Приступы панической атаки — вопрос №3256236

Question

Приступы панической атаки — вопрос №3256236

Анонимный пользователь

109 просмотров

20 мая 2025

Здравствуйте! В начале марта 2025 года переболела гриппом. Через неделю после выздоровления, никогда такого в жизни не было, у меня произошел приступ панической атаки. Так обьяснил мое состояние врач скорой помощи, которую пришлось вызвать. Занималась домашними делами и почувствовала головокружение, это даже не совсем головокружение, а резкое состояние не реальности. Началось сильное сердцебиение, руки и стопы покрылись холодным потом, через несколько минут по всему телу началось ощущение покалывания, дрожания, жуткая тряска. Было ощущение, что я потрею сознание и умру. Скорая помощь сделала экг, померила давление,все в норме. Дали таблетку фенозепама и у меня моментом все прошло, ушла дрожь, стали ноги и руки горячими,ушло предобморочное состояние,как-будто ничего и не было. В этот же день пришел тепапевт, прописал атаракс на ночь, 21 день. Я пропила и вплоть до сегодняшнего дня таких случаев не было. Сегодня опять я почувствовала начало этого состояния, никаких предпосылок не было, стресса или еще чего-то. Уже когда отдалиоась от реальности и стали холодными мокрыми конечности я выпила таблетку атаракса и все прошло постепенно, поспала. То есть такой силы этого состояния не было. Теперь я боюсь это состояние, потому что оно возникает спонтанно.. Пью поливитамины курсами, д3 2000 в теч всей зимы, весны, коэнзим q10, омегу. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние и действительно это панические атаки? Какие анализы и обследования вы порекомендуете?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

состояние

паническая атака

стали ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

11 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте! Панические атаки- это чаще всего симптом тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Атаракс- это симптоматический препарат. Он не лечит, а только убирает симптомы на время приёма.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Результат теста загрузила

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте!
Да, вы описываете состояние панической атаки. Не было ли до эпизода панической атаки стрессовых ситуаций?

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mawhmv8ma153966338
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат.
Атаракс 3 недели приема не достаточно, не менее 2 месяцев; при необходимости дополняется антидепрессант.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Я нахожусь в декретном отпуске 2 года,наверное это и есть стресс, "день сурка". Каких-то определенных стрессовых событий не было. Результат теста загрузила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Я нахожусь в декретном отпуске 2 года,наверное это и есть стресс, "день сурка". Каких-то определенных стрессовых событий не было. Результат теста загрузила

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Поняла вас. По результатам теста клинически выраженная тревога, ее необходимо корректировать препаратами группы СИОЗС +анксиолитики (эсциталопрам+тералиджен) либо (атаракс+сертралин);
Обязательно когнитивно-поведенческая терапия

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При описанных жалобах рекомендуется сдавать гормоны щитовидной железы(ттг, т3 и т4 св).
Панические атаки могут возникать на фоне переутомления, при стрессах и нервных перенапряжениях.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Результат прикрепила

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Атаракс это всего лишь временное купирование жалоб, не лечение, поэтому после отмены симптоматика возвращается.
По тесту повышен балл по тревоге, что не исключает наличие тревожного расстройства, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 20 мая

Психолог

Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии, вам необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление. Поэтому, сразу или после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
За час до сна уберите световой и звуковой шум.
Берегите себя 🙏

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 20 мая

Невролог, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Да, ваше состояние похоже на паническую атаку.
К эффективным методам лечения относят занятия когнитивно-поведенческой терапии с психологом и прием антидепрессантов (сертралин/эсциталопрам). Препараты не вызывают зависимости, назначаются на очной консультации неврологом (т.к. препарат рецептурный).

Обычно рекомендуется проверить функцию щитовидной железы (сдать ТТГ) и исключить скрытый железодефицит (сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс, общий анализ крови).

Готова ответить на ваши вопросы!

С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.

