Что вас беспокоит?
Консультация генетика
Здравствуйте, такой вопрос: было 3 зб и все на сроке 5-6 недель. Кариотип абортусов и нас с мужем хромосомной патологии не выявлено, в пределах разрешающей способности метода. Требуется ли какая то углубленная консультация генетиков? Все остальные анализы в норме, пытаемся узнать причину зб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется дополнительно пройти обследование на АФС, наследственные тромбофилии (F2, F5). При привычном невынашивание так же рекомендуется проведение гистероскопии с последующим исследованием материала при помощи ИГХ исследования
Прошли полное обследование по гематологии, все в норме. А это Игх как и когда проводятся?
Отправил репродуктолог на Гсг. Это не схожи ?
Это проводится с целью исключения, что не причин в матке и эндометрии. Проводится гистероскопия, при ней берется материал из полости матки и направляется на ИГХ-исследование
ГСГ это оценка проходимости труб, но если беременности наступают значит труты проходимы
Еще сказали можно проверить щитовидную железу, так как ТтГ был 3.2. Нужно ли?
Значение ТТГ 3.2 находится в пределах нормы. Антитела к ТПО сдавали?
Нет не сдавала, это может тоже влиять?
Мне интересно почему всегда в 5-6 недель, что там такое происходит и замирает?
ТТГ у вас в пределах нормы, поэтому маловероятно, что причина в этом. Но дополнительно антитела к ТПО модно сдать
Хорошо, спасибо
Чаще всего прерывание и происходит на раннем сроке. Более частая причина это хромосомные нарушения, так же иногда могут быть проблемы со свертывающей системы матери (АФС, наследственные тромбофилии), изменения в эндометрии (плодное яйцо оттторгается, например на фоне хронического эндометрита) и др.
Эндометрий никогда не предлагали проверять, так как бывал не выкидыш, а замирание и закрепляется хорошо. Или от этого не зависит?
Беременность прерывается на раннем сроке, возможно проблема в эндометрии, наличие СD138 клеток указывает на хронический эндометрит и это может быть одной из причин
Это можно определить только по ИГХ?
Да
На какой день цикла нужно сдать?
Гистероскопия целесообразно проводить в первую фазу с е5 по 10 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте. Замершая беременность два и более чаще всего бывает по трем основным причинам - нарушение свертывемой системы крови, в таком случае назначают анализ на наследственные тромбофилии и консультация гематолога, со стороны генетика - это кариотип совместно с супругом; и исключаем хронический эндометрит и другие заболевания эндометрия - проводят пайпель биопсию.
Здравствуйте, посмотрела симптомы: больные месячные, сбитый цикл, кровь вне цикла у меня ничего такого нет
Про что именно вы говорите? Хронический эндометрит может протекать без клинических проявлений.
Как его проверить и в какие дни цикла лучше?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по анализу нет хромосомной патологии, то в основном причина в гемостаза, то есть модет быть густая кровь и из-за этого не происходит дальнейшее развитие, список анализов обычно гематолог предоставляет, это генетический паспорт, обследование дважды на афс.
По гематологии все хорошо, проверялись на афс, все исключили
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202211 ответов
- 13 Октября 20244 ответа
- 30 Января 202513 ответов
- 24 Июня 16 ответов