Консультация пульмонолога /

Кашель не орви, возможно астма — вопрос №3253671

79 просмотров

Подскажите пожалуйста какие анализы сдать ребенку 1 год и 11 мес перед приемом пульмонолога? У нас в наследственности я в детстве бронхиальный асматик, аллергия на гречку, кур белок, шоколад, папа мой аллергик, мама моя с псориазом, я тоже, у мужа мама тоже вроде была в детстве, плюс еще какие то аутоиммунный заболевания ( не помню какие). В общем предрасположенность к этому определенно есть. Плюс прошлым летом когда был совсем малыш точно была аллергия на какие-то цветения, краснели глаза, живем за городом рядом с лесом. Тут недели две назад появился кашель, влажный чуток после сна, потом все суше через какое то время после пробуждения проходит почти, перед сном дневным не много кашляет, после дневного сна та же картина что и утром, а вот вечером перед сном начинается сухой кашель. Во сне не кашляет, только если проснется, но не закашливается. Нос в принципе чистый, горло сегодня в неотложке посмотрели слегка красное скорее всего раздражение от кашля, свистов хрипов нет, температуры нет. Подозрение еще что на зубы возможно, но что то как то долго и не объясняет для меня суховатый кашель перед сном. Планировала сдать оак, биохимию и igE, может что то еще добавить к этому списку? И подскажите что можно для облегчения пока сдаем анализы и ждем результаты. Начала давать зодак по 5 капель 2р в день, ингаляция утром и вечером с физ раствором , горло мирамистин и панавир, нос промываю. А еще переживала вдруг коклюш, но в неотложке сказали что нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Светлана. Таким малышам достаточно перед приёмом врача сдать общий анализ крови с лейкоформулой, общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный.
Лечение у вас назначено вполне адекватное.
До 2-х лет малышам Бронхиальную астму редко выставляют. Но риски развития у вас действительно есть. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, по словам мамы у меня с 9 мес астма была и вот начиналось с кашля и потом сильнейшие отеки несколько раз на скорой увозили, не могла дышать
Клиент
Екатерина Сергеевна, а какая первая помощь до приезда скорой , если так же как у меня случится в детстве, что не сможет дышать. Или если я даю зодак такого не случится?
Пульмонолог
Если начнется одышка, приступы кашля усилятся, будут выслушиваться дистанционные хрипы, тогда рекомендуют ингаляции с Пульмикортом через небулайзер 2-3 р в день до 5-7 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста а в какой пропорции пульмикорт с физ раствором разводить?
Пульмонолог
Пульмикорта 250 мкг 2 мл + 2 мл физ.р- ра.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Действительно, предрасположенность к астме у малыша есть. Однако, как правило, данный диагноз не ставится деткам до 6-7 лет ввиду анатомических особенностей. По мере роста ребёнка и соотвественно увеличения объема легочной ткани склонность к обструкциям может пройти.

Обычно деткам при подозрении на астму назначают ряд анализов крови (развернутый- оценить эозинофилы, общий IgE - для оценки наличия аллергии). При повышенных показателях иногда рекомендуют исследование аллергопанелей (например, педиатрическая панель)- для уточнения конкретного причинного аллергена.
Иногда при повышенном общем IgE назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона (разрешен к применению с 2 лет).

Также обычно в таких ситуациях при наличии влажного кашля назначают осмотр лор врача (исключить наличие постназального затека). Не всегда при этом будет отделение носового секрета (соплей) наружу.

Обычно при наличии обструкции (если доктор на приеме выслушает сухие хрипы в грудной клетке) назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом на 5-7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Светлана.

Вы правы, упомянутые анализы нужны. Дополнить список можно аллергопанелями, например педиатрическим Фадиотопом.
Детям младше 6 лет, как правило, ставится рецидивирующие обструктивные бронхиты, однако есь риск астмы. В таких случаях в дальнейшем нужна будет спирометрия с дилатационным тестом.

Лечение в целом не плохое, единственное физраствор у некоторых детей может усилить кашель.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус, кровь в мокроте
6 февраля 2022
Сергей, Ульяновск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать спирометрию
30 декабря 2022
sergey, Афины
Вопрос закрыт
Побочки от симбикорта рапихалера, как избавиться?
22 августа 2023
Любовь Ивановна
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
14 июня 2024
Шарапова Марина
Вопрос закрыт
Не проходит бронхит
2 августа 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана