Лечение аденомиоза перед беременностью — вопрос №3265372

Question

Лечение аденомиоза перед беременностью — вопрос №3265372

Марина

558 просмотров

23 мая 2025

Добрый день. Планировали с мужем беременность, на 6 цикл планирования она наступила, но замерла на сроке 4-5 недель. Был медикаментозный аборт 30 апреля. На узи (их было несколько) врач говорил, что разная толщина стенок матки (также нашла узи от 2022 года, где тоже было это описано, но почему то на узи от 2023 и 2024 про это ничего указано не было). Толщина передней стенки 18 мм, задней 9 мм. Беременность ближайшие 3 месяца (а может и больше) не планирую. Чем лечить аденомиоз, чтобы в дальнейшем он не повлиял на беременость?
Болит живот только в первый день месячных, после 5 дня месячных пару дней коричневые выделения

Возраст: 27

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

беременность

аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 23 мая

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Вас аденомиоз как то беспокоит?его лечат если есть симптомы, обильная со сгустками менструация, интенсивные боли при менструации, боли при половом акте или мочеиспускании. Бесплодие.
Если этих симптомов нет, то лечение аденомиоза не требуется.

Если имплантация плодного яйца произошла, значит толщина стенки матки вряд ли могли как то повлиять на остановку развития эмбриона. Вероятнее всего это хромосомная аномалия или иные причины. Исключайте дефициты(необходимо проверить ферритин), функцию щитовидной железы (ттг, Т4св, АТк тпо). Необходимо также исключить вероятность нарушений в системе гемостаза. (наследственные или приобретенные тромбофилии). Но чаще всего замершие беременности это какие то генетические поломки у эмбриончика, в связи с чем он перестаёт развиваться.
На аденомиоз мы бы думали если бы были выкидыши или бесплодие.

Пожаловаться

Марина, 23 мая

Клиент

Виктория Евгеньевна, менструации не обильные, боли при половом акте отсутствуют, при месячных живот только в первы день болит. Понимаю, что причина скорее всего генетика, анализы на тромбофилию буду сдавать обязательно. Остальное сдавала перед планированием. Боюсь, чтобы аденомиоз на след. беременность не повлиял

Пожаловаться

Марина, 23 мая

Клиент

Виктория Евгеньевна, спасибо!) Вы меня очень успокоили

Пожаловаться

Марина, 23 мая

Клиент

Виктория Евгеньевна, ещё возник вопрос. У меня резус отриц., у мужа положительный. Антирезусного иммуноглобулин в городе и больнице нет. Нужно ли мне сдавать какие то анализы, чтобы предотвратить резус-конфликт в будущем. По УЗИ в матке на момент аборта не было ничего кроме плодного яйца 4 мм.

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 23 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, как правило эндометриоз не влияет на развитие беременности, если он не сопровождается обильными менструациями и болями то лечения не требует, только ежегодного контроля узи. При проявлении жалоб лечение его гормональное - гормон диеногест, он содержится в кок - жанин и силует или чистый диеногест например препарат Визанна.
Причиной потери беременности на ранних сроках чаще всего является нарушение ещё в закладке, на которое повлиять уже не возможно, повторные беременности как правило протекают без всяких проблем.
Перед планированием беременности рекомендуется обычно проходить - ПЦР на скрытые инфекции, бак. посев из цервикального канала, фемофлор, гормоны - ТТГ, т4. На этапе планирования рекомендуется принимать фолиевую кислоту по 400 мкг в день, витамин д

Пожаловаться

Иванова Ольга Анатольевна, 23 мая

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте.
Аденомиоза состояние этиология которого до конца не установлена, каки не разработано пока лекарственного препарата. Если есть да до бы да мажущие выделениямежменструальные, обильные болезненные менструации , хроническую тазовую боль то показана терапия на предотвращения распространения очагов эндометрия как в теле матки так и за ее пределы и уменьшения проявлений симптомов эндометриоза( препараты диеногеста длительно/курсами).
Причины неразвивающейся беременности малого срока чаще всего являются генетические поломки эмбриона, и идет естественный отбор природы, для сохранения только здоровых особей.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 23 мая

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Можно начать прием визанны, Жанин или клайра. Принимать до тех пор, пока не захотите планировать беременность . .

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 23 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, не переживайте, аденомиоз это не причина неудачи, чаще всего беременность замирает из-за генетических поломок, случайность, так сложились гены, причем вы и муж можете быть абсолютно здоровы. Однократная потеря беременности не требует дополнительного обследования.
Во время беременности выделяется огромное количество прогестерона, который подавляет эндометриоз.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.

Пожаловаться

Марина, 23 мая

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ! У меня и супруга разные резусы (у меня отриц., у него полож.) После МА антирезусный иммуноглобулин мне не поставили, т.к. его нет в наличии. На узи на момент аборта было только плодное яйцо 4 мм без эмбриона и желточного мешка. Нужны ли какие то анализы на этот счёт?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 23 мая

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность после отмены Новаринг

8 ответов

20 августа 2020

Светлана, Салехард

Вопрос закрыт

КТГ расшифровка

4 ответа

1 июля 2021

Анастасия, Волгоград

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

5 ответов

28 июня 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Микоплазма гениталиум на 28 неделе беременности

10 ответов

26 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Почему повыше лейкоциты в мазке

5 ответов

5 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенцова Виктория Евгеньевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T12:58:54+03:00

Не переживайте.
На узи при установлении диагноза аденомиоз измеряется толщина миометрия(мышечного слоя матки), в беременность нас интересует толщина эндометрия (внутреннего слоя матки) куда крепится плодное яйцо, главное чтобы его толщина была достаточной. И должно быть хорошее кровоснабжение. Тоесть причину нужно искать в дефицитах, нарушениях гемостаза либо генетике, крайне мала вероятность влияния аденомиоза

Белогурова Екатерина Николаевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T13:42:04+03:00

При прерывание на малых сроках можно не делать имуноглобулин. При однократной потере дополнительное обследование не назначается.
При нескольких эпизодах назначается обследование:
- кариотип обоим партнерам
- антитела к кардиолипину
- антитела к бета-2-гликопротеину
- волчаночный антикоагулянт
- ТТГ
- антиТПО
- сахар крови
- ОАК
- ферритин
- мазок выделений из влагалища
- фемофлор скрин
- спермограмма партнеру
- обследование на наследственные тромбофилии
- УЗИ ОМТ на 5-7 дмц