СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония и шейный остеохондроз

Добрый день. Я гипертоник уже лет десять. Но таблетки принимала только при подъёме давления. В 2023 году забеременела и пила всю беременность Допегит два раза в день. После родов пропила ещё полгода и потом нечем не принимала. Давление не повышалось. 15 апреля я решила закончить ГВ и выпила одну таблетку Бромокриптин. На следующий день утром выпила ещё одну и пошла на удаление липомы ( в паху) удаление было под местной анестезией ( ледокоина)Все прошло хорошо. Я ещё минут двадцать пролежала встала рассчиталась на ресепшене и у меня резко закрутилась голова я присела на диван и потеряла сознание. Сотрудники оказали первую помощь. Сказали давление было 208 верхнее нижнее не сказали какое. И резко упала за несколько минут до 80. Когда я очнулась то было головокружения, онемение рук и языка. Все прошло минут за двадцать. Вызвали скорую в больнице сделали КТ головы осмотрел невролог и отпустили домой.В этот день давление больше не поднималось. На следующий вечер перед сном начало как то трясти и давление начало резко расти 198/100 снижала капотен под языком. Так продолжалось неделю очень похоже на панические атаки. Сон очень плохой, днём всё нормально кроме головокружения. Вечером перед сном начинает болеть голова в нутри трясет и поднимается давление. Потом это все проходит( как атаки). Через неделю добавился шейный остеохондроз.Болит шея кружится голова. Купила лекарства от остеохондроза выпила и началась рвота и понос через два часа. Поднялось давление. Хотела бы разобраться в своём состоянии. И как принимать лекарства от давления и остеохондроза. Плюс ещё повышенный холестерин. И на нижней челюсти разошлись передние зубы появились щели и десна кровят язык туда попадает и от этого вечно воспалённый. Стоматолог смотрел нечего не сказал. От давления назначено Периндоприл 4мл -1 р день Индапамид 1.5 мл- 1 р день Ещё розувастатин 10 мл - 1 р день Билобил 120 мл - 1 р день ( три месяца) Цитофлавин 2 т - 2 раза в день ( 25 дней) От шейный остеохондроз Терафлекс Адванс - 2 т - 3 раза в день Омепразол 1 т -1 раз Мидокалм 150- 1 т -1 раз Нейробион - 1 т - 1 раз Все исследования прилагаю.

Гипертония, шейный остеохондроз, панкреатин
42 года
14 Мая 2025·Просмотров: 1808·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Для начала, остеохондроз никак не связан с Вышими жалобами - максимум, что, возможно, есть это повышение мышечного тонуса из-за стрессовой ситуации либо эпизодов головокружения, поэтому из всего списка препаратов можно оставить только периндоприл, индапамид, розувастатин и мидокалм - всё остальное можно убрать ввиду неэффективности.
В целом, ситуация следующая: изначальное ухудшение - это реакция на анестезию, далее уже присоединились панические атаки, развилось ситуационное тревожное расстройство (плохой сон, перепады давления, напряжения в шейном отделе).
Учитывая, что это случилось не так давно, начните короткий курс атаракса 25мг по 1/2 на ночь в первый день, со 2го дня 1т на ночь 3 дня, далее 1/2 утром - 1т на ночь в течение мес; при необходимости, добавить 1/2т в обед

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгений Олегович, спасибо. Но шея болит и поворачивать больно. Не нужно лечить остеохондроз?

Принятый ответ

Болевой синдром за счёт мышечного спазма - поэтому мидокалм по 150мг 3 раза в сутки, 14 дней, продолжить + локально любой обезболивающий гель (вольтарен, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен и т.д.) 2 раза в сутки, 5 дней

Здравствуйте
Не помню но зачем препараты такие , как : цитофлавин , билобил -Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.

Хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день. Головокружения как туман в голове на постоянной основе. Только в положении лёжа голова ясная. Это постоянные ощущения после того как случился криз.
Бывают наплывы тошноты и урчание в животе. Вечером когда сильно урчит живот бывают частые скачки давления до 140/90. Когда ложусь и открываю окно становится легче и давление приходит в норму.

Принятый ответ

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
По поводу живота -если нет проблем по гастроэнтерологии. Это может дать в рамках синдрома раздраженного кишечника. Лечится этот синдром антидепрессантами.

Здравствуйте.
По поводу боли в шее - в таких случаях возможно использование следующих препаратов:
1. Тексаред 20 мг в/м ежедневно №3, затем Тексаред 20 мг по 1т в день - 7 дней (+ омез/нольпаза 20мг утром натощак для прикрытия желудка)
2. Если есть выраженные мышечные спазмы, возможно использование миорелаксантов: сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней или мидокалм.
3. Сохранять оптимальный уровень физической активности, после снятия обострения - ЛФК постоянно.
Остальные препараты, назначенные

По проводу давления и панических атак.
Вероятнее всего, скачок давления, потеря сознания - реакция на анестезию.
При такой ситуационной тревоге целесообразно курсовое применение Атаракса (1ый день - 1/2т на ночь, 2ой день - 1т на ночь, 3ий день - 1/2 т в обед, 1т на ночь, с 4 дня - 1/2т утром, 1/2т в обед, 1т на ночь) в течение 2/3 мес, отменяется препарат в обратном порядке.

Также я бы порекомендовала вам вести дневник давления.

Цитофлавин, билобил, терафлекс - это препараты без доказанной эффективности, применение их сомнительно.
Нейробион - витамины Гр В рекомендовано принимать только при лабораторно подтвержденном дефиците.

Здравствуйте! Возможно давление поднималось давно, скорее всего вы не ощущали эти подъемы. Учитывая такие цифры давления, гипотензивную терапию нужно принимать постоянно. На МРТ описаны небольшие протрузии которые не сдавливают корешки, поэтому боль скорее всего обусловлена мышечным напряжением, которое возникло на фоне стресса от операции, скачков АД.
Из лечения я бы оставила все гипотензивные препараты: пириндоприл и индапамид, но больно уж дозы низковаты. Если на этих дозах давление не поднимается выше 140/90, то можно остаться на них, но если давление скачет, то дозу нужно поднимать (желательно с кардиологом или терапевтом)
Розувастатин от повышенного холестерина можно оставить
От боли в шейном отделе из всего вышеперечисленного будет эффективен только мидокалм. Если боли острые то можно также подключить НПВС, например Кетонал 200 мг 3-5 дней
По поводу Зубов, тут нужно делать кт челюсти и смотреть зубы в целом с хорошим стоматологом или даже ортодонтом, часто такие проблемы из хронического перидонтоза и дефицитов, например железа

Здравствуйте.
Проявления по жкт могли быть на фоне приёма мидокалма.
В плане эпизодов повышения АД, есть с чем-то связь, провоцирующий фактор?
Надпочечники вам проверяли?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Владимировна, тревожност -8
Депрессия -7. Мидокалм начала принимать только вчера. А живот урчит уже как месяц.
Связи в повышении давления я не вижу если только то что обычно это вечером перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Владимировна, в данный момент начало урчание в животе,подташнивать и лицо и шею покрыло красными пятнами. Померила давление 135/90 пульс 68. И так часто бывает. От чего это происходит я хочу понять. Потому чо у меня маленький ребенок и мы с ним одни остаёмся когда папа на работе

Просто написали "Купила лекарства от остеохондроза выпила и началась рвота и понос через два часа." Поэтому я и сакцентировала на этом внимание. В плане возможных причин патология шейного отдела позвоночника невозможно. То, что у вас наблюдается модет быть проявлением нарушения функции вегетативной нервной системы, но для нормализации её состояния обычно рекомендуют антидепрессанты. Но для начала все-таки орнанику нужно исключать, а для этого к терапевту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.