Что вас беспокоит?
Высокие гормоны
Здравствуйте! Ребенку 2.2. Вес 22.800. Ест все как все дети, не переедает. Сдали анализы, высокие гормоны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой рост дочки? Рост родителей?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня.
Постройте также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу)
Такие результаты обследований могут говорить о нормальной функции щитовидной железы (т3 св второстепенный показатель, его повышение не указывает на нарушение функции), нормальном уровне глюкозы, ферритина, других биохимических показателей, недостатке витамина д (даете ли вы его дочке? В какой дозе?)
Какая активность у дочки в течение дня/недели?
Здравствуйте! Рост ребенка 99. Рост папы 180, мама 159 .
Витамин д не даю . Нужно ли сделать узи щитовидной железы
Нет, узи сейчас не показано
В какой дозе давать витамин д ?
Рост высокий, по весу имеется большая степень ожирения (морбидное).
Средний прогнозируемый рост - 163 см.
Высокорослость сейчас, вероятно, связана с большим весом.
Что делать с ожирением ?
Профилактической дозой витамина д в возрасте до 3 лет является доза 1500 ме/сут.
При недостатке необходимы повышенные дозы - 2000-2500 ме/сут - в течение 2-3 месяцев, с дальнейшим контролем.
Обычно используются такие лекарственные препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол
С ожирением - оценить рацион и активность, провести коррекцию рациона, добавить активность.
Поэтому мне сейчас помог бы ваш дневник питания.
Кроме веса что-то ещё беспокоит?
Завтрак творожок фруто няня , молочный суп
Обед рисовый суп с курицей
Ужин картофельное пюре с курицей.
Огурец
Перекус - яблоко
Завтрак творожок фруто няня яйцо варенное
Обед домашняя лапша
Ужин макароны котлетой , огурец
Перекус банан
Кроме веса ничего. Обеспокоили ее анализы
В перекусах она ничего больше не ест? Что пьет?
Творожок с добавками?
У детей до 4 лет мы используем систему питания 5532, а не правило здоровой тарелки.
1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).
2. 5 или более порций фруктов и овощей.
3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).
4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).
Как определить порцию?
1. Белки:
- Порция мяса, рыбы или птицы должна быть размером с ладошку ребенка (без учета пальцев). Это около 30-50 граммов для маленьких детей.
2. Фрукты и овощи:
- Фрукты или овощи можно измерять размером с кулак ребенка. Это эквивалентно примерно 1/2 яблока или банана, или 3-5 морковных палочек.
- Для ягод или мелких фруктов, таких как виноград или черника, порция равна размеру горсти, которую ребенок может удержать.
3. Злаки и крахмалистые продукты:
- Порция каши, риса, макарон соответствует размеру двух сжатых кулаков ребенка (это около 3-5 столовых ложек сваренного продукта).
- Порция хлеба: один маленький ломтик, примерно размером с ладошку ребенка.
4. Молочные продукты:
- Порция сыра равна размеру двух больших пальцев ребенка, сложенных вместе (примерно 20-30 граммов).
- Порция йогурта — один маленький стакан (около 100-120 мл), можно представить как высоту примерно двух пальцев.
5. Жиры (например, масло, орехи):
- Порция масла или орехового масла равна кончику большого пальца ребенка (примерно 1 чайная ложка).
Из того, что точно могу уже посоветовать - добавить овощи и/или фрукты в каждый прием пищи.
А также кисломолочные продукты.
Насколько большие порции?
Творожок с добавками , фруктовые.
Порции мы честно не измеряем, но порции не маленькие
Попробуйте следовать рекомендациям, которые я прислала вам выше и ориентироваться на ладошку ребенка, чтобы понять размер порции.
Творожки поменяйте на обычные. В них можно добавить ягоды, фрукты, сухофрукты и орехи.
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно пишу рекомендации по питанию
Спасибо большое!🙏
Пожалуйста🙏
Также вы должны наблюдаться динамически детским эндокринологом.
Сейчас основная задача - отсутствие прибавок в весе. Процесс по изменению питания и образа жизни может занять много времени, но это даст свои плоды
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите еще дополнительно рост дочери?
Как набирала в весе в течение 1 года жизни? Желательно построить график роста и веса в приложении трекер роста или на любом сайте, вбив в поиск «построить график роста и веса ребенка»
По анализам ничего критичного нет.
Для оценки функции щитовидной железы мы смотрим на ттг и т4св, а они в норме, т3 в данной ситуации не оценивается.
Имеется недостаток витамина д.
Витамин D нужно обязательно давать.
Профилактическая доза 1000МЕ/сут (2 капли). В лечебной дозе девочка не нуждается, на фоне приема профилактической дозы и за летний период витамин Д в организме дойдет до нормальных значений.
Препараты на водной основе: Аквадетрим (имеет анисовый запах, не всем нравится), Детриферол
Препараты на масляной основе: Вигантол, Детримакс
Не могли бы вы написать дневник питания девочки? Туда нужно вписать абсолютно все, что ест и пьет ребенок в течение дня
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы в норме, норма на ваш возраст ттг до 6.
Т 3 мы не учитываем так как он информативен при диффузное токсическом зобе, чего у вас по анализам нет.
- остальные показатели в норме.
- есть снижение вит д, если его не принимаете, то 2500 ме( 5 кап) а течение 2х мес, затем контроль вит д для коррекции дозы.
Какой рост ребенка?
Как кушает ребенок, можете написать дневник?
Как активничает?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20215 ответов
- 15 Июля 202410 ответов
- 2 Октября 20256 ответов
- 5 Декабря 202532 ответа