Пожаловаться

Ткачев Артур, 20 мая

Психолог

Здравствуйте.
Лечение панических атак
не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование атаки, то успокаивающими свойствами обладает, лаванда. Рекомендую в случае отсутствия аллергии использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости.
Также в момент атаки пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дахателыные упражнения также помогут справиться с атакой в кратчайшее время. Пробуйте дыхание по квадрату. Суть заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Самое главное помнить о том что панические атаки не опасны для вас не нужно их бояться.
Доброго дня вам!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Я уже много всего читала, про метод квадрата в дыхании, про отвлечение на предметы, считать, смотреть,дышать. Если началось, я справиться не могу, мысли только о том,чтобы не потерять сознание,не упасть, так как маленький ребенок. Лежа,хуже,начинаю ходить,ходить.Сегодня пробовала, не получается, при этом нет какого-то триггера,который спровоцировал. Но мой образ жизни сейчас, это декретный отпуск, "день сурка".

Пожаловаться

Ткачев Артур, 21 мая

Психолог

Лучший способ справиться с ПА-пройти психотерапию. У вас ребенок, и с малышом удобен видео формат. К тому де это дешевле. ПА не опасна для вас но вы должны уметь применять способы саморегуляции, в том числе и этому вас обучит специалист на занятиях/

Пожаловаться

Хожаева Анастасия Олеговна, 20 мая

Психолог

Здравствуйте
Судя по описанию это панические атаки. Вероятнее всего ситуация соответствует паническому расстройству или тревожно депрессивному расстройству.
Приём атаракса не решает проблему, но временно снимает симптомы.
Болезнь явилась триггером - пусковым механизмом для наступления первой панической атаки.
Чтобы понимать, что делать дальше нужно пройти тест Hads. При показателях выше среднего может понадобиться очное посещение врача психиатра для назначения антидепрессанта. Таблетки по вашей ситуации и лечение подбирает не невролог, а психиатр. Это важно разграничивать так как специалисты разные. И невролог имеет право выписывать рецепты, но как правило не очень компетентен в тревожных расстройствах.
Если уровень тревоги и депрессии слегка повышен, то можно научиться справляться посещая психолога для работы в направлении когнитивно поведенческой терапии, которая как раз работает с подобными проблемами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Результат теста прикрепила. Мой образ жизни это декретный отпуск.

Пожаловаться

Хожаева Анастасия Олеговна, 20 мая

Психолог

И тревога и депрессия выражены, но на данный момент не настолько, чтобы начать приём медикаментов. Можно попробовать побороться с этими симптомами с помощью когнитивно поведенческой терапии у психолога.
Декрет, дети и домашние обязанности тоже могут факторами провоцирующими стресс.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте!
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 20 мая

Психолог

Здравствуйте!
Атаркс работает пока вы его принимаете.
Спите нормально?
Щитовидную железу проверяли?
Вообще панические атаки лечатся в первую очередь психотерапией , а не медикаментами.
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая

Клиент

Мой образ жизни это декретный отпуск, "день сурка", скорее это и причина. Сечас буду сдавать все анализы, потом к психиатру. Все проверяла 2 года назад,в норме.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая все описываемое, то конечно у Вас все признаки тревожного/панического расстройства. Но учитывая, что никаких обследований не проходили, то стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы, ферритина и витамина Д. Если там все чисто, то тогда данных уже за ментальную составляющую больше и в таком случае надо обращаться к врачу-психотерапевту, с целью более детальной оценки психической системы и уже решать по поводу медикаментозной терапии (в частности антидепрессанты - основная терапия расстройств подобного рода).
Пока самостоятельно начинайте чтение Роберт Лихи - свобода от тревоги, там много описано про эмоции, и определенно будет становится легче.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

11 ответов

25 июня 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Соматофорное расстройство ВНС

4 ответа

22 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Пауза полгода в приеме АРВТ

1 ответ

7 мая 2024

Александр

Вопрос закрыт

Странное поведение собаки

2 ответа

4 июня 2024

Лилия, Брянск

Вопрос закрыт

Слабость мышечная,ломота по всему телу,на протяжении долгого времени

1 ответ

31 января

Галина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что это такое?

5 ответов

24 июня

800.00 р.

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:40:33+03:00

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее атаракс на время приёма купировал панические атаки,но в какие-то моменты они могут возникать и на нем.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Котулева Алина Николаевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T21:18:53+03:00

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 20 мая

Психолог

Понимаю, декрет часто является дебютом для тревожных расстройств! Удачи вам!
Комплексное решение проблемы поможет вывести состояние в ремиссию!

Принятый ответ