Что вас беспокоит?
Очаги глиоза на мрт
Доктор подскажите пожалуйста делал мрт на аппарате 3 тесла,заключение мрт небольшое количество очаговых участков изменено го мр сигнала на момент исследования могут соответствовать очагам резудуального глиоза, с полной уверенностью нельзя исключить налало димиелиезирущего заболевания
Здравствуйте, у вас есть какие-то жалобы ? Вы делали МРТ с контрастом ? Если нет, стоит сделать еще мрт с контрастом (гадолиний), также сделать МРТ спинного мозга тоже с контрастным усилением. Если будут выявлены очаги демилинизации возможно понадобится спиномозговая пункция для дальнейшего обследования. Лучше обратиться сначала в поликлинику по месту жительства к неврологу, чтобы он мог вас направлять на обследования по ОМС.
Далее следует обратиться к специалистам, которые занимаются демидинизирующими заболеваниями, чтобы можно было точно поставить диагноз.
Например Институт неврологии в Москве у них есть онлайн консультации.
Екатерина Александровна, жалоба только одна это непонятное состояние в голове, и повышение давления, мрт без контраста делал,может быть просто вирус или инфекция какая?
Очаги глиоза могут быть после старых инсультов, инфекций, травм. Но так как что пишут что демилинизация не исключена лучше сделать обследование хотя бы головного мозга с контрастом и показать именно диск врачам, которые занимаются данными заболеваниями, чтобы исключить данную патологию, так как это серьезные заболевания.
Екатерина Александровна, но симптоматики нету никакой, только головные непонятки, мрт с контрастом точно покажет ответ на вопрос, я ещё пункцию собираюсь сдавать
Симптомы, к сожалению, не всегда сразу проявляются, лучше проверить все сразу.
Можно будет более точно оценить очаг, когда сделаете с контрастом, и в любом случае лучше показать снимки неврологу на диске, работающему с данными изменениями, чтобы он мог оценить характерность данных очагов для демиелинизации.
Также обычно смотрят спинной мозг, так как от наличия или отсутствия там очагов тоже зависит диагноз.
Екатерина Александровна, а пульцию как считаете стоит сдавать?
Обычно да
Но начните с МРТ, может пункция по результатам показана не будет
Екатерина Александровна, но врач говорит что очаги не похожи на рс, больше склоняется что старое что-то, мрт с контрастом точно даст ответ?
Если врач сказал, что не похожи, вероятнее так и есть, так как симптомов у вас тоже нет.
Вы изначально писали описание, где описана вероятность демилинищирующего заболевания.
Стоит сделать МРТ головного мозга с контрастом, чтобы увидеть будут ли очаги накапливать контраст (гадолиний), тогда будет картина понятнее, Если контраст накапливается значит на данный момент идет процесс активного воспаления клеток на фоне демилинизации.
Далее уже смотрите по своим жалобам в дальнейшем, если вдруг будут какие- то жалобы: нарушение равновесия, нарушение зрения,онемение и слабость в конечностях тогда стоит пока есть жалобы сделать МРТ с контрастом.
Так как демилинизирующие заболевания могут протекать с обострением и ремиссией, в период обострения могут появляться жалобы и очаги на МРТ будут накапливать контраст
Екатерина Александровна, можно вам куда нибудь скину результат мрт?
К сожалению я не занимаюсь демилинизирубщими заболеваниями, чтобы точно оценить ваше МРТ, могу только объяснить план действий.
И в любом случае учитывая, что сейчас у вас нет жалоб по одному мрт сказать ничего нельзя и поставить сразу диагноз.
Сделайте сейчас МРТ с контрастом, если контраст не накапливается и жалоб нет, сделайте контрольное МРТ через полгода, если картина на МРТ не измениться и жалоб не появиться, диагноз демилинизация маловероятен.
Вам нужно понимать что очаги есть, и в случае изменений состояний нужно обратиться для лечения
Пока нет симптомов и если очаги не активны (не накапливают контраст) лечение не назначается, только наблюдение
Екатерина Александровна, очаги резуального глиоса это как понимать?
Резидуальные значит появившиеся когда-то очаги повреждения тканей
То есть не свежие, остаточные явления