо вам за ответ!🫂

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Амитриптилин

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Светлана

Неглубокий укол в ягодицу

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Звон в ушах и покалывания в голове

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов есть ли грыжа ?

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Севара

Сакроиоеит и мануальная терапия

1 ответ

4 часа назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Как лечить ребёнка при ЗРР?

2 ответа

5 часов назад

849.00 р.

Зоя, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T17:24:45+03:00

Здравствуйте
В таком случае рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Какой вес рост у Вас ?
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T17:26:38+03:00

Здравствуйте! Сколько по времени беспокоят симптомы? С чем связываете начало? Был ли стресс, нервное перенапряжение? Вы тревожный человек?
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + сколиоз, он сам по себе не болит, но создаёт дополнительную нагрузку на мышцы спины,которые могут спазмироваться и болеть. Пробовали добавить регулярный спорт?

Авакян Агавни Арамаисовна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T18:16:03+03:00

Здравствуйте, по Кт нет критических изменений, возрастные изменения.

Причина боли, вероятнее всего, кроется в мышечно-тоническом синдроме и усиливается на фоне тревожного расстройства.

Основная рекомендация будет: добавить в свою жизнь больше движения!
Делать 5ти минутные перерывы в работе (можно ставить будильники каждые 50-60минут), вставать и делать легкую разминку.
Взять за привычку чаще гулять, ходить.
Рассмотреть для себя какую-то активность: танцы, йога, плавание и т.д.

Из медикаментозных средств нужны только обезболивающие в период острой боли: например, ибупрофен 200-400 мг внутрь, либо в форме мазей местно. И при сильных мышечных спазмах - миорелаксанты, н-р, стезиум 75мг 2 раза в сутки до 15 дней (расслабляет, как сирдалуд, но давление не снижает)

По поводу тревоги: для подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Обычно в таких случаях (депрессия/тревожное расстройство+хр.боль) назначают антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) и/или психотерапию (КПТ).

Фатнева Марина Алексеевна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T18:56:41+03:00

Здравствуйте!
По описанию в грудном отделе нет грыж и протрузий, только возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, такие изменения начинают формироваться с 16-18 лет обычно, клинически не проявляются и лечения не требуют.
Также небольшой сколиоз-искривление позвоночника.
По поводу жалоб более вероятен мышечно-тонический синдром на фоне тревожно-депрессивного расстройства (по тесту).
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
В настоящее время можно использовать нпвс, например, целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5 дней, группа коксибов лучше переносится желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой системой.
Также можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T20:42:12+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога,кинезиотерапия