Помогите разобраться , что делать?

Елена Абрамович12 Мая 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

108 883 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Если эндометриоз как - то беспокоит (обильные менструации, болезненные менструации, межменструальные выделения), то, обычно, по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Кисты шейки матки (Наботовы кисты) формируются при закупорке просвета желез шейки матки. Из-за закупорки протоков, скапливается слизистый секрет, поэтому они приобретают вид пузырьков.
Лечить их не нужно-это вариант физиологической нормы.

Екатерина Топилина12 Мая 2025

5.0

Гинеколог

183 586 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. С узлом ничего делать не нужно, только контроль УЗИ раз в год, если аденомиоз себя проявляет и у вас есть какие-либо жалобы, то в этом случае как правило назначается гормональное лечение

Светлана Данник12 Мая 2025

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

52 357 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным результатам УЗИ всё в пределах допустимой нормы - кисты на шейке матки встречаются довольно часто и не имеют особого клинического значения, ретенционная киста яичника - за ней необходимо понаблюдать, сделать УЗИ через 2-3 цикла

Эльвира Зипуняк12 Мая 2025

4.2

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По по подобным результатам УЗИ описаны изменения в матке свойственные эндометриозу, также есть небольшая миома, которая требует лишь наблюдения - УЗИ 1 раз в год, также описаны кисты шейки матки - это вариант нормы, встречается у многих женщин и лечения не требует. Ретенционное образование правого яичника - вероятно фолликул или очаг эндометриоза (рекомендуется контроль через 3 месяца на 5-7 день цикла)

Резеда Шагалиева12 Мая 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

40 429 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь по узи ничего критичного нет. Миома требует лишь контроля по узи в динамике, узел небольшой.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.