Что вас беспокоит?
Запор у грудничка
Здравствуйте! Ребенку через 5 дней 8 месяцев. С рождения лактазная недостаточность, принимали лактазар до ввода прикорма. С вводом прикорма начались проблемы со стулом. Ребенок не может сходить с туалет по большому. Может тужиться и кряхтеть весь день и сходить горошиной или чуть больше. Бывает что тужится так что аж кричит и вся бордовая. На пупке начала появляться грыжа. На ГВ Воды пьем 150-200 мл в день. Продукты которые крепят стул не едим, на завтрак каждый день чернослив. Массаж живота. Ничего не помогает. Педиатр назначала принимать креон по половинке капсулы утром и вечером неделю. Стул был как по часам. После того как закончили принимать запор вернулся. Гастроэнтеролог назначила форлакс, но дочка его не пьет нивкакую. Я заменила на дюфалак, но не знаю в какой дозировке давать правильно ( даю 2,5 мл) записи к врачу нет на ближайшие дни Подскажите какую дозировку давать дюфалака? Можно ли смешивать с едой, как это делаю я? Как долго его принимать ? И есть ли вообще смысл лечиться слабительным если нам помогали ферменты, возможно дело в них?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Анастасия!
По описанию такой стул у ребёнка на ГВ с прикормом может указывать на функциональный запор, что может втсречаться при незрелости пищеварительной системы. На фоне лактазной недостаточности Креон мог облегчить переваривание и способствовать лучшему стулу — в таких случаях его применяют курсами по 5000 ЕД (половина капсулы) 2 раза в день на 7–10 дней. Но если после отмены запор возвращается, это может говорить не только о ферментативной недостаточности, но и о слабом позыве, тревоге при дефекации, дискомфорте. Для мягкого размягчения стула у детей до года обычно используют Дюфалак в дозировке 2,5–5 мл 1 раз в день, утром, курсом до 2–4 недель. Его можно добавлять в еду или давать с ложечки — это не снижает эффективность. Важно, чтобы ребёнок получал достаточно жидкости. Слабительные в таких ситуациях не лечат причину, но помогают наладить регулярность и снять страх перед дефекацией. Если на ферментах стул был устойчиво мягким, можно обсудить с педиатром повторное их применение. Подскажите, пожалуйста, какова динамика веса и нет ли срыгиваний или вздутия на фоне прикорма?
Прибавка в весе в последние месяцы уменьшилась, по 300-400 г за месяц всего. Срыгивания были от воды, как попьет и срыгивает водичкой. Сейчас все устаканилось. Вздутия бывают, когда не может покакать нормально. Часто пукает сильно. После дефикации все проходит.
Все это очень беспокоит дочку, ночью просыпается с плачем. И капризничает пока не покакает ((((
Так же еще с вводом прикорма начала часто и подолгу икать
И ничего кроме ГВ от икоты не помогает. Только на груди успокаивается. Раньше такой проблемы не было
Сколько воды нужно давать ребенку? И когда ее правильно давать? До еды, во время еды или после? Может ли вода нарушать пищеварение, если ее давать не правильно?
В чем вообще могут быть причины такого стула? Кроме начала прикорма и незрелой пищеварительной системы может есть какие-то еще нюансы которые я упускаю и это влияет на качество стула у ребенка?
С момента выявления лактазной недостаточности и началом приема лактазара стул был как по расписанию даже в одно и тоже время примерно. А тут уже 2 месяца не можем справится с запорами, уже и ребенок и я вымотаны. Каждый день пытаемся покакать 🤦♀️
На счет страха перед дефикацией мне кажется у нее его все таки нет. Она очень старается, сильно тужится, но не получается. Иногда даже кричит , но это крик не страха , просто на столько сильно тужится и кряхтит что аж выходит крик у нее.
По ее виду не скажешь что ей страшно
Принятый ответ
Снижение прибавки, срыгивания от воды и вздутие после неудачной дефекации могут указывать на сочетание незрелости ЖКТ и ферментативной нагрузки. Частая икота после еды бывает при заглатывании воздуха или раздражении диафрагмы — грудь успокаивает, так как замедляет дыхание и снимает спазм. В таких ситуациях воду обычно дают между приёмами пищи, небольшими порциями, чтобы не разбавлять пищеварительные соки. Норма — около 100–150 мл в день, но если жарко или есть склонность к запору — можно чуть больше, по самочувствию. Причинами затруднённого стула, кроме прикорма и незрелости, могут быть индивидуальные особенности моторики кишечника, нехватка жидкости, перегрузка пищей или даже временная задержка адаптации к новым продуктам. Если на ферментах стул был лучше, возможно, сейчас ЖКТ нуждается именно в поддержке пищеварения, а не только в слабительном — это стоит обсудить с врачом, особенно если улучшения на Дюфалаке нестойкие.
Спасибо за развернутый ответ 🤗
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20171 ответ
- 5 Февраля 20181 ответ
- 29 Октября 20195 ответов
- 4 Декабря 20195 ответов