Консультация педиатра /

Температура 37.3 держится две недели — вопрос №326936

1926 просмотров

Ребенку 7 лет. жалуется на головную боль и иногда боль в ножках.Температура держится 2 недели 37-37.3 Общий анализ крови нормальный.Пропили цитовир сейчас пьем азитромицин по назначению врача.положительной динамики не наблюдается.Давление 90 на 60.Глазное дно в норме .У лора без патологий.Апетит нормальный.Незнаем что делать все развели руками.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, а обследования на паразитов проходили? Эпштейн-Барр?
Клиент
Анна,спасибо Вам за ответ. да анализы на паразитов сдавали месяц назад .Все нормально.Летом пили таблетки от глист.
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте кровь на ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма, ферритин, вит д крови
Пусть пьет чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Описанные Вами симптомы более характерны для персистирующих вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо Вам за ответ При обнаружении этих вирусов какое лечение должно быть назначено?В инвитро делают такие анализы?
Хирург
Всё зависит от того , какой именно из этих вирусов обнаружится и что покажет ИФА крови ! Если Выяснится, что в крови ребёнка имеются только иммуноглобулины G ( igG ) и не будет igМ , то это будет означать ,что организм справился сам , подавил вирус , противовирусного лечения не требуется, требуется только симптоматическое лечение (антибиотики, при подозрении на присоединение вторичной бактериальной флоры, антипиретики по показаниям) . Если же обнаружатся и
igМ , что маловероятно, но может быть , то это будет означать,что идёт активный процесс вирусной инфекции и возможно потребуется назначение иммуномодуляторов !
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо проверить кровь на наличие антител к ВЭБ и ЦМВ.Возможно у ребёнка персистирующая вирусная инфекция
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам надо сдать анализ на вирус Эпштейн-Барра и ЦМВ!!!
Клиент
Галимат, Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Кроме общего анализа крови вы ещё сдавали какие-то анализы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ КАПЛИ. У моих ребятишек, которым я назначаю хорошо нормализует температуру и укрепляет местный иммунитет слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, Спасибо за ответ.А какой диагноз Вы подозреваете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Спасибо за вопрос, сложно сказать без очного осмотра. Рекомендовал бы вызвать врача на дом для оценки состояния. С уважением.
Клиент
Михаил, к сожалению мы объездили всех врачей в нашем городе и результатов как видите 0.Нам только выписывают антибиотики от всех болезней в т.ч от насморка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пробуйте генферон лайт капли. С уважением.
Клиент
Михаил, Спасибо
Педиатр
Добрый вечер. Необходимо исключить персистирующие инфекции ( для этого сдайте кровь на ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 1,2,4 типа). Также возможен термоневроз, проконсультируйте ребенка у невролога.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо Вам за ответ.У невролога были .Порекомендовала обследовать глазное дно.Все в норме.
Педиатр
Когда будете в следующий раз на консультации у невролога, уточните, исключает ли он термоневроз. Сдайте на персистирующие инфекции анализ крови.
Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте! Вопрос: а почему начали измерять температуру? Что было до этого? И как долго болит голова? В какое время фиксируете подъем температуры? И какая температура ночью?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Данные жалобы характерны для персистирующей вирусной инфекции. Подскажите у Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. Вам не нужно давать антибиотики ребенку, если в клиническом анализе крови нет для этого показаний. Раз доктора по любому поводу у вас назначают антибиотики, то я вам в таких случаях рекомендую советоваться здесь, т.к. доктора иногда сликом часто и необоснованно их назначают.
Здесь можно прикрепить фото анализов. Прикрепите клинический анализ крови.
Я бы рекомендовала оставить в покое персистирующие герпесные инфекции, они не лечатся и есть у многих. Нет смысла всегда все на них списывать.
Обследовать надо с наиболее вероятного. В 7 лет рост у ребенка доволько интенсивный. Сдайте биохимию крови - о.белок, алт, аст, холестерин, амилаза, щелочная фосфатаза, билирубин, кальций, фосфор.
Сдайте кровь на уровень витамина Д. Боли в ногах, а чаще это боли в мышцах и костях, связаны с дефицитом у детей вит.Д и кальция. Если ребенок не принимает вит.Д ежедневно по 1000 ед, то дефицит точно есть. По результатам назначить терапию.
Также Вам необходимо обследовать ребенка у невролога. Провести доплер сосудов шеи. Сделать ЭЭГ, возможно МРТ головы.
Температура не всегда связана с инфекцией, тем более такая невысокая и при нормальном анализе крови.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, Спасибо за ответ.Обязательно прислушаемся к Вашим рекомендациям.Приобрели детримакс актив.Подскажите пожалуйста в каких дозах его принимать ребенку 7 лет.Спасибо.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Профилактика 1000-1500 ед. Т.е. 2-3 капли. Но я бы сначала анализ сдала, т.к. если дефицит есть, то и доза выше. Быстрее ноги пройдут и самочувствие лучше будет
Педиатр
1) Цитовир и азитромицин вам здесь не нужны.
2) Необходимо сдать общие анализы крови и мочи + СРБ
И далее два пути - если в анализах всё хорошо, то давать НПВС (к примеру нурофен) 3 дня и посмотреть за реакцией, причем не на температуру, а на самочувствие (головную боль, боль в ногах) - должно всё пройти.
Если в анализах есть отклонения - действовать по ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Небольшая температура и насморк
28 апреля 2021
Василиса
Вопрос закрыт
Рана у собаки
6 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Муж заболел свинкой опасно ли для сына
17 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Температура, боль в груди
23 декабря 2023
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём