Боли в колене

Валентин Зарубин11 Мая 2025

3.8

Ортопед, Травматолог

1 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования , МРТ картина соответствует, артрозу коленного сустава 2ст, повреждению менисков и воспалению в суставе. На данный момент необходимо снять воспаления в суставе, для этого рекомендуется: ограничить активное физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом или бинтом , курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, после прохождения курса лечения, внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава. При неэффективности консервативных методов лечения , рекомендуется проведение артроскопии коленного сустава -это малоинвазивная операция,выполняемая через 2 прокола кожи, восстановление порядка 3-4 недель.

Арсентий Кошкин11 Мая 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

2 020 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
На такой вопрос тяжело ответить, имея только заключения МРТ - нужно видеть картинку, понимать, где колено болит, при каких ситуациях и прочее, соотнести картинки МРТ и клиническую картинку.
По заключению справа - показание к артроскопической операции - резекции заднего орга внутреннего мениска с последующей конервативной терапией - введением препаратов гиалуроновой кислоты, физиотерапией, ношением ортопедической повязки на коленный сустав.
Слева (согласно заключению МРТ), как будто бы оперироват не надо - но гиалуронку и все остальное перечисленное выше (после слов про операцию) показано. НО еще раз хочу сказать, важно смотреть клинически - это раз, на основании клиники-жалоб-анамнеза-данных МРТ определиться с тактикой лечения, обозначить показания, противопоказания, возможные исходы - это два. Если остались вопросы, задавайте!

Евгений Береговой11 Мая 2025

1.7

Ортопед, Травматолог

610 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
Исходя из присланного заключения МРТ имеется разрыв медиального мениска, хондромаляция надколенника и суставной поверхности бедра пателлофеморального сустава. Для того, чтобы дать детальные рекомендации, касаемые именно Вашего случая, а не теоретического характера, необходимо пересмотреть само исследование. Для этого можно загрузить файлы с диска на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Пока в подобной ситуации обычно рекомендуется:
- иммобилизация коленного сустава эластичным бинтом или полужестким наколенником
- ходьба с тростью
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
Скорее всего необходима будет операция (артроскопия коленного сустава) с удалением повреждённой части мениска, возможно и с хондропластикой, но вот полный объем и сроки выполнения лучше обсудить после пересмотра сканов исследования. И желательно описать симптомы сейчас (что беспокоит кроме боли, и болит в каких ситуациях больше, в каких не болит)