Что вас беспокоит?
Расшифровка рентген снимка
Здравствуйте, вторую неделю насморк, температура иногда 37-38, часто болит голова, хотим исключить гайморит, фронтит и тд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Головные боли усиливаются при наклонах головы вниз, резких движениях?
По приложенному фото снимка есть изменения, которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки затемнения в гайморовых пазухах и лобных пазухах вероятно с наличием жидкости в пазухах, то есть признаки гайморита и фронтита с двух сторон
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также в таких случаях на очном приеме может быть рекомендован прием антибиотика: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Если головные боли выраженные и сохраняются на медикаментозном лечении -в подобных случаях на очном приеме могут быть выполнены пункции гайморовых пазух или ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Анна Юрьевна, да, усиливаются при наклоне и кашле
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а амоксициллин подойдёт?
Более вероятно головные боли связаны с воспалением в пазухах в таких ситуациях и требуют проведения местного противовоспалительного лечения и наиболее вероятно назначения антибиотика внутрь на очном приеме для купирования воспаления
Да Амоксициллин в подобных случаях также может быть рекомендован к применению на очном приеме по 1000 мг два раза в сутки 7 дней
Принятый ответ
По описанной картине и рентгенологическому снимку очень похоже на воспаление лобной и гайморовых пазух (фронтит, гайморит?). В таких случаях рекомендуют начать спрей сосудосуживающий (например, Ксилен по 1 впрыскиванию 2 раза в день максимум до 7 дней, так как зависимость вызывает), потом через 5 минут промывание полости носа устройством «Долфин» 2 раза в день 10 дней, высморкаться, и в конце использовать антибактериальный спрей местный (например «Трамицент» по 1 впрыскиванию 2 раза в день до 10 дней). При подъёме Т тела и болях можно выпить таблетку Ибупрофена или Нурофена. Обратите внимание, если нет у Вас аллергии на препараты!!! Если в течении 2-3 дней улучшения не будет, то лучше обратиться на очный осмотр лор-врача. Хорошего солнечного дня Вам, если останутся вопросы, готов Вам ответить:) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли усиление головной боли при наклоне головы вниз?
Есть ли боли в проекции пазух носа?
По рентгену есть снижение пневматизация в лобных верхнечелюстных пазухах, нельзя исключить наличие патологического содержимого
Для большей информативности такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа
Если нет такой возможности, тогда показан прием антибиотиков
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая что по рентгену имеется двусторонний гайморит (не исключено наличие гнойного процесса в пазухе) и фронтит за счёт отёка слизистой , лечение может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса по 1 впр 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. Добавить пробиотик. Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте , по рентгену есть признаки воспаления в верхнечелюстных и лобных пазухах , возможно наличие патологической жидкости .
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -7 дней .
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад12 ответов