Консультация гинеколога /

Бак посев мочи — вопрос №3269731

90 просмотров

Здравствуйте , посмотрите пожалуйста анализы , нужен ли антибиотик ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.
В в общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, в данном случае требуется назначения противоанемической терапии препаратами железа на 3 мес
В общем анализе мочи патологии не выявлено прием антибактериального препарата не показан.
Клиент
Ольга Анатольевна, по бак посеву обнаружена кишечная палочка вроде , как прочитала в интернете 10 и 5 ! Забыла дополнить в вопросе , я беременна 20 недель
Клиент
Ольга Анатольевна, вроде как слышала что если 10 и 5 по анализу , тем более беременна , то назначают антибиотики! Ну уж очень не охотно его принимать , страшно !
Акушер, Гинеколог, Маммолог
В таком случае лечении конечно показано, если забор мочи был осуществлен правильно! После гигиены с ватным тампоном по влагалище собрана средняя порция мочи в стерильную баночку. Возможен гипс препарата Монурал 3,0 гр однократно на ночь, через 3 дня анализ мочи повторить.
Клиент
Ольга Анатольевна, ватный тампон не использовала , и так же еще ставила Утрожестан с вечера
Акушер, Гинеколог, Маммолог
У вас есть жалобы?
Клиент
Ольга Анатольевна, да нет особо , бывает что часто в туалет хожу , ну не всегда иногда ночью бегаю , а так жалоб нет , выделения тоже не было , кроме утражестана
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анализ очень старый от 6.05… о щит анализ мочи свежий и там нет бактерий, возможно он ошибочный, стоит повторить
Клиент
Ольга Анатольевна, хорошо , поняла спасибо ) да я бак посев сдавала 6.05 ! Ну и до этого вставала на учет , анализы мочи и мазка были хорошими
Акушер, Гинеколог, Маммолог
У меня есть сомнения в достоверности результатов, стоит не медлить и переслать. Если анализ будет идентичным обязательно лечение!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Анатольевна, 🌹🌹🌹
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
В подобных ситуациях обязательно назначают антибактериальный препарат, так как в норме моча стерильна. Препаратом выбора, обычно, выступает Фосфомицин (Монурал) 1 саше на ночь на пустой мочевой пузырь.
Клиент
Елена Борисовна, он при беременности разрешен ? 20 недель
Акушер, Гинеколог
Да, конечно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям в такой ситуации обычно рекомендуют сдать посев мочи ещё раз, хорошо подмыться сверху в низ, прикрыть вход во влагалище ватным диском, собрать среднюю порцию в стерильную баночку, если повторно будет бактерия в титре 10 в 5 степени и более прием антибиотиков показан. Сейчас обильное питье, клюквенные и брусничные морсы. Дискомфорта при мочеиспускании нет? Гемоглобин снижен, железо принимаете?
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте , я на данный момент ставлю Утрожестан еще , когда собирала мочу , не прикрывала влагалище тампоном , а так все по правилу сдавала ! Мог ли утражестан повлиять на результат?
Клиент
Ольга Михайловна, я беременна 20 недель , мочеиспускание нормальное , ни чего не беспокоит ! Железо мне препарат назначили феретаб комп , пила два месяца , ну все равно гемоглобин снижался , сейчас назначили новый тардиферон . А так больше жалоб нет , только из за того что понижен гемоглобин свист бывает в ушах
Акушер, Гинеколог
Да, теоретически если выделения попали могло быть искажение результата. Поэтому соблюсти правила, и пересдать, дальше решать вопрос о необходимости приема антибиотиков. Накануне сбора мочи Утрожестан можно принять внутрь. При беременности нужно лечить даже бессимптомную бактериурию, но сначала контролем нужно понять, что она действительно есть. Железо важно принимать правильно, в идеале через 2 часа после ужина, запивать целым стаканом воды, и час до/после приема препаратов железа не употреблять чай, кофе, молочные продукты.
Клиент
Ольга Михайловна, я была сегодня у гинеколога , без передачи анализов назначили Монурал , я ужасно боюсь пить его при беременности
Акушер, Гинеколог
Монурал препарат разрешенный к приему с любых сроков, его преимущество в однократном приеме, а не 7-10 дней, как у других Антибиотиков. Чувствительность к фосфомицину есть. Но нужно пересдать посев, чтобы точно понимать что есть необходимость в лечении. За несколько дней пока ждёте контрольный результат ничего не случится. При повторном положительном результате прием антибиотиков необходим, бессимптомная бактериурия может быть причиной внутриутробного инфицирования.
Клиент
Ольга Михайловна, сдавала я бак посев 6.05 сейчас уже 24.05 , так как попала только к гинекологу назначили антибиотики ! Не будет ли поздно если еще ждать контрольного результата ? До этого в первом триместре и моча и мазок были хорошием
Акушер, Гинеколог
Не будет поздно. 3-5 дней пока ждёте результат точно ничего не случится. Важно что Вы пересдадите и в случае положительного результата начнёте лечение, а не упустите этот момент.
Акушер, Гинеколог
Если изначально был посев хороший с какой целью назначили сдавать повторно? Из за бактерий в общем анализе мочи?
