Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейна Бара
Около полутора лет постоянно был тонзиллит, зимой переболела короной, постоянно была головная боль и пониженный иммунитет и простуда с болью в гландах. После последней простуды около двух месяцев держится 37 и огромная утомляемость. Сделала все обследования, обнаружили вирус и назначили имунопрозапин не помню точное название, на который началась крапивница, в итоге оставили только вифирон, после которого были улучшения но не длительные, сейчас опять несколько дней температура 37. Возможно мне стоит сдать анализы на окномаркеры? И есть ли вероятность хронического течения этого вируса и что тогда делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленная Вами клиника может быть проявлением поствирусного синдрома или хронической герпесвирусной инфекции (чаще вирус Эпштейна–Барр или цитомегаловирус). Крапивница на иммуностимулятор указывает на нестабильность иммунной системы, поэтому повторная стимуляция нежелательна. Виферон может давать временное облегчение, но не решает проблему при хроническом течении. Сдавать онкомаркеры без клинических и инструментальных признаков новообразования нецелесообразно. Рекомендуется анализ крови на EBV и CMV (IgM, IgG с авидностью), общий и биохимический анализ крови, С-реактивный белок, ферритин, витамин D, ТТГ, УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов. При сохраняющихся симптомах — очная консультация инфекциониста или иммунолога.
Увидела результат Ферритина , в норме он должен быть не ниже 30 а в идеале равен массе тела ( это тоже иммунитет) . В таком случае врачи назначают гемодиету и препараты железа : таб Сорбифер 2 раза в день курсом мес, после чего контроль анализа.
Алена Игоревна, анализы крови я сдала и прикрепила их, проблема в том что я живу в Израиле и тут нет иммунологов, у меня еще была боль в селезенке или под левым ребром
Боль в селезёнке связана с вирусом Эпштейна - Барра .
По общему анализу крови снижены лимфоциты и увеличены нейтрофилы, это говорит о бактериальной инфекции, может болели накануне ОРВИ ? Который осложнился бактерией. В таком случае нужен антибиотик .
Алена Игоревна, в том то и дело что я каждый месяц болею, вот пытаюсь понять может ли это спровоцировать вирус
По анализам которые предоставлены бактериальная инфекция. В таком случае нужен антибиотик, когда последний раз пили его?
Принятый ответ
Ариадна, здравствуйте!
По приложенным анализам, к сожалению, нельзя точно сказать, в активной ли форме находится вирус Эптшейна-Барр. Обнаружены только IgG к вирусу, а это антитела иммуной памяти. То есть, необязательно инфицирование произошло сейчас. Ig G к этому вирусу - это значит, что иммунитет его узнал, справился с ним, и теперь формируется иммунная память, чтоб не случилось повторного заболевания. Ig G могут сохраняться в организме всю жизнь. Для опеределния активности вируса нужно обычно сдать еще IgM к ВЭБ.
Есть изменения в ОАК - повышение нейтрофилов и СОЭ, что может говорить о недавно перенеснной инфекции, возможно, небольшое повышение температуры и слабость связаны с этим.
Втакой ситуации я бы рекомендовала очное наблюдение терапевта, и инфециониста при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20237 ответов
- 13 Ноября 20237 ответов
- 10 Октября 202411 ответов