Что вас беспокоит?
Сделали 2 мскт головного мозга ребёнку
Здравствуйте уважаемые врачи! В первый раз ребёнок упал в коридоре с высоты своего роста вперёд, в течении минуты началась рвота. Нас увезли на скорой и сделали мскт головного мозга в начале марта этого года. На днях ребёнок упал со стула и тоже была рвота. Снова увезли на скорой и сделали мскт головного мозга, к счастью травмы не выявили. Т.е 2 мскт с интервалом 2 месяца. Сейчас ребёнку 1год и 3 мес.Но педиатр который осматривал второй раз, сказал что ничего хорошего в этом нет. Это лучевая нагрузка. Теперь я не знаю что мне делать, как помочь ребёнку после этого исследования? Что я наделала. Дозы облучения не указаны в выписке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исследования проводились по назначению врача, по показаниям, без направления просто так исследования детям никто не сделает
Допустимая доза в год для детей до 20 мЗв, вероятно доза до 3 мЗв за 2 исследования, тк обычно используют педиатрические протоколы, если исследование было низкодозовое, то и того ниже, ничего делать не нужно, исследование уже сделано, радиация в организме не накапливается, ее действие прекращается сразу по завершении исследования
Дозы никакие совершенно точно не превышены, главное, что исключена травма
Принятый ответ
Здравствуйте!
В среднем пациент при выполнении КТ головного мозга получает дозу облучения равную 1-2 мЗв.
Выше 4 м3в за 2 обследования получить нельзя, лучевая нагрузка организмом не копится, профилактика не требуется.
Безопасная доза облучения в год на детей составляет 20 м3в.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, за 2 МСКТ исследования ребенок получил не критическую лучевую нагрузку. Нет официальных профилактических мероприятий после лучевых исследований, единственное, можно посоветовать усилить питьевой режим. Повода для беспокойства у вас нет , рекомендуемая годовая максимальная доза для ребенка 20 мЗв.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего страшного не произошло, доза облучения на современных томографах крайне мала и никакой угрозы для жизни и здоровья не представляет, в плане лучевой нагрузки и облучения можете быть абсолютно спокойны, такое обследование на жизнь и здоровье ребёнка не повлияют.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:056 ответов
- 7 Октября 14 ответов
- 6 Октября 10 ответов
- 5 Октября 6 ответов
- 4 Октября 4 ответа
- 2 Октября 1 ответ
- 2 Октября 1 ответ
- 2 Октября 3 ответа
- 1 Октября 1 ответ
- 30 Сентября 1 ответ
Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.