Отек и болезненность кисти и запястья

Виктор25 Мая 2025

Клиент

Здравствуйте Яков Ашотович, кисть отекает только на одной руке, на которой был перелом. Снимки я не забирал, есть только заключения рентгенолога по снимкам до гипса и после снятия гипса, прикрепляю.

Яков Мартиросян25 Мая 2025

5.0

Хирург

30 020 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро , Виктор !
Вообще переломы головки лучевой кости в отличие от переломов нижнего метаэпифиза этой же кости (так называемых переломов в типичном месте, которые встречаются намного чаще , чем переломы головки!) капризны, и даже при переломах с таким незначительным смещением как у Вас,после срастания след оставляют, вплоть до того, что приходится даже оперировать ! Но они оставляют след не такого характера как у Вас, не отеки, а ограничение движений , а больше всего при этом страдают пронация и супинация ( это такие крутящий движения в локтевой суставе, когда переворачиваем ладонь то вверх, то вниз). Да , допускать , что костная мозоль на месте срастания перелома сдавливает вены проходящие мимо, в них возникает застой и отсюда отеки , можно, такой механизм имеет место, но " сваливать " весь отек именно на это было бы неправильно, повторюсь, что основное осложнение этого перлома требующего порой дополнительного вмнюешательства это не отеки, а именно ограничение движений в локтевой суставе, больше всего пронации и супинации! А отеки связанные с таким переломом со временем проходят, так как со временем окольная венозная сеть развивается, компенсирует перегрузки центральной венозной сети, застой в них исчезает и отеки исчезают тоже!
На мой взгляд, этот перлом является причиной отеков лишь частично ! Не будь у Вас серо негативной формы такого распространенного артроза с вовлечением множества суставов, о чем пишет ревматолог, то этих отеков либо не было вовсе, либо были бы менее выражены и прошли бы быстрее!
Получается, что причина отеков не только
и не столько перелом , сколько распространенная форма артроза !
Что делать?
В дела ревматолога я вмешиваться не буду, на мой взгляд лечение Вам назначено правильное !
Я лишь по своей части , по части хирургии, травматологии рекомендовал бы Вам :
- СОГЛАСОВАТЬ С СВОИМ ДОКТОРОМ ПРИЕМ ВЕНОТОНИКА, ВАМ БОЛЬШЕ БЫ ПОДОШЛО ФЛЕБОДИА ПО 600МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- ДЕТРАГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ КИСТИ И ПРЕДПЛЕЧЬЯ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
- ОГРАНИЧИТЬ НАГРУЗКИ НА РУКУ С ПЕРЕЛОМОМ, НОСИТЬ ОРТЕЗ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ( в положении сгибания в локте под прямым углом, в подвешенном ща шею положении большую часть дневного времени и снятие ночью) ;
-В НОЧНОЕ ВРЕМЯ РУКУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА ( на подушке, рядом).
Со временем, такое лечение примерно за 1 месяц должен устранить тот компонент отека который связан именно с перелоиом! И если примерно через месяц с движениями в локте у Вас окажется всё в порядке и отеки уменьшатся , то это будет означать, что оставшийся отек больше связан именно с ревматологией ! Когда есть такое распространенное хроническое заболевание суставов, то способствовать отекам может любой перелом, а не только именно Ваш и даже не переломы, а просто значимые ушибы тоже могут стать причиной отеков! Полагаю, что курс назначенного ревматологом лечения со временем изменят ситуацию значимо в лучшую сторону!
Это всё, что могу написать по Вашему вопросу!
Прогноз в целом благоприятный!
Делаю маме быстрого выздоровления !