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо 🌹
Клиент
Ольга Михайловна, я не так выразилась ) анализы мочи , мазок был хороший , а бак пасев только во втором триместре другой гинеколог назначил , сказал что это важный анализ , там и вышла кишечная палочка
Акушер, Гинеколог
Поняла, обычно посев рекомендуют с другими анализами при постановке на учёт. Да, пересдать, дальше по результатам. Пить достаточное количество жидкости, при позывах к мочеиспусканию не терпеть, подмываться до/после полового акта
Клиент
Ольга Михайловна, так если столько времени прошло с постановки на учет я не сдавала же этот анализ , только сейчас узнали , и подтвердится это , то это инфекция до ребёнка не дошла ?)
Акушер, Гинеколог
У Вас же был уже 2 скрининг? Если все хорошо не дошла. Не всегда бессимптомная бактериурия даёт клинические проявления, но чтобы избежать негативных последствий при подтверждении бактериурии лечение нужно. Кроме внутриутробного инфицирования бактериурия может быть причиной пиелонефрита беременных,так как при беременности всегда есть снижение иммунитета. Важно сдать мочу двукратно, есть в обоих порциях бактерии принимать антибиотики, чтобы предотвратить негативные последствия, будут они без лечения или нет никто не знает, но не лечиться и рисковать нет смысла.
Клиент
Ольга Михайловна, да , скрининг вчера сдавала все хорошо ! Т.е двукратно это общий анализ мочи и бак посев ?
Акушер, Гинеколог
Общий анализ мочи Вы стандартно сдаете раз в месяц, после 20 недель обычно рекомендуют к каждой явке. Посев мочи сдается однократно за беременность при постановке на учёт, получили отрицательный результат, больше не контролируем. Учитывая что получили положительный нужен контроль, по рекомендациям через 24 часа, но получилось как получилось. Если сейчас получите роста нет предполагаем что там попали выделения, больше не сдаете ,получаете положительный результат принимаете Антибиотик, повторно посев сдаете через месяц после приема антибиотикоа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо 🌹
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте!
В анализе мочи ни бактерий, ни лейкоцитов, которые указывают на инфекционный процесс, нету. По общему анализу крови, так же лейкоцитарной реакции нет. Антибиотик не нужен. Есть небольшая анемия, можно пропить препараты с железом месяца два (например, сорбифер, феррум лек)
У вас есть какие-нибудь жалобы?
Клиент
Амина Хасановна, препарат железа пью уже третий месяц , так больше жалоб нет )
Клиент
Амина Хасановна, просто я беременна , и боюсь что бак посев плохой
Врач УЗД, Гинеколог
Значит пьем железо дальше, так как беременны, расход его у вас повышен. Препараты железа, если что, уровень гемоглобина сразу не поднимают, а будут депонироваться в тканях и затем по немного выходить в кровеносное русло.
Врач УЗД, Гинеколог
А по анализам инфекции нет👌🏻
Клиент
Амина Хасановна, спасибо , поняла )
Врач УЗД, Гинеколог
Пожалуйста ☺️
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы беременная? Если да, то какой срок? В случае нахождения инфекции в мочевыводящих путях рекомендуется консультация уролога, так как он занимается мочевыделительной системой. Бактерии в анализах имеют клиническое значение и подлежат лечению если содержание более 10*4 и выше.
Клиент
Олеся Фёдоровна, да , беременна , срок 20 недель ! Назначили антибиотики Монурал , ну боюсь принимать ! При сборе мочи я не вставляла тампон , просто среднию , ну и также с вечера ввгинально ставила Утрожестан
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Во 2 триместре разрешены антибиотики . Любая инфекция найденная во время беременности должна быть пролечена
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ева! По моче нет воспаления. Кровь тоже в норме. Гемоглобин низковат. Вы беременны, какой срок? И были ли какие-то то жалобы по типу реши при мочеиспускании, частое мочеиспускание или что-то другое?
Клиент
Гузель Альфредовна, беременна , 20 недель ! Когда как , иногда могу часто ходить , иногда нет ! Ну больше жалоб нет , мочеиспускание не болезненное
Клиент
Гузель Альфредовна, ну как я знаю беременные часто бегают в туалет )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, тк флора выявлена в большом титре ( более 10/4) то в таком случае рекомендуется прием антибиотика в соответствии с чувствительностью может быть рекомендован препарат Монурал 3 гр однократно, Канефрон по 2*3 р/д, внутрь 14 дней , контроль анализа в динамике.
По результатам крови обращает на себя внимание снижение гемоглобина, в таких случаях рекомендуется контроль ферритина и прием препаратов железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет живот, тесты положительные
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Язвочка на
1 час назад
699.00 р.
Оля
Папилома или нет
1 час назад
999.00 р.
Ольга, Москва
Впч,эктопия и беременность
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пропуск лактинет
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль