Что вас беспокоит?
Вырван ноготь
Здравствуйте. Дочь вырвала ноготь (катаясь на лошади). Ноготь вырван полностью. Сходили в приемный покой, врача сегодня уже там нет, сказали прийти завтра после 16 часов. Обработали, намазали Левомеколь и перебинтовали. Скажите, что то надо ещё до завтра (до осмотра врача) делать? Опасно ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с травматическим отрывом ногтевой пластины.
Рекомендации:
-обработка раны раствором Бетадин
, мазевые повязки с Левомеколем
По мере заживления раны через 5-7 дней повязки можно уже не накладывать.держать открыто.
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Постепенно ногтевая пластина должна отрасти.
Скажите, что то надо ещё до завтра (до осмотра врача) делать? Опасно ли это?
- неопасно.больше ничего делать сегодня не нужно.если есть боль, то принять обезболивающее
Всего наилучшего!
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, при Данной травме можно порекомендовать вам следующую тактику лечения :
1.Фиксацию дистального межфалангового сустава для того,чтобы минимализировать болевые ощущения (либо специальный фиксатор ногтевой фаланги,продается на маркетплейсах ,либо банально палочка от мороженного обрезанная до 2 фаланги пальца,уложенная по ладонной поверхности) до 1-2 недель
2. Перевязки сеткой бранолинд или воскопран ,сверху салфетку с хлоргекседином , первые перевязки болезненны,поэтому сначала можно отмочить повязку р-м хооргекседина. Перевязываться ежедневно, пока неэпителизируется ногтевое ложе
3. Антибиотикопрофилактика инфекции
4. Экстренная профилактика столбняка ,если не прививались в течение 5 лет (можно привиться до 21 дня с момента травмы )
5. Обезболивающие препараты (нимесил или ибупрофен) при выраженной боли под прикрытием Омепразола
Здравствуйте, если у ребёнка стоят все прививки согласно нац. Календарю, то вакцину против столбняка не нужно делать,( прививают в 13-14 лет и прививка идёт на 10 лет) обработать раствором хлоргексидин биглюконата и повязки с левомеколью, исключить попадание в рану воды и поверхностно-активных веществ, при болях оки 1 Саше 1-2 раза в день после еды, растворив воде
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20248 ответов
- 9 Октября 20241 ответ