Что вас беспокоит?
Расходиться и не заживает шов после операции
Здравствуйте! Была операция по удалению абсцесса на бедре. Неделю рану держали полностью открытой. Потом наложили 4 шва. Боль страшная, шов не заживает, мокнет и начал расходиться. На перевязках никак не комментируют. Что делать в такой ситуации? Фото приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место воспаление послеоперационной раны, в такой ситуации наложенные вторичные швы необходимо снять и вести рану дальше открыто до ее очищения. Такое возникает когда за счет швов нарушается отток из раны.
Рекомендуется обратиться к хирургу и снять швы, хотя бы через один, и далее посмотреть в динамике, если будет улучшение оставить так, если нет снять все оставшиеся.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо большое
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае швы однозначно снимать, ибо в них нет никакого смысла.
Таким образом ведение раны будет открытое.
Для улучшения заживления можно начать приём «Ксимедон» по 1 таб. 3–4 раза/сутки, 30 дней.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мой взгляд рану зашили слишком "наглухо". Раны после ревизии абсцесса всё же стоит зашивать более редкими швами лишь для сближения краёв раны. В данной же ситуации нарушен отток отделяемого из раны, что определяет те симптомы, которые Вы описываете. Вам стоит в ближайшее время посетить хирурга для частичного или даже полного снятия швов, чтобы рана полностью очистилась и стала заживать по типу вторичного натяжения, заполниться грануляционными тканями. В дальнейшем по мере полного очищения раны можно будет попробовать ещё свести края раны редкими швами для ускорения процесса заживления.
В настоящий момент с целью уменьшения болевого синдрома возможно принять НПВП, имеющийся в аптечке (Найз, Нурофен или аналог), а саму рану промыть раствором хлоргексидина и положить сверху повязку с мазью Офломелид или Левомеколь.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеется гнойный налет на ране. Учитывая распирающие боли, нельзя исключить нагноение и в глубине раны. В таких случаях необходимо снять швы и раздренировать рану, затем везти ее открыто, используя мазевые повязки, например, с левосином. Также можно использовать УФО для обеззараживания мягких тканей. Рана будет заживать вторичным натяжением.
Скорейшего выздоровления Вам.
Галина Николаевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото нельзя исключить вторичное инфицирование раны. Нужно снять швы как минимум с центра раны и рану , тоесть полость , очень хорошо промыть растворами антисептиков и затем вести открыто уже. По другому опять будет гной к сожалению
Владислав Александрович, спасибо большое
Здравствуйте!
Тактика врачей верная. Швы не плотно сопоставлять края раны специально. Гнойные раны всегда ведутся открыто, а так как рана обширная, заживать со дна будет очень долго, поэтому края сопоставили для ускорения процесса, но глухо зашивать нельзя, может быть рецидив.
Ткани не воспалены, поэтому не переживайте. Нужно набраться терпения и лечиться.
Скорейшего выздоровления!
Варвара Германовна, спасибо большое
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Здравствуйте! Достаточно выраженный отек идет , рана адекватно не дренируется , швы желательно снять , либо снять большую часть оставить один два наводящих . Взять бак посев и подобрать антибиотикотерапию , если не делали ранее . Хорошо промывать рану на перевязках , повязки подобрать исходя из характера дна раны и отделяемого (к сожалению по фото нельзя сказать ) , желательно лечение вести в стационаре на данный момент .
Елена Рамильевна, спасибо большое