Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3240376

Что вас беспокоит?

Увеличена печень на КТ

Здравствуйте. Сделал КТ брюшной полости, так же сделал узи, в клинике где делал КТ, ничего не описали, только увеличена селезенка(увеличена уже на протяжении 5-6 лет, сколько хожу наблюдаюсь каждый год) на узи так же ничего не описали, правда делал узи через 11 дней после КТ. Отдал КТ на пересмотр в ФГБУ НМИЦ онкологии им . Н . Н . Петрова; и вот там написали много нового, подскажите пожалуйста, что делать? Как то еще нужно дообследовать? Все заключения и анализы прикрепил!

Вес 105 Рост 180
31 год
15 Мая 2025·Просмотров: 526·Кирилл, Иркутск

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По исследованиям можно предположить, что выявлена киста или гемангиома - это доброкачественные образования, обычно не нарушают функцию печени при малых размерах
Консервативного лечения нет, просто наблюдение, при больших размерах (более 5-8см) - хирургическое
Не переживайте!

Здравствуйте.
Да, на узи уже 5 дет пишут гемангиому, но меня смутили не кисты, а то, что печень увеличена в размерах?

При этом алт и аст в норме, что говорит о том, что воспаления в ней нет
Какой рост и вес?

Рост 180
Вес 105
Занимаюсь регулярно, есть мышечная масса

Но и при этом лишний вес тоже есть

Вероятно она не включена за счет отложения жира, это можно проверить по фиброскану с оценкой степени стеатоза

Извините, что значит « она не включена»и

Принятый ответ

Опечатка
Вероятно она увеличена

Вас понял, сделаю эластографию тогда еще.
Спасибо вам большое!)

Принятый ответ

Доброе утро! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача".
По прикреплённым результатам исследований можно сказать следующее: по УЗИ размеры печени также по верхней границе нормы, вероятно, действительно есть её увеличение, но вряд ли настолько выраженное (КВР 185 мм), как оценили по КТ. Нужно понимать, что и УЗИ, и КТ - это оператор-зависимые методики, то есть, измерения проводит человек, что приводит в погрешностям в измерениях, иногда довольно значительных.
С учётом повышенного уровня холестерина и наличия избытка массы тела наиболее вероятная причина в данном случае - это накопление жира в ткани печени на фоне метаболических нарушений. В целом, это обычно не опасное и полностью обратимое состояние, которое лечится плавным похудением и ЗОЖ. По анализам функция печени не страдает и воспаления в ней нет, то есть, изменения в печени начальные.
Чтобы более объективно оценить количество жира в печени, можно дополнительно провести исследование на аппарате "Фиброскан", он подсчитывает индекс стеатоза.

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ, вас понял)

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Размеры печени не имеют значения, тем более при крупных размерах человека.
Главное что её функция в норме, а если и нет гепатитов В и С и отрицательно эхинококкоз то никаких причин для волнения нет

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ, вас понял!)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, по узи и кт описывают гемангиому, кисты печени. В таких ситуациях рекомендовано только наблюдение в виде узи или кт обп 1 раз в год, что вы собственно говоря и делаете.
По КТ есть незначительное увеличение печени, но учитывая что ваши анализы находятся в пределах нормальных значений, никаких поводов для беспокойства нет. Вероятнее всего, увеличение печени наблюдается на фоне избыточной массы тела. В таких ситуациях рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Здравствуйте.
Спасибо большое за ответ, вас понял.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.