СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3238715

Что вас беспокоит?

Низкий прогестерон при беременности

Здравствуйте. Планируем беременность почти 3 года. Была четвёртая стимуляция овуляции. 29 Апреля на 16ДЦ фолликул был 24мм, со след.дня начала приём дюфастона по 1т 2р день. 9Мая на 27ДЦ тест впервые показал слабую вторую полоску. Вчера сдала ХГЧ и прогестерон. Подскажите не маленький ли ХГЧ для 15-16 ДПО? Знаю,что нужно смотреть в динамике, но все таки кажется,что маловат. Прогестерон чуть ниже нормы, нужно ли добавить дюфастон или утрожестан и в какой дозировке?

МФЯ/СПКЯ
21 год
15 Мая 2025·Просмотров: 89·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

При положительном ХГЧ выполните контроль через 48 часов в той же лаборатории, чтобы убедиться, что беременность развивается.
При уровне ХГЧ 100-1500 контроль анализа крови можно прекратить и стоит выполнить УЗИ органов малого таза для подтверждения маточной беременности
Прогестерон во время беременности не показателен, сдавать его не нужно.

принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Викторовна, пришёл второй ХГЧ 94.5.
Это биохимическая беременность? Мне сейчас просто отменять дюфастон и ждать месячные?

Здравствуйте. К сожалению да, это биохимическая беременность. Отмените Дюфастон, в скором времени начнутся менструации

Принятый ответ

Здравствуйте.
ХГЧ подтвердил наступление беременности. Не маленький.

Прогестерон при беременности определять нет смысла. Его значение может меняться до семи раз в течение одних суток. Вы никогда не уловите его истинное значение лабораторно.

Необходимость в назначении препарата прогестерона при беременности определяется только клинически . На данный момент выполняйте контроль ХГЧ каждые 48 часов до получения значения 1500. Далее можете выполнить узи и посетить гинеколога

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Александровна, пришёл второй ХГЧ 94.5. Это биохимическая беременность? Мне сейчас просто отменять дюфастон и ждать месячные?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данный результат уровня ХГЧ входит в рамки нормы для данного дня . Но Вы абсолютно правы, ХГЧ лучше наблюдать в динамике.
Каждые 48 часов должно быть двукратное увеличение ХГЧ, например, сегодня 5, послезавтра 10, еще через два дня - 20, и так далее.
Насчет прогестерона: сдавать этот гормон во время беременности с точки зрения доказательной медицины является бессмысленным, так как нормы уровней прогестерона во время беременности нет. Препараты прогестерона не назначаются по этому анализу, а назначаются при определённых ситуациях (отслойка хориона, ЭКО и другие).
На данный момент я не вижу поводов для переживаний по поводу беременности, нужно лишь ждать дальше прироста ХГЧ!

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Айратовна, пришёл второй ХГЧ 94.5. Это биохимическая беременность? Мне сейчас просто отменять дюфастон и ждать месячные?

Здравствуйте!
Вероятнее всего плодное яйцо действительно не прикрепилось, к сожалению.
Обычно в подобных ситуациях отменяются препараты прогестерона, и начинается планирование беременности в следующем цикле.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобный результат ХГЧ говорит о том, что беременность есть. Обычно мы не соотносим результат со сроком зачатия, так как для одного срока могут быть совершенно разные нормальные значения, поэтому ХГЧ рекомендуется оценивать в динамике через 48 часов, прирост в 1,5-2 говорит о нормальном развитии беременности. Анализ на прогестерон во время беременности обычно сдавать не рекомендуют, так как его концентрация очень быстро меняется в течение суток и его значение не влияет на прогноз беременности, поэтому по результатам данного анализа назначения препаратов прогестерона не показано.
Рекомендуется контроль ХГЧ через 48 часов. По достижении результата 1000-1500 ме рекомендуется выполнить узи - должно определяться плодное яйцо.
Также при беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг до 12 нед, йодомарин 200 мкг всю беременность, витамин D 1000 me всю беременность (при дефиците доза может быть скорректирована)

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации сдавать прогестерон во время беременности неинформативно
Он изменяется в течении суток
А ХГЧ сдавать с интервалом 48 часов
При ХГЧ более 1000 ме - узